Здравствуйте. Простите, у меня несколько вопросов, пока в шоке, не знаю к кому обращаться. Моей маме(70 лет) 2 недели назад сделали операцию на кишечнике(рак селезеночного изгиба толстой кишки Т4Р4М0Nx), опухоль вырезали, вывели колостому. 1)Второй день, как ее выписали-стул редкий и жидкий, но очень много газов. Ест только бульон, отварные овощи(без капусты,фасоли и т.п.). С чем это может быть связано? Может, ей какое-то лекарство принимать? В больнице ничего не прописали. 2)Когда нужно начинать курс химии? Она очень слаба и потеряла в весе много. При ее диагнозе-есть ли случаи выздоровления? 3)Посоветуйте, какой фирмы бандаж лучше всего носить, чтоб грыжи не было? Должна ли в нем быть дырка для стомы или просто сделать прорезь для мешочка? Простите за сумбур, очень волнуюсь за маму

Здравствуйте, уважаемая Ирина Анатольевна. спасибо за быстрый ответ. Иногда папа принимал ванны с открытой стомой. Дозволено ли это в его положении? Могло ли это быть причиной воспаления кожи? Возможно ли грибковое поражение? А так же диета? Какие продукты не желательны ему сейчас? Изначально мы используем конвексные двухкомпонентные пластины. Но все равно моча подтекает под пластину, как бы мы не выравнивали поверхность (использовали кольца иакина, пасту) быстро размывалась паста и забивала в мешочке проходы, мешая оттоку мочи, что создавало неудобства. Края конвексной пластины резали кишочку при движении, заставляя ее кровоточить. Поэтому папа был ограничен в движениях. Стали вырезать почти по максимому, не режет. Все устраивало. Ранее мешочки не меняли. Полностью систему,пластину с мешочком, папа отклеивал до душа. Сейчас мешочек меняем каждый день. Правильно? Ранее пластина держалась до 5-7 дней без раздражения. Сейчас быстрее протекает. Теперь пластину меняем через три дня. Лучше чаще? Чтобы околостомная кожа больше находилась на воздухе и подсушивалась? Крем протакт это самое сильное средство? Если оно не поможет? В интернете прочитала, что некоторым помогает цинковая паста или линимент синтомицина. В папином случае это может быть эффективно? Какие еще средства порекомендуете использовать для уменьшения и лечения воспаления? С уважением, Альфия.

Здравствуйте, Ирина Анатольевна. Обращаюсь к вам за помощью. Мой папа был прооперирован с диагнозом рак мочевого пузыря), выведена уростома. Прошло три года, кожа вокруг стомы была спокойная, не раздраженная. Папа регулярно выпивает 2 литра. На сегодняшний день она выглядит так как на фото (после душа). Ранее он наносил левомеколь для профилактики и все хорошо было с кожей вокруг стомы, но теперь левомеколь не помогает. К сожалению попасть на прием к специалисту он не может, так как в данный момент проживает в деревне. Чем лечить кожу вокруг стомы? Уже и под пластинкой зуд появился! С уважением, Альфия.

Одно уточнение к предыдущей информации. Сегодня получили выписной эпикриз - оказалось что выведена илеостома, а не колостома. Спасибо.

Уважаемая Ирина Анатольевна! Хочу проконсультироваться с Вами по вопросам подбора подходящего калоприемника, аксессуаров по уходу за стомой, а также технологии крепления калоприемника. Моему отцу сделали операцию по удалению части прямой кишки (с раковыми опухолями) 8 октября и вывели временную колостому (сказали на 2 месяца). Неделю назад (20 октября) его отправили домой и мы практически сразу же столкнулись с большими трудностями с креплением калоприемников. Да, кстати, в больнице нам выдали домой пробный набор который включас несколько калоприемников типа Coloplast 5885, информационные брошюры, одну полоску герметика Колопласт и посоветовали приобрести очиститель Клинзер и защитную пленку Преп, что мы и сделали. В больнице ему крепили однокомпонентные дренируемые калоприемники с плоской пластиной типа Coloplast 5885. Они держались от суток (по будням) до 3 суток (с пятницы по понедельник) и проблем с подтеканиями не было. Однако дома начались проблемы, последний наклеенный в больнице калоприемник не продержался и 8 часов, и после этого все калоприемники которые мы наклеивали начинали протекать практически сразу же (через 20 минут - полчаса), только в двух случаях держались несколько часов. Происходило это, по-видимому, из-за развившегося воспаления (мокнущей раны) вокруг стомы. Благодаря информации из интернета выяснили что калоприемник должен клеиться только на сухую кожу, поэтому приобрели пудру Колопласт и защитный крем Критик Барьер, однако проблема все равно не решилась - калоприемники по прежнему не держались. Обратив внимание что подтекает в большинстве случаев с определенной стороны и найдя в этом месте впадину от складки (опять же благодаря интернету) поняли что необходимо герметизировать стому герметиком. Был приобретен герметик Колопласт в тубе, результата опять не достигли. В конечном итоге (буквально вчера), я натолкнулся на этот ресурс с Вашими ответами и почерпнул массу полезной информации (лучше поздно, чем никогда!) из которой сделал вывод что для защиты от подтекания и правильной герметизации нужно использовать кольца типа Адапт или Иакин, герметик в полосках колопласт, а также желательно на первое время для заживления раны вокруг стомы использовать 2 компонентный калоприемник чтобы пластина продержалась 3-5 дней и за это время кожа восстановилась на ране. В Петербурге я не нашел в наличии ни колец Адапт, не Иакин, единственное что мне удалось, это купить сегодня герметик в полосках, сделать кольцо из него и загерметизировать ямку справа от стомы. Однако, калоприемник продержался всего 3 часа, протек тамже где и обычно (справа от стомы), правда, хорошим знаком является то, что кроме протечки, вся остальная часть пластины держалась крепко. Попробую использовать еще больше герметика в полосках в области этой ямкы, хотя, возможно, нужно использовать конвескные пластины с ремнем или без, может быть другие калоприемники, в общем много сомнений. На данный момент в наличие имеются около 30 Coloplast 5885, одна плоская пластина и 3 мешка от двухкомпонентного Coloplast Alterna 1693. Рану обрабатываем кремом Критик Барьер, перед приклеиванием мешка также посыпаем пудрой Колопласт. Клинзером (желтая бутылка) и пленкой Преп не пользуемся - из-за спирта в составе. Моем рану теплой мыльной водой. Клеим Coloplast 5885. Пробовали также Coloplast 6300 (они больше распространены в аптеках [в наличии]), с тем же результатом. К сожалению, все случаи разные, и среди фотографий и Ваших рекомендаций я не нашел абсолютно индентичного случая. Поэтому я прилагаю фотографии нашей стомы с надеждой получить персональные рекомендации от Вас.

Спасибо огромное за ответ!Отвечаю на Ваш вопрос: мы проживаем в городе Павловский Посад,Московская область. Прошу ответить еще на несколько вопросов: 1)Пока нет возможности купить абсорбирующий порошок ,можно ли его заменить порошком СТАТИН ?и прямо на него нанести салфетки ПРЕП ? (очень сильно повреждена кожа,там уже кровь,а не кожа ,салфетки пахнут спиртом и это очень болезненно,стоит ли или подождать заживления до простого покраснения). 2)Можно ли заменить пасту Coloplast в полосках на пасту АБУЦЕЛ и что если паста попадет в стому?(у нас продается только эта фирма,остальное буду заказывать в Москве) 3)и самое главное -я боюсь наклеивать калоприемник на израненную поверхность кожи и на неровные швы и нитки вокруг стомы.Нужно ли вырезать в конвексных калоприениках неправильную форму стомы ?Или нужно ждать заживления до наклеивания новых конвексных калоприемников ? Спасибо заранее за ответ,с Уважением Дарья!(ссылка на предыдущий вопрос: http://astom.ru/ru/darya-6)

Добрый день!Моей тете 85 лет(мы с мамой за ней ухаживаем)в январе 2014 года была сделана операция на прямой кишке. Сделана экстренно, был перетонит. Вывели стому, мы приспособили калоприемник и первое время было относительно удобно. Потом под стомой выросла грыжа, стома ушла и калоприемник стало неудобно прикреплять. Тетя собирала кал целыми днями на салфетку. Нам подсказали, что нужно бандаж. Он помог, прижал грыжу и стало возможно опять использовать приемник. Питание никак не наладит и не может регулировать стул, все время ждет его, "ловит". Сейчас попала в больницу с травмой ноги и там у нее появилась новая проблема - стали выделения из заднего прохода!Врачи сказали, что такое может быть. А мы волнуемся! Подскажите, что это может быть? Какое исследование нужно сделать, чтобы убедиться, что все нормально. Может, из-за частых запоров опять внутри произошел разрыв кишки? Спасибо заранее за ответ.Документы не могу пока приложить, т.к. они в больнице

Ирина Анатольевна, извините пожалуйста. Я вчера Вам отправляла вопрос и вот вдогонку посылаю еще одну фотографию стомы, сегодняшнюю. Чтобы можно было видеть в динамике. Первое фото - 9 октября, второе - 20 октября. На всякий случай повторяю текст вопроса: Здравствуйте. 8 месяцев назад мне была сделана операция по поводу рака прямой кишки. Прямая и часть сигмовидной кишки удалена. Задний проход зашит. Выведена колостома. Месяца 3 назад мы заметили, что в нижней части колостомы возникли какие-то кровяные пузырьки. Вначале один, потом добавились еще. В общем-то, они не беспокоят, но все-таки есть вопрос, что же это такое и надо ли стараться каким-то образом от этого избавляться? Заранее благодарны за будущий ответ. Высылаю фотографию колостомы.

Здравствуйте, уважаемая Ирина Анатольевна. Хотела услышать ваш совет по поводу операции по закрытию стомы моему мужу. Выписку прилагаю. С уважение Шишкина Наталья.

здравствуите,пятъ месесев назд мне удолили примуиу кишку вместе с сфинктером,ест проблеми с ротеции,што росаветуите

Я попала в больнице по скорой помощи ,диагноз поставили перитонит и срочно сделали операцию так как были сильные боли.Мне вывели калоприемник .В настоящее время у меня еще не зажил основной шов все время идет гной и при перевязке вытаскивают нитки. ношу бандаж так как я кашляю и у меня уже появилась грыжа калоприемник который я применяю очень не удобный "Абуцел-Вт"других впродаже нет.На вашем сайте я нашла большой выбор калоприемников какой выбрать не знаю и какой бандаж выбрать то же не знаю Отверстие у меня около 50мм пока кишечник работает нормально Какой вы мне посоветуете выбрать калоприемник и можно ли от него избавится.С уважением Иннаида

здравствуйте, Ирина Анатольевна. Мне 12.08.14 сделали операцию по удалению слепой и части восходящего отдела кишок, сформировали илеостому по Бруку, на том же месте где до этого была асцендостома. Диагноз - НЯК. Так вот, шов около стомы разошелся, не сильно, и мокнет. 25 была в больнице, посмотрели сказали ничего страшного, мазать марганцовкой надо, чтобы сушить, нитки не сняли. Но у меня она не сушит, в шве все равно влага какая-то... То ли от стомы то ли нет... завтра буду менять пластину, сфотографирую.

Здравствуйте уважаемая Ирина Анатольевна.Моему мужу 10.12.2013 сделали операцию- Лапароскопическая экстралеваторная экстирпация прямой кишки с формированием концевой колостомы.Мы проживаем в Долгопрудном Московской области проконсультировать по вопросам ухода за стомой некому..У мужа очень часто раздражена кожа вокруг стомы,и на культе образовались какие-то наросты.Подскажите пожалуйста,можно ли нам приехать на консультацию воочию.И,наверное нескромный вопрос,стоимость консультации?С уважением Марина.

Здравствуйте! Мне была сделана операция в марте 2013 года - запущенный полип прямой кишки, вывели стому пожизненно. Почему, при вставании ощущаются боли в области копчика? Проверяли, ничего не выявили.

Добрый день, Ирина Анатольевна!27.03.2014 папе сделали операцию по поводу рака (4 стадия) ректосигмоидного отдела толстой кишки ТNM1.Провели уже курса 4 химиотерапии (лейковорин и фторурацилл). Продолжается потеря веса. Но больше всего беспокоят калоприемники, которые не держатся, приходится клеить по 2 в день. В связи с этим хотела спросить.защитные кольцевые прокладки Когезив - одноразовые или на них можно клеить калоприемники несколько раз? Буду очень признательна за ответ

Здраствуйте. Спасибо за ответ я живу в туле и могу приехать на консультацию.управлюсь ли я за один день так как поезд приходит в 10 часов а вечером в 18.с собой надо взять выписку после операции или еще выписку после химии а кроме этого у меня ничего нет. ..я бы хотел проконсультироватся и посоветоватся по целесообразности убирания стомы.пока устно а потом уже решать.Спасибо

Здравствуйте,Ирина Анатольевна.Моему отцу сделали операцию по выведению илеостомы из-за обтурационной толстокишечной непроходимости. Первые 2 недели осложнений не наблюдалось.Но сейчас, мой отец жалуется на режущие боли вокруг кишки.Так же, наблюдается некая припухлость возле илеостомы, мягкая на ощупь, но болезненная,если на нее надавливать. Подскажите, что предпринять в этой ситуации.Заранее спасибо.

Здраствуйте.Мне сделали операцию гартмана на сигме удалили опухоль и устранили непроходимость.поставили колостому.операция была в декабре.хирург сказал что опухоль была операбельная и он все удалил опухоль по гистологии T3NXM0.химиотерапевт насначил 6 курсов химии LV лейковорин и второруцил.сейчас химия кончилась и встал вопрос о снятие стомы и у меня вопрос.онколог говорит что мне не надо делать колостомию и надо только смотреть прямую кишку .прав ли он.где мне лучше делать операцию в онкоцентре или лучше чтобы сделал хирург который меня олерировал.и я боюсь колостомию делают ли ее с наркозом .оперировали меня срочно по непроходимости в больнице скорой помощи..Спасибо

Здравствуйте, Ирина Анатольевна! 24.06.2014 мне была проведена операция по удалению перфорированного участка сигмовидной кишки и выведена временная колостома. В стационаре мне поставили диагноз: псевдомембранозный колит, дивертикулез толстого кишечника. С момента операции прошел месяц, меня интересует вопрос, какие препараты мне нужно принимать, чтобы попытаться восстановить свой кишечник, и через полгода убрать колостому. Буду очень признательна Вам за ответ.

Здравствуйте,беспокоит Вас Петропавловск-Камчатский, отцу недавно сделали операцию ( две недели назад), консультанта по стоме у нас нет,в больнице особенно ничего не расказали, в аптеках только паста абуцел и абуцеловские стомы. Больше по уходу ничего нет. Порекомендуйте что и как применять при таком состоянии стомы (фото прилагаю. Если возможность купить у Вас препараты и вызвать к Вам курьера для отправки пакета к нам.

Уважаемая Ирина Анатольевна, в 2012 году после удаления опухоли на сигмовидной кишке мне установили колостому. В этом году обследовании культи прямой кишки установлено, что небольшого полипа она заполнена фильтратом и калом.Самому удалить содержимое мне не удалось, где это можно сделать? Спасибо.

Здравствуйте, Ирина Анатольевна! Большое Вам спасибо. Обязательно приедем к Вам На консультацию. С уважением, Людмила.

Добрый день. Подскажите пожалуйста что можно сделать! У моей мамы рак сигмовидной кишки 4 стадия, в ноябре 2013 вывели колостому, в декабре убрали опухоль, сейчас проходит курсы химии. Все бы ничего, но вот со стомой ужасные проблемы, она ни просто мешает жить, из-за нее у мамы психологические срывы. Дело в том что само отверстие стомы после операции было далеко не маленьким, сейчас стало еще больше.кишочка постоянно ворочается, переворачивается, место выхода кала модет уйти наверх и закрыться кожей сверху, калоприемники постоянно протекают, мешок надувается. Купила фильтры, мало помогают. Что делать? Возможна ли операция по уменьшению размеров стомы?почему кишочка двигается, ее что плохо закрепили? Мне очень нужен ваш совет.потому как возвращать естесственное опорожнение маме не будут, ей с этим жить. Врачи здесь помочь советом не могут

Уважаемая Ирина Анатольевна! Можно ли приехать к Вам на консультацию по поводу реконструктивно-восстановительной операции. Я уже ранее Вам писала, что моему мужу 25.06.2014 сделали резекцию прямой кишки по Гартману. Заключительный диагноз: Дивертикулез сигмовидной кишки. Дивертикулит. Абсцесс брюшной полости. Мужу 63 года, живем мы в Туле. Просто бездействие для нас невозможно. Муж очень хочет восстановительную операцию. С уважением, Людмила.

Уважаемая Ирина Анатольевна! Моей маме в ноябре 2013 года была сделана операция брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки ( рак нижнеампулярного отдела прямой кишки). Выведена постоянная колостома. Операция была проведена в московском центре рентгенорадиологии . Мы хотели бы прокоонсультироваться у Вас, если это возможно. Маму сильно беспокоит раздражение вокруг стомы, в месте где приклеивается пластина, по всей окружности. Кожа красно-бордового цвета. Стома иногда кровоточит. Также ее беспокоит шов, там где было анальное отверстие. Не удобно сидеть, тянет. Там где мы оперировались, при выписке нам сказали, что теперь мы отправляемся в свободное плавание, дав понять что здесь нас не ждут. Да и не хочется туда обращаться, слишком много мы там натерпелись. Скажите пожалуйста, что нам делать с раздражением и можно ли попасть к Вам на прием? Спасибо. Надеемся на Вашу помощь.

Здравствуйте! Моему мужу 25.06.2014 сделали операцию по Гартману по поводу дивертикулеза(был перетонит), вывели одноствольную колостому. Хотелось бы узнать делают ли у Вас реконструктивно-восстановительные операции? Через какой период после выведения стомы? И если это возможно-какая примерная стоимость восстановительной операции?

Ирина Анатольевна! С Праздником Вас! С Днём Медицинского Работника! Спасибо Вам за Вашу работу! За Помощь! Очень часто Вас вспоминаем! Ваши советы очень помогли нашему малышу. Год назад мы обратились к Вам за помощью. Тогда нашему сыну было 2 месяца. Мы жили со стомой больше года. Ваши советы помогли нам прожить этот год с максимальным комфортом. Недавно нам закрыли стому и сейчас у нас все хорошо! Спасибо Вам! Дай Вам Бог здоровья!

Ирина Анатольевна, добрый день Некоторое время назад мы обращались к Вам за консультацией. Спасибо за помощь - рекомендации оказались спасительными. Вы просили прислать фотографию после лечения. В прилагаемом файле - фотография через 4-5 дней после начала лечения согласно Вашим инструкциям На всякий случай еще раз прикладываю фотографию "до". Прошу прощения, что затянули с ответом. Надеюсь, наш опыт кому-то пригодится.

Здравствуйте, у моей мамы 24,12,2013 произошла перфорация дивертикула сигмовидной кишки, перитонит, сделана срочная операция, выведена колостома. Маме 83 года, после операции она смогла восстановиться, стома работала регулярно, чувствовала себя вполне нормально. 20,04,2014 поднялась температура, мы попали опять в больницу. Моей маме пришлось перенести еще 2 операции - абсцесс был, разрезали, почистили, поставили дренажи, на третий день начало отходить кишечное содержимое, надеялись, что свищ потихоньку затянется сам, но не случилось, и пришлось еще раз оперировать, сделали резекцию куска тонкого кишечника. Пробыли мы 20 дней в больнице, вчера выписались. Стома работает, но сегодня вечером было просто-таки расстройство , такого никогда не было за все эти месяцы жизни со стомой. Я не знаю, что делать в таком случае, можно ли давать иммодиум ? нам выписали пить креон 2р.в день. У мамы удалили, как я поняла, небольшой участок тонкого кишечника, где был свищ и дивертикулы. Как справляться после таких операций с расстройством? Кроме того, у нее падал уровень калия в крови, на этом фоне случился приступ мерцательной аритмии, калий вливали внутривенно, и на дом назначили пить таблетки калий нормина1000 по1табл.в день Я очень боюсь падения калия на фоне расстройства, это чревато опять сердечными проблемами. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в нашем случае. Маме 83 года, столько пришлось перенести в ее возрасте. Жду вашей помощи

добрый вечер!у моего ребенка болезнь гиршпрунга тотальная форма.выведена илеостома в1.5месяца сейчас ему 5 лет.мы живем со стомой так как у нас порок сердца и стому не закрывают пока не прооперируют сердце.нас беспокоят выделения из анального отверстия.раньше они были 2 раза в год и проходили через 2-3 дня и ребенок нормально переносил.сейчас бывают раз в 3-4 месяца и подолгу.выделения со специфическим запахом,ребенок температурит,отказывается от еды,беспокоится.что можно сделать,чтобы проходило менее болезненно?может существуют какие-то лекарства?заранее спасибо за ответ.