8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Вопросы

Ирина Анатолиевна Калашникова

По медицинским вопросам в области колопроктологии, проблем, осложнений со стомой и по уходу за стомой

Приватных
Неприватных
Вопросов:
1794
1948
Ответов:
1793
1948


Любовь
Здравствуйте!Случайно проглотила маленькую косточку от сливы, примерно 1 см..Сигмостома Что делать?Вырвать не получилось.С уважением.
Посмотреть ответ
Ничего страшного. Выйдет с калом.
Алексей
Здравствуйте. Спрашивал по осложнениям из-за неудаленных ниток возле стомы... Нитки удалили, большинство ранок затянулось, но никак не удаётся избавиться от гнойника практически на шве стомы. Обрабатывает антисептиком и мажем левомеколью, но все без изменений. Подскажите, опасен ли гнойник для шва или стомы, и как возможно от него избавиться? Заранее благодарю за ответ.
Посмотреть ответ
Судя по фото, кишка подшита несовсем традиционным способом, и не все нити удалены. Необходимо провести ревизию гнойника зажимом и удалить оставшиеся нити. Разумеется, это должны сделать хирурги. Образовавшиеся ранки после удаления нитей заживают, лучше всего, при использовании порошка Банеоцин. Левомеколь не поможет, к тому же он спосбствует отклеиванию пластины калоприемника.
Валентина
Хотела бы у вас проконсультироваться по нескольким вопросам. На данный момент стома у меня уже 3 года и с такой проблемой столкнулась впервые( фото прилагаю). Стома трескается и сильное раздражение. Посоветуйте , пожалуйста, какими средствами можно убрать раздражение и как его избежать в будущем. Так же хотела бы узнать , возможно ли убрать грыжу и уменьшить зону выходящей части кишки. Посоветуйте клиники или центры для стомированных в Москве для очной консультации. На данный момент живу в Хабаровске и здесь не оказывают никакую помощь. Только удивляются , что еще жива. И говорят что и хуже есть. Так же когда выходит густой кал все время отрывается мешок. На улице уже несколько раз попадала в ситуацию с оторванным мешком . И так морально тяжело , а когда мешок отходит вообще жить не хочется. Буду очень благодарна советам . .
Посмотреть ответ
Здравствуйте! Мне затруднительно отвечать Вам, не зная ккакую и по какому поводу Вам сделали операцию. Пришлите, пожалуйста, в приватном режиме выписку из истории болезни и протоколы обследований (колоноскопии УЗИ или КТ органов брюшной полости, если Вы их делали в последние 3-6 месяцев). Фото стомы также неинформативны. Пришлите фото стомы в положении стоя, сидя, лежа. Для очной консультации Вы можете обратиться в наш Центр http://new.gnck.ru/patient/zapis-na-konsultatsiyu.php, учреждение, где я работаю уже 36 лет. http://new.gnck.ru/units/dnevnoy-statsionar/otdelenie-reabilitatsii/
Геннадий
Здравствуйте! Подскажите,для чего и как правильно применять гидроколлоидную повязку Coloplast и Hydrocoll.
Посмотреть ответ
Полагаю, что информацию об этих повязках Вам должен был рассказать врач или медсестра, рекомендовавшие их. Общую информацию можно найти в интернете. Пришлите фото Вашей раны, и я попытаюсь Вам объяснить целесообразность применения этих повязок конкретно в Вашем случае.
Виктор
Ирина Анатольевна, добрый день! Прошу Вас уточнить, что можно сделать с запорами после реконструкции илеостомы. НЭО прямой кишки, опухоль вырезали 16.11.2020, вывели илеостому. 05.03.2021 была реконструкция илеостомы. Хирурги сказали, что отверстие в прямой кишке (анальное - или как правильно называется) стало узким, диаметром с мизинец, в связи с этим рекомендовали 50-100 мг вазелинового масла в сутки, 45 мг. дюфалака в сутки, жидкая пища, запрещены хлеб, картошка, макароны и т.п. Всё соблюдаю, первые 4 дня после реконструкции регулярный жидкий стул, выписали 11.03 и начались запоры: стул кашеобразный, выходит раз-два в день с трудом и в малом объёме (не более 1/4 от нормы), чувство неполного опорожнения кишечника. Микроклизмы не помогают - только клизма 1 л. воды помогает. Что посоветуете? на 25 марта записался в онкоцентр, неделю на клизмах перетерпеть?
Посмотреть ответ
В Вашем изложении, полагаю, допущена ошибка. Реконструкция илеостомы означает переделка стомы, а Вам, скорее всего, закрыли илеостому,а анастомоз(место сшиивания кишки) сужен. Чтобы разобраться, мне необходима выписка из истории болезни. Пришлите ее в приватном режиме, я Вам обязательно отвечу.
Наталия
Маме 85 лет. В 2018 году перенесла инсульт. Парализована левая сторона, лежачая, постоянно находится в подгузниках.В августе 2018 года проведена операция по поводу тромбоза кишечника, выведена илеостома. Второй день наблюдается следующая картина: сильные водянистые выделения из стомы, при этом очень скудные выделения мочи (подгузник за день почти сухой). Питьевой режим как обычно. Жалоб на самочувствие нет. С чем это связано и как помочь. Боюсь проблем с почками.
Посмотреть ответ
Здравствуйте! Описываемые Вами явления свидетельствуют о дисфункции илеостомы, что приводит к нарушению водно-электролитного баланса и очень опасно. По илеостоме в сутки в норме должно отходить не более 1000 мл, в идеале 700-900 мл, при этом мочи должно выделяться примерно столько же. Потери жидкости происходят еще и с потом, и дыханием,около 500 мл, таким образом для восполнения жидкости необходимо принимать не менее 2-2,5 л жидкости. Это и суп, и вода, и напитки. Для илеостомированных очень важно пить не просто воду, а лучше минеральную (столовую, типа Нарзан), но без газа. При увеличении объема отделяемого по илеостоме рекомендуется прием раствора РЕГИДРОН от 500 до 1000 мл. Очень важно соблюдать режим питания и диету, см. прикрепл.файл Если состояние не нормализуется, следует вызвать врача и решить вопрос о госпитализации или, возможно, проведений внутривенного введения растворов для нормализации водно-электролитного баланса.
Прикрепленные файлы:
Алксандр
Что делать
Посмотреть ответ
Лечить ранки, как описано предыдущем письме. Если возникнут вопросы, пишите
Александр
Ирина Анатольевна,после операции научили только как крепить калаприемник,результат на фото .Стома кровоточит как исправить положение и порядок ухода за второй. Огромное спасибо
Посмотреть ответ
Здравствуйте! Судя по фотографиям, причиной возникшего повреждения кожи вокруг стомы и кровоточивости явилось прорезывание швов в области кожно-кишечного соединения. Обычно швы снимают на 10-12 день после операции. Следует снять швы (обратитесь к хирургу в поликлинику или к оперирующим хирургам), после очищения кожи вокруг стомы на ранки присыпать ранозаживляющий порошок БАНЕОЦИИН, или абсорбирующий порошок ( БРАВА -КОЛОПЛАСТ,СТОМАГЕЗИВ - КОНВАТЕК) или отечественный ранозаживляющий порошок СТАТИН, излишки сдуть. Вокруг стомы наложить пасту-герметик, полностью прикрывая ранки,затем наложить защитное кольцо КОГЕЗИВ ИАКИН или СТОМАГЕЗИВ СИЛ,или БРАВА, а затем калоприемник (предпочтительно 2-хкомпонентный, так как пластина в такой системе меняется 1 раз в 3-5 дней, что создает оптимальные условия для заживления). Через 3-6 дней ранки заживут. Если возникнут вопросы, пишите.
Ирина
Доброго времени суток, Ирина Анатольевна! Помогите с вопросами по уходу сигмостоме. Моей маме удалили опухоль в сигмовидной кишке 18.02.2021г. Сейчас дома, когда стала менять калоприемник (колопласт однокомпонентный), оказалось под ним втянутая стома и сильное раздражение.Приобрела крем Критик барьер, кожа вокруг стомы стала подсыхать, но проблема с калоприемником, он на утро, после опорожнения не держится. Заказала на сайте кольцо герметическое большое фирмы иакин, жду чудо. Очень надеемся на вашу помощь, в нашем городе нет стомакабинета.
Посмотреть ответ
Защитное кольцо Иакин обладает прекрасными заживляющими свойствами и абсолютно гипоаллергенно. На него можно клеить любую продукцию, пока не найдете рекомендуемую Сеншуру.
Ирина
Здравствуйте, Ирина Анатольевна помогите решить проблему по заживлению кожи около втянутой стомы. Маму прооперировали 18 февраля т.г. дома начались проблемы с калоприемником (однокомпонентный колопласт), начались зуд, воспаления, знаю, что надо менять на двухкомпонентные, но боюсь, что кожа очень воспалена. Помогите решить вопросы. Фото прилагаю
Посмотреть ответ
Учитывая втянутый характер стомы нужна конвексная пластина. Подойдут, учитывая аллергию на АЛЬТЕРНУ, только калоприемники СЕНШУРА с конвексной пластиной, одно- или двухкомпонентные, с обязательной фиксацией ремнем и адгезивными полукольцами.
Прикрепленные файлы:
Ирина
Доброго времени суток! Прошу вас помочь в уходе за втянутой стомой (для мамы).Период после операции две недели. В данное время используем однокомпонентные калоприемники.Мажу кожу вокруг что в крем заживляющий.И ещё правильный ли бандаж носит мама? Фото стомы, бандажа, крема, калоприемники высылаю.
Посмотреть ответ
Здравствуйте! Судя по фото у Вашей мамы втянутая стома, изменения на коже вокруг стомы соответствуют аллергическому дерматиту на адгезив (клеящийся состав на пластине калоприемника)калоприемника АЛЬТЕРНА, так как форма участка поврежденной кожи вокруг стомы повторяет форму пластины Альтерна. Чтобы полечить аллергический перистомальный дерматит, можно наносить на 10-15 минут на кожу после ее очищения крем КРИТИК БАРЬЕР + мазьТРИДЕРМ (или АКРИДЕРМ , или ЭЛОКОМ) в соотношении 1:1, потом смыть очистителем, нанести на поврежденную кожу возле стомы СТАТИН или СТОМАГЕЗИВ, излишки смахнуть ватным диском или марлей, нанести защитную пленку БРАВА или СИЛЕСС, наклеить калоприемник другого производителя. Бандаж неправильный, так как он сделан с отверстием для стомы. См. прикрепл. файл
Прикрепленные файлы:
Жанна
рина Анатольевна, я вас так благодарю, прямо от всего сердца! Люди будут действовать строго по вашей инструкции и сообщат мне о результате. А я вам напишу. Небольшое отступление: я все же решилась на операцию. была у Варданяна, он меня направил к Ачкасову для решения. Поеду к нему после 8 Марта. Совсем не боюсь, и буду даже рада вновь попасть в ваш прекрасный центр и поприветствовать вас лично. С уважением, Жанна
Посмотреть ответ
Надеюсь, что мои советы окажутся полезными. Пусть Ваши знакомые напрямую связываются со мной.
LUDA
Здравствуйте,у мамы на стоме появились гнойнички ,маленькие точки на самой кишке,подскажите что это может быть?
Посмотреть ответ
Здравствуйте! Чтобы ответить на Ваш вопрос недостаточно информации. Напишите, по какому поводу, какую и когда Вашей маме сделали операцию. Пришлите фото стомы. Я вам обязательно отвечу.
Жанна
Ирина Анатольевна, спасайте! Мне написала женщина из Махачкалы. ее маме вывели илеостому, да так неудачно, что вся кожа сгорела и калоприемники не держатся. Они по незнанию пользовались однокомпонентными, сейчас по почте заказали двухкомпонентные. Как им вылечить кожу? Крема Протакт Барьер нет и не могут заказать, его ни у кого нет в продаже. Какими еще доступными средствами можно им вылечить кожу? Обратиться и не к кому, в их маленьком городке нет стома-кабинетов. Они совершенно одни со своей бедой... С уважением, Жанна
Посмотреть ответ
Здравствуйте! Судя по предоставленному видео, у пациентки втянутая стома и перистомальный дерматит. Повреждение кожи - перистомальный дерматит, развивается вследствие химического ожога кишечным содержимым. При илеостоме кишечное содержимое особенно агрессивно из-за имеющихся в нем желчи, кишечного сока, сока поджелудочной железы. Поэтому, прежде всего, необходимо уменьшить количество отделяемого кишечного содержимого и его консистенцию. Этого можно достичь за счет коррекции диеты, см. прикрепл. файл, раздельного приема жидкости и пищи (пить лучше через 30-40 мин. после приема пищи, соблюдения режима питания (есть в одно и то же время, через равные промежутки времени). Лоперамид или иммодиум от 1 до 4 табл. в сутки принимать безопасно, препарат быстро уменьшает количество отделяемого. До тех пор пока Вы не приобретете нужные средства, поврежденные участки кожи после промывания ВОДОЙ И ДЕТСКИМ МЫЛОМ (фурацилин и перекись использовать НЕ НАДО) можно смазать лекарством, обычно используемым для лечения желудка, АЛЬМАГЕЛЬ или ФОСФОЛЮГЕЛЬ, или любым аналогичным препаратом, спросите в аптеке. По илеостоме выделяется кишечное содержимое довольно кислое, лекарство будет нейтрализовать его, повреждение кожи уменьшится. На подсохшее лекарство можно приклеить калоприемник. Паста Лассара (цинк-оксидная мазь) также обладает защитными свойствами, но приклеить на нее ничего нельзя. Оптимально использовать крем Критик-барьер, его также, как другую рекомендованную продукцию, можно заказать в интернет-магазине на форуме. На него приклеить калоприемник можно. Учитывая втянутый характер стомы, судя по фото, Вам обязательно понадобятся конвексные пластины. Что надо делать для лечения дерматит при втянутой стоме, см. прикрепл.файл. Появятся вопросы, пишите.
Прикрепленные файлы:
Петр
Здравствуйте Ирина Анатольевна. Как попасть к Вам на приём лично.
Посмотреть ответ
Здравствуйте! Запишитесь на прием по телефону 8 499 642 54 40 http://new.gnck.ru/patient/zapis-na-konsultatsiyu.php http://new.gnck.ru/units/dnevnoy-statsionar/otdelenie-reabilitatsii/
Ольга

Уважаемая Ирина Анатольевна! Я очень Вам благодарна за быстрый ответ!Спасибо за информацию про бандаж, очень поучительно. Я ношу бандаж фирмы ORTO(фото в приложении), однако моей ошибкой был отказ от ношения дополнительной части к бандажу в виде сьемного кармана для калоприемника, который и придерживает стому. Сейчас я его срочно прикрепила и оценила ситуацию в положительную сторону. При этом мои опасения по неприятным ощущениям не оправдались, чему я очень рада! Надеюсь, что со временем и стома не станет такой чевствительной. В отношении смены производителя калоприемников буду пробовать. К сожалению накупила 5 коробок Абуцела, но здоровье важнее. Еше раз спасибо за заботу, здоровья Вам и успехов в таком нужном деле!

Посмотреть ответ

Успехов!

Появятся вопросы, пишите.

Ольга

Добрый день!операция по выведению стомы была проведена два месяца назад 25.12.2020. операция была экстренной в связи с прорывом полого органа. Ношу бандаж для стомированных. Стома при прикосновении несильно болит, область вокруг стомы тоже реагирует. Из стомы вместе с калом выходит иногда слизь слегка зеленоватого цвета.Вопрос следующий: насколько данные симптомы характерны для этого периода? Что вы можете посоветовать для уменьшения болевых ощущений? Применяю антиклей, крем и "вторую кожу" при смене калоприемника. Спасибо за ответ!

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

По предоставленной информации затруднительно дать корректные рекомендации. Пришлите в приватном режиме выписку из истории болезн  и фото стомы в положении "стоя, сидя, лежа", чтобы я могла понять какую операцию Вам сделали, какую стому Вам сформировали, в чем проблема со стомой.

Если бандаж для стомированных,  котором Вы пишите, с отверстием для стомы, то это НЕПРАВИЛЬНЫЙ БАНДАЖ, от которого могут бвть осложнения стомы и дискофортные явления.

Сама стома (кишка, выведеннная на живот) не может болеть, так как слисзистая кишки не имеет болевых рецепторов, а может чувствовать только давление. 

Кожа вокруг стомы при повреждении может давать болевые ощущения.

Вы перечислили дополнительные средства ухода за кожей вокруг стомы, но не написали,каким калоприемником пользуетесь, а это более важная информация.

Петр

Добрый день.У меня на стоме появился наростик типа папилломы.Подскажите что надо делать или не надо не чего.Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Фото, к сожалению, неинформативные, особенно первые. Желательна фотография стомы крупным планом при хорошом освещении. По фото малым планом похоже на гранулему слизистой. 

Пришлите более информативное фото, я Вам обязательно отвечу.

Иван

Уважаемая Ирина Анатольевна! Прошу Вас помочь в данном вопросе. У моего отца была опухоль в кишке,9 ноября ему вывели стому,5 февраля в онкологии ему удалили опухоль сшили кишку,Врач-хирург онколог сказал что у него востановленна прямая кишка,но место где была стома останется и зарастет в течении 6 месяцев и он начнет ходить полноценно в туалет. В течении всего времени мы вырезали пакеты больше по размеру чем стома,из за чего образовался нарост на коже,Вопрос: что это такое и как это лечить?,фото я прилагаю раздражения и фото выписки.Врач-онколог сказал что это хронический дерматит из за того что был вырезан больше пакет чем стома.И нужно ьтеперь пользоваться герметиком пока не пройдет это раздражение.Все ли верно сказал врач и чем лучше вылечить данное раздражение, и сможет ли это отверстие зарости само. Прошу Вас посмотреть фото и письменно проконсультировать. Спасибо,Ирина Анатольевна!

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Судя по выписке и фото, У Вашего отца первоначально была сформирована цекостома, то есть стома наложена на купол слепой кишки. Такая стома не решает полностью основную задачу кишечной стомы - полное  отведение кишечного содержимого.Цекостома носит пристеночный характер, из-за чего кал идет, в основном, обычным ходом (в толстую кишку) и лишь немного через стому. См. рисунок прикрепл. файл.

Содержимое, выходящее из цекостомы тонкокишечное, то есть жидкое и содержит много пищеварительных соков, поэтому сильно повреждает кожу. У вашего отца, действительно выраженный дерматит в виде гиперкератоза. В такой стадии повреждения кожи вылечить ее затруднительно. Можно использовать крем Критик барьер- ппликация на 10 -15 минут, потом его следует стереть, на поврежденную кожу нанести защитное кольцо СТОМАГЕЗИВ СИЛ или КОГЕЗИВ ИАКИН, тАК КАК СТОМА ВТЯНУТАЯ ,НУЖНА КОНВЕКСНАЯ ПЛАСТИНА С РЕМНЕМ. отверстие в пластине вырезают в соответствии с величиной стомы.

Вероятность самостоятельно закрытия стомы существует, но невысокая и долговременная. Правильней избавиться от стомы оперативным путем.

Борис

Здравствуйте. У меня 2009 году была операция в ГНЦК, все нормально кишка работает нормально. Уже год потихоньку вырастают эти наросты вокруг стомы при дотрагивания или надавливания не большое выделение крови, боли нет. Высылаю фотки подскажите что делать я живу в регионе где нет стом кабинет.

Посмотреть ответ

По какому поводу и какая Вам была проведена операция? 

Судить по фото о характере опухолевидных разрастаний в области стомы затруднительно. Обязательно нужна биопсия из этого образования. Для этого следует обратиться к хирургам или онкологам. Только после получения результатов биопсии ожно будет определить дальнейшее лечение.

Жанна

Спасибо Ирина Анатольевна, над питанием буду думать и осторожно пробовать. По материалам я пока справляюсь, сама покупаю, инвалидность пока не получала, в больнице ковидный госпиталь, жду пока все утихнет. К весне буду оформлять.

Посмотреть ответ

Удачи и здоровья! Smile

Жанна

Добрый день Ирина Анатольевна. Была у Варданяна на днях. рассмотрели все возможности и видимо ничего у меня не выйдет. Сфинктер слабоват, он говорит. что может быть недержание. Ну и ладно, переживу как-нибудь. Моя мысль была в том, чтобы либо закрыть илеостому, либо сделать процесс хоть как-то контролируемым. Трудновато, когда постоянно течет. Изменился режим дня, теперь ложусь спать не раньше 2 часов ночи, в это время обычно немного стихает. Едой то не контролируется. Мой режим: завтрак 10 утра - более-менее плотно, не могу с утра много есть. 12.00 - второй завтрак - немного. 15.00 - обед - немного. 18.00 - ужин - творог либо чай с булочкой или сухариками. Хлеб заменила на сухарики. Их любые и дрожжевые и бездрожжевые переношу хорошо. Не пучит, не урчит, выделения не мильные. Вареная картошка или пюре вызывают увеличение объема выделяемого. А вот жареная картошка наоборот - немного крепит, жареную пищу переношу отлично. ем блины - все хорошо. Ем копченые колбасу и мясо и рыбу - все отлично. Вот и думаю... нужен ли мне этот контролируемый процесс, если и так все хорошо... Вдруг сделаю операцию и все изменится и на факт что в лучшую сторону... Я в сомнении пока... Но сейчас меня больше интересует вопрос о супчиках (я чуть ниже написала). Вам девочки передали пакет с материалами? Это мне в магазине отдали. Кто-то оплатил, но так и не забрал. У меня есть вопрос по обеспечению расходными материалами. Я сейчас пользуюсь другими пластинами Колопласт Экстра-Дип... их можно внести в список, заменив ими обычные пластины, которые там указаны? И еще вопрос по питанию: Можно ли для супов использовать капустный бульон, грибной бульон, гороховый или фасолевый бульон. Только водичка на которой я смогу сварить супчик. Ни самих грибов. ни капусты, ни гороха там не будет. Только отвар. Или так: Сварить капусту, огорох. (Грибы не буду.) И взбить их блендером, чтобы получился суп-пюре. не потечет ли стома как в прошлый раз? Так я по капусте соскучилась, но не рискую без вашего совета... Горох не вызывает вспучивания, если не есть его с хлебом. Хлеб с горохом - будет вспучивание. Проверяли у здоровых людей с кишечником в течение лет 5 уже. Только горох нужен не совсем обычный. Есть сорт, продается в Ашане, название я узнаю, вот он хорошо переносится всеми. -------------------- У меня все по прежнему хорошо. Пластину ношу долго, 10-15 дней без протечек абсолютно. Хорошо накладываю герметик. Я разобралась какие места им нужно закрывать, чтобы иметь здоровую кожу. Использую в защите только кольца и пасту. И тонкие пластинки герметика, которыми обкладываю серединку отверстия. Все это за сутки вспухает от слизистых выделений стомы и перекрывает все щелочки. За счет этого на 200% не будет протечек. Хотите вам картинки сделаю? Я неплохо рисую в фотошопе. Может быть вам это пригодится? Сэкономит материал, время и лечение кожи... У меня до сих пор очень теплые воспоминания о вас и я все думаю как я могу вам помочь. Можно давать пациентам мою почту asterix16@mail.ru. Я всегда на связи, моя работа связана с интернетом. С удовольствием помогу психологически и практически управляться дома с наклеиванием. Ну, а что посложнее, то это только к вам. С уважением, Жанна Кваснюк.

Посмотреть ответ

ЗДРАВСТВУЙТЕ, ЖАННА!

Хорошо, что Вы научились справляться с уходом за стомой. Но это Ваш личный опыт при конкретно Ваших особенностях. Желание омочь другим людям похвально, но в отношении стомированных и , особенно, организация ухода и психологическая поддержка, это удел специально обученных медиков. Потому как главная заповедь в оказании помощи - НЕ ПОВРЕДИ.

Что касается пластин Альтерна Экстра-Дип, сроки их ношения 5-7 дней. 10, а тем более 15 дней - это перебор, и рано или поздно , несоблюдение сроков ношения пластины приведет к возникновению осложнений. Что касается получения такого рода пластин по ИПР, то это врд ли получится, так как пластны дорогие и, обычно, регионами не закупаются. Единственно, что можно написать заявление на возмещение и покупать их самостоятельно.

По диете. Я уже неоднократно Вам писала, что диета и рацион питания - дело сугубо индивидуальное. И для определения конкретно  Вашего рациона рекомендовано ведение пищевого дневника. Рекомендации по диете при илеостоме, которые мы даем , носят обший характер и рассчитаны на наиболее типичные случаи.

Копчености и колбасу никак нельзя отнести к здоровому питанию, и, если, пока, Ваш организм с ними справляется, это не означает, что для него это полезно или безразлично. Просто последствия появятся позже, со стороны печени и поджелудочной железы.

Наши пищевые привычки можно и нужно формировать, все же, на основе здорового питания.Перенесенная Вами болезнь - это серьезное предупреждение Вашего организма. Берегите себя и будьте здоровы.

Алексей

Здравствуйте. Спрашивал у Вас ранее по поводу воспаления из-за не удалённых нитей вокруг стомы.. Нитки удалили, но воспаление не прекращается, под кожей на месте нитей каналы с кровоподтеками и гноем. В одном месте нить не смогли удалить полностью, сказали выйдет сама позже, в месте её выхода разрастается как бы микроязва постоянно мокнущая. Сыплем банеоцин, но воспаление не уменьшается. Есть ли способы лечения подобного глубоко гнойного воспаления вплотную прилегающего к кишке? Заранее благодарю за ответ

Посмотреть ответ

Ранки после удаления нитей постепенно закроются. А вот ранка с неудаленной нитью самостоятельно не исчезнет. пока нить не будет удалена. Продолжающееся воспаление может привести к выгнаиванию нити, но процесс этот, как правило, не быстрый. Так что продолжайте, пока рекомендованное лечение (обработка ран антисептиком + БАНЕОЦИН).  А ЗАТЕМ ЕЩЕ ОДНА ПОПЫТКА УДАЛЕНИЯ НИТИ, ВОЗМОЖНО ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ ПУТЕМ РАСШИРЕНИРАНКИ СКАЛЬПЕЛЕМ. РАЗУМЕЕТСЯ, ЭТО ДОЛЖНЫ ДЕЛАТЬ ВРАЧИ.

Юлия

ПЭТ КТ не заменит в этом смысле КОЛОНОСКОПИЮ? У меня есть направление, я собираюсь, как выздоровлю, её сделать.

Посмотреть ответ

Нет, ПЭТ КТ не заменит колоноскопию. Это совершенно разные методы исследования, преследующие разные цели. Только при колоноскопии можно осмотреть слизистую кишки и обнаружить полипы или опухоли, при этом возможно взятие биопсии для окончательного подтверждения диагноза.

Юлия

Здравствуйте, Ирина Анатольевна, колоноскопия не делали после операции ни разу, а КТ брюшной полости делала в конце прошлого года, прикреплю во вложении. Ситуация разрешилась, появился насморк, так что есть с чем связать высокую температуру. Стул приобрел более жидкую консистенцию, и поэтому видимо боли стали утихать и стихли.

Посмотреть ответ

КАК ВЫЗДОРОВЕЕТЕ ОТ НАСМОРКА, ОЗАДАЧЬТЕСЬ ПРОВЕДЕНИЕМ КОЛОНОСКОПИИ. ПАЦИЕНТАМ, ПЕРЕНЕСШИМ ОПЕРАЦИЮ ПО ПОВОДУ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ, ПОКАЗАНО ЕЖЕГОДНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ КОЛОНОСКОПИИ В ТЕЧЕНИЕ ПРЕВЫХ ПЯТИ ЛЕТ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.

Юлия

Здравствуйте! У меня постоянная сигмостома по поводу операции в 2019 году после проведённого ХЛТ лечения. Рак анального канала 2 стадии. Спустя год после операции на месте бывшего заднего прохода образовалась грыжа довольно большая. Хирурги не советуют ее трогать и говорят, что удалять ее опасно, хочется знать ваше мнение по этому поводу.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Промежностные грыжи представляют собой довольно сложную проблему, так как хирургическое их лечение довольно сложно, а вероятность рецидива (повторного развития) довольно высока.

Но все решается индивидуально в зависимости от клинических проявлений грыжи, наличия сопутствующих заболеваний, данных обследования.

Алла Ивановна

Ирина Анатольевна , здравствуйте ! Большое спасибо за консультацию.

Посмотреть ответ

НА ЗДОРОВЬЕ!

НАДЕЮСЬ, ЧТО МОИ РЕКОМЕНДАЦИИ ОКАЗАЛИСЬ ПОЛЕЗНЫМИ.

Регина

Моей маме 69 лет, она долгое время не могла сходить в туалет , у нее болел живот, 15 января , ей стало плохо, она упала в обморок и по скорой попала в больницу №15. Неделю она лежала и ждала колоноскопию. Она начала пить фортранс, для подготовки к колоноскопии,ни чего не выходило и с 21 января на 22 ей стало плохо, она упала в обморок и экстренно ее прооперировали, врачи сказали что вырезали опухоль в сигмавидной кишке, удалили часть кишки, лимфы и вывели стому. 31 января я заметила покраснение в двух местах возле стомы, 3 числа ей сделали разрез и вывели дренаж откуда сочится кал. Нормально ли это? Врач сказала, что с одной стороны кишка зажила, а с другой видимо бвла не зашита и провалилась и кал проходит в подкожно жировую ткань. И как там кишка заживет, если он идет оттуда. Я не знаю что делать, ведь как я понимаю, главное чтобв не прошло в брюшную полость.

Посмотреть ответ

По предоставленной информации затруднительно дать какие-либо рекомендации. Постарайтесь прислать выписку из истории болезни и фото стомы и живота без калоприемника и повязок. Я обязательно Вам отвечу.

Юлия

Здравствуйте Ирина Анатольевна, случилась такая ситуация: запор в течение 3- х дней, но не совсем, выделяемое из стомы имело вид маленьких твердых камушков, на этом фоне очень сильно болел живот: особенно при вставании и наоборот. Поднялась температура, 4 дня стремилась к 39- и. Вызывала врача из поликлиники, взял мазок на ковид, отрицательно, острый живот не подтвердил, также как и бригада скорой помощи, приехавшая , двумя днями позже: боль не проходила, и стул был "козий".Скорая сделали экспресс- тест на Ковид, также отрицательно. Но с температурой 38,7 меня соглашались принять только Ковидные отделения больниц.. Я не согласилась, начала пить антибиотики, сейчас лучше, хочу поехать в свою поликлинику сделать УЗИ брюшины. Сегодня выделяемое из стомы стало более жидким и его много и.. живот сразу отпустило. Так вот какой вопрос эти непроходящие 4- хдневные боли могут быть связаны с запором?? В 2019- м году мне была проведена операция БПЭ по поводу рака анального канала.

Посмотреть ответ

Здравствуйте, Юлия!

По предоставленной информации затруднительно дать адекватное заключение. Запоры могут носить функциональный характер вследствие нарушения диеты и режима питания. Могут быть проявлением более серьезных заболеваний.

Как давно Вы обследовались, проходили колоноскопию и КТ брюшной полости? 

Регина

Regisha Калостома Санкт Петербург Онлайн Отправить ЛС Моей маме 69 лет, она долгое время не могла сходить в туалет , у нее болел живот, 15 января , ей стало плохо, она упала в обморок и по скорой попала в больницу №15 на авангардной. Неделю она лежала и ждала колоноскопию. Она начала пить фортранс, для подготовки к колоноскопии,ни чего не выходило и с 21 января на 22 ей стало плохо, она упала в обморок и экстренно ее прооперировали, врачи сказали что вырезали опухоль в сигмавидной кишке, удалили часть кишки, лимфы и вывели стому. 31 января я заметила покраснение в двух местах возле стомы, 3 числа ей сделали разрез и вывели дренаж откуда сочится кал. Нормально ли это? Врач сказала, что с одной стороны кишка зажила, а с другой провалилась и кал проходит в подкожно жировую ткань. И как там кишка заживет, если он идет оттуда. Я не знаю, чем ей помочь.

Посмотреть ответ

По предоставленной информации затруднительно дать какие-либо рекомендации. Постарайтесь прислать выписку из истории болезни и фото стомы и живота без калоприемника и повязок. Я обязательно Вам отвечу.