Вопросы

Доброе утро, Ирина Анатольевна. Спасибо огромное за ответ. Мы стёклышки забрали, в пятницу приедем на УЗИ. Подскажите пожалуйста, УЗИ кишечника проводится натощак?...не есть не пить до 13-30? У нас просто диабет 2-го типа, мы на инсулине, может можно хоть карамельку? Заранее благодарю.

Ирина Анатольевна, добрый день. Подскажите, пожалуйста, какими средствами можно еще подлечивать начинающиеся покраснения вокруг каластомы пока лекарства, заказанные в Москве, идут почтой. Мамочка находится в Кировской области и специальных медикаментов нет. Начинается процесс покраснения под местом наклеивания калоприемника. Спасибо.

Здравствуйте,два месяца назад мне удалили толстый кишечник,вывели илеостому и сформировали резервуар(няк,тотальный)все было нормально,выходила иногда только слизь из заднего прохода.но месяц назад я ездила к доктору на плановый осмотр,он щупал внутри заднего прохода,сказал что все хорошо,но после этого со слизью стала выделяться кровь и появились ложные позывы в туалет.так продолжается месяц,врач сказал ставить свечи салофальк,третий день использую их.позывы в туалет уменьшились,но сейчас вышла слизь желтого цвета,без крови,но с чёрными прожилками!подскажите ,что это может быть,и почему кровит,врач не объясняет.болей нет,температуры тоже.и скажите своё мнение по устомы,очень благодарна вам за ответ!

Добрый день, Ирина Анатольевна. Моей маме после операции по удалению опухоли сигмовидной кишки поставили временную стому. Некоторое время назад вокруг нее появились небольшие язвочки. Проконсультироваться со специалистом возможности нет. Могли бы вы порекомендовать, что делать в такой ситуации? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Ирина Анатольевна. Хочу сказать Вам большое спасибо, за Ваше участие в нашей в лечении моей мамы. Александр Борисович нас принял, назначил лечение: асентисорбДТ на язву и асеньисорбА для обезболивания плюс антисептик. Все приобрели,применяем три дня. Пока изменений не заметила, боль снимается на несколько часов, а потом снова болит. Ледокаин и кптеджель не разрешил.мы все стараемся делать, повторный прием через две недели. Надеемся на лучшее. Спасибо огромное!

Добрый день! Мне вывели илеостому, после операции прошло 1,5мес, мой вес при росте 178см составляет 45кг. Очень переживаю по этому поводу. Совсем нет никаких жизненных сил постоянная слабость. Что делать?

Добрый день! 12 мая 2016 года мне удалили толстый кишечник, оставили кусочек прямой кишки, вывели илеостому. Диагноз был язвенный колит, до сих пор принимаю свечи ректальные салофальк. через 2 месяца после операции начали сильно выпадать волосы, это продолжается до сих пор, боюсь остаться лысой. за каждое расчесывание комок волос размером с кулак, даже без расчесывания стремительно выпадают. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать? возможно это связано с тем, что нет толстой кишки, основного органа, всасывающего питательные вещества. может быть какие-то внутривенные препараты, капельницы, что можно сделать? спасибо!

Высылаю оставшиеся листы из выписки.

Добрый день! Отпр Отправлено с iPhone 19 сент. 2016 г., в 23:12, РООИСБ АСТОМ написал(а): Ваш вопрос: Добрый день! Очень нужна ваша профессиональная консультация. У моего папы (60 лет) стоит калостома с 2011 года. Недавно я попросила мне показать его стому, когда он менял калоприёмник. И увидела, что край Кожи кровит. Я ему говорю, что это не нормально, почему он ничего не делат. А он мне говорит, отстань от меня Smile), у меня постоянно кровит немного, когда я меняю калоприёмник. Я стала переживать. Он занятой человек, да и особо не любит следить за своим здоровьем. А когда болит, сидит и терпит, но не жалуется. У меня к вам вопрос. Разве это нормально, что постоянно кровит вокруг стомы? Кровь же может попадать в брюшную полость? Что с этим делать? Мазями он не пользуется. Очень благодарна заранее за ваш ответ. Высылаю по вашей просьбе выписку и фото стомы. (Не получается вложить все страницы из выписки, на какой адрес их можно вам дослать?) Ответ от доктора: Здравствуйте, Анастасия! Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос корректно не хватает информации.Пришлите выписку из истории болезни и фото стомы в разых проециях ( в положении пациента" стоя, сидя, лежа") Я Вам обязательно отвечу.

Добрый день! Очень нужна ваша профессиональная консультация. У моего папы (60 лет) стоит калостома с 2011 года. Недавно я попросила мне показать его стому, когда он менял калоприёмник. И увидела, что край Кожи кровит. Я ему говорю, что это не нормально, почему он ничего не делат. А он мне говорит, отстань от меня ), у меня постоянно кровит немного, когда я меняю калоприёмник. Я стала переживать. Он занятой человек, да и особо не любит следить за своим здоровьем. А когда болит, сидит и терпит, но не жалуется. У меня к вам вопрос. Разве это нормально, что постоянно кровит вокруг стомы? Кровь же может попадать в брюшную полость? Что с этим делать? Мазями он не пользуется. Очень благодарна заранее за ваш ответ.

Здравствуйте,Ирина Анатольевна Моему отцу чуть больше месяца назад сделали операцию на сигмовидной кишке по удалению аденокарциномы.Вывели стому.Трансверзиостому Поначалу все было терпимо,но вот вчера стома приобрела какой то слегка отечный вид и на самой стоме сверху образовался какой то белый прозрачный пузырик,который перекрыл отверстие в стоме,через которую выделялся кал.Что это может быть и как с этим справиться? Количество выделений уменьшилось

Здравствуйте Ирина Анатольевна! Помогите пожалуйста нам, не знаем что предпринимать... Моему папе 63 года. В мае 2015 года проведена резекция 2/3 желудка — онкология. В апреле 2016 года была обнаружена опухоль кишечника и мочевого пузыря. (По результатам КТ и цистоскопии). В мае выведены две нефоростомы. Почки работают. В июне сделана операция по непроходимости кишечника, выведена илеостома. Оперирующий хирург поставил диагноз ЗНО поперечной ободочной кишки, обтурационная толстокишечная непроходимость,канцероматоз брюшной полости. Биопсию не брали. В августе папа снова попал по скорой в больницу с кишечной непроходимостью. Не было стула, открылась рвота. Тугой живот. Проходимость кишечника была проверена барием, он прошел. После пальцевого исследования стомы доктором, пошел кал. Папу выписали с диагнозом спаечная болезнь. Через два дня после выписки вся ситуация повторилась. По скорой увезли уже в другую больницу. Проходимость опять проверели барием. Мы боимся что его опять выпишут, и все снова повторится, так как причина не устранена. Может у него асцит? Хотя живот не раздут, но из анального отверстия выходит жидкость. И по результат УЗИ есть жидкость в брюшной полости.Может ли это быть причиной непроходимости кишечника или как то влиять на нее??? или это интоксикация организма?? У папы появились отеки кистей рук и ступней ног. Болей в животе нет. Бывает стягивающий дискомфорт. Что ВЫ посоветуете в данной ситуации???Как нам правильно питаться??? Организм истощен.Какие препараты нам были бы полезны сейчас?? Папа надежду не теряет.

Здравствуйте! У моей мамы (71 год) выведена временная стома после удаления грыжи. Сейчас пришло время закрытия стомы, но хирург отказался делать операцию, сославшись на то, что больница обанкротилась. Нужно искать больницу в другом городе. Подскажите, пожалуйста, хорошего специалиста в Санкт-Петербурге и в Нижнем Новгороде, и клинику, где можно сделать качественную операцию по закрытию стомы. Спасибо!

Добрый день, Ирина Анатольевна. Мужу 2 июля провели операцию по резекции кишечника и выводу колостомы. Вчера, меняя калоприёмник, заметила уплотнение размером с яйцо под стомой. Посетив сегодня хирурга в местной поликлинике, нас направили в стационар. Забыла сказать...дня 4 назад начались проблемы со стулом, его стало меньше, вчера чайная ложка, а сегодня стула совсем не было. Хирург в стационаре, посмотрев на нашу стому, сказал...да она у вас заросла, попробуем раскрыть её бужированием, если нет, нужна будет повторная операция. Только, как нам объяснили , у нас в больнице такие операции не делают или не хотят...нам поставили болезнь крона. Сказали что нужно ехать в НИИ колопроктологии. Вопрос в следующем, не потеряем-ли мы время с бужированием и как получить квоту в НИИ? Заранее благодарю. (к сожалению не могу прикрепить все выписки, отправлю следующим письмом

Уважаемая Ирина Анатольевна, добрый день! Отцу (75 лет) сделали в декабре 2015 операцию по выведению колостомы в связи с онкологическим заболеванием. У него возник вопрос по уходу за стомой: - можно ли мыться в душе без стомного мешка или нужно это делать обязательно только с мешком? Заранее большое Вам спасибо за ответ. С уважением, Анастасия

добрый день! У меня после операции образовывается небольшой гной в разных местах по швам... я делаю ваночки з маргонцовки и шалфея...но с каждым днем гноя больше. Не подскажите, что делать. Спасибо большое!

Ирина Анатольевна, Здравствуйте, хочу узнать за стому. Как лечить раздражение вокруг стомы, имеет стома нормальный вид или нет?. Человек со стомой говорит, что очень болят рубцы, как будто разошелся шов, приклеенные калоприемники тянут кожу по этому больно совершать движения. Использовали цинковую мазь, облепиховое масло. Вместе с приемниками используем пасту герметик Колопласт. Еще хочу узнать можно ли при чистке и смене приемника использовать мыло для мытья кожи вокруг стомы или лучше пользоваться специальными чистящими салфетками и средствами? (Если можно мыло то какое, детское или обычное?)

Здравствуйте!У моего отца 6 лет назад выведена колостома,через 5 лет обнаружили метастазы в печени,стали проводить химиотерапию.Капали оксилаплатин курсами,потом еще пил тутабин в таблетках.В последний раз он сдал анализы крови и гемоглобин у него стал 112г/л,еще ниже прежнего анализа(121г/л).А раньше всегда был отличный,больше 140.И врача химиотерапевта не было в этот раз,только медсестра,но она ничего не сказала по этому поводу.Просто его беспокоит слабость.Я конечно понимаю,что в такую жару всем тяжело,но гемоглобин реально снизился.Неужели так химиопрепараты влияют...Скажите,может попить какой-нибудь железосодержащий препарат?Спасибо Вам заранее!

Здравствуйте! месяц назад мне удалили около 90 см кишечника, дома начался запор, потом выпал камень с 5 монету, как бороться с запором помогите пожалуйста

Ирина Анатольевна, доброго Вам дня! Моему мужу в ходе операции из-за острой кишечной непроходимости выведена временная колостома (нашли онкологию, стому в дальнейшем обещали закрыть). После операции прошло 3 недели, из них 1 неделю он дома, за эту неделю мы дважды поменяли калоприемник (пользуемся Абуцел-К). И если в первый раз я со стомой просто "знакомилась", то когда во второй раз сняла калоприемник, поняла, что-то не так: отверстие рядом со стомой стало больше и глубже, видны нитки. Местный хирург сказал помазать раздражение Барьером, "заложить" ранку герметиком и заменить калоприемники на Колопласт, используя конвексную пластину. Скажите пожалуйста, неужели этого достаточно? Во-первых, читаю, что герметик на открытые раны не накладывается. Во-вторых, может нам стоит настоять на том, чтобы рану зашили?.. Может нам лучше следовать предложенной Вами в других ответах схеме ухода за ранкой через Хлоргексидин и Банеоцин? Я почитала, нашла похожие ситуации, но они кажутся мне менее серьезными. Потому прошу Вас, помогите советом пожалуйста!

Здраствуйте Ирина Анатольевна. Вопрос такой проводят ли в стомированным больным хирургические вмешательства на огранах малого таза (удаление кисты яичника )??? Или наличии стомы - является противопоказанием к хирургическому лечению такого рода патологий?

Ирина Анатольевна, спасибо огромное за ответ! Буду ждать от Вас файл по лечению дерматита при втянутой стоме. еще раз большое спасибо!

Здравствуйте! Три года шло лечение онкозаболевания по женской линии. Недавно при госпитализации наложили стому на тонкий кишечник так как лимфоузлы давят на органы жкт.Также в этот период были установлены стенты внутренние для отвода жёлчи в кишечник. Но сразу после операции было осложнение, перитонит и в итоге очень большая потеря веса. Для прохождения курса химиотерапии с использованием препаратов второй линии надо очень быстро набрать вес поправиться. Сейчас ещё несколько дней на лечение в хорошей клинике, но на хирургическом отделении долго не будут держать и выпишут. Дома скорее всего правильный уход организовать сложно или возможно, чтобы решить задачу с быстрой поправкой? Но также кажется лучше в такой период двойное питание, через стому и внутривенно? Руки опускать не хочется, надо бороться. Какие будут от Вас рекомендации? Что делать? Может есть в Санкт-Петербурге такие заведения, стационарно, специализирующиеся на таких проблемах? Не хосписы только.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нормально ли выглядит стома у мамы ? С момента операции прошел месяц. Если что-то не так, что с этим делать ? Спасибо.

Здравствуйте. Я Вам задавала вопрос про запор после цистпростатэктомиии у мужа. Операция была проведена по поводу злокачественного образования в мочевом пузыре. В приложенных файлах выписка из истории болезни. Пожалуйста порекомендуйте средство, чтобы облегчить и наладить стул. Спасибо

Ирина Анатольевна, большое спасибо Вам за ответ на мой приватный вопрос. Вам желаю здоровья и успехов в работе.

Здравствуйте! У моей мамы (72 года) была выведена колостома год назад. Ко всему уже приспособились, но сейчас возникла проблема,постоянно сочится жидкость из кишки, в течении дня выделяется около 100гр. Записались к врачу, но хотелось получить и вашу консультацию.

Ирина Анатольевна, добрый день! 14.06.16 операция по скорой дивертикулез. Выведена колостома. Стома 25 мм. Калоприемники после операции сразу текли, пошло раздражение. Долго лечили цинковой пастой и проветриванием. Была на консультации в Отделении реабилитации стомированных пациентов stoma-orsp.ru. Выдали 60 калоприемников coloplast однокомпонентных, прозрачных. И сделал шаблон для вырезания овальный, большой, огибающий неровную впалую часть стомы. Приклеил калоприемник. Обработал защитным спреем, но сказал, что таких спреев нет и незащищенную часть кожи вокруг стомы мазать цинковой пастой для защиты. Калоприемник держится нормально, после 12-14 часов подтек на пол-сантиметра. Кожа, однако, воспалилась. Вопрос 1. Если использовать как сказано, можно ли защищать кожу вокруг колостомы, например кольцами и пастой Иакин, при этом щель у колостомы просто накрывать или внутрь щели тоже защиту? Вопрос 2. Если переходить на двухкомпонентные калоприемники для впалой стомы, то какой покупать калоприемник, пакеты, средства? С благодарностью приму эти и другие Ваши рекомендации.

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нормально ли выглядит стома у мамы ? Прилагаю фото. Если что-то не так, что необходимо сделать ? Заранее спасибо.

Доброе время суток Ирина Анатольевна.высылаю выписной эпикриз по Стельнову Анатолию Федоровичу 1941 г/р.г Киржач.шов немного сопливится.хотим снова использовать пронтосан гель с жидкостью.темпиратура 38.1.сегодня обработали зеленкой.нутридринк продолжили давать два раза в день.появляются силы.С уважением! зять больного Сергей.