8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Вопросы

Ирина Анатолиевна Калашникова

По медицинским вопросам в области колопроктологии, проблем, осложнений со стомой и по уходу за стомой

Приватных
Неприватных
Вопросов:
1728
1897
Ответов:
1728
1896


Галина

Здравствуйте уважаемый доктор. Подскажите, я как 3 года с илеостомой после оперативного лечения НЯК. Так вот я набираю вес все больше и больше. За 3 года прибавила 8 кг. Все тут жалуются на то что вес не могут набрать, а я все время себы ограничиваю в еде, но вес ползет вверх. Да много овощей плохо мне есть, пучит сильно по стоме, все же у меня илеостома и объем соответсвенно большой идет от овощей. А вот от каш и макарон, картошки нормально, но вот на чем худеть то с илеостомой??? Боязно как то обычную диету применять как обычнам людям (голод и сниженные каллории)? При этом у меня гастрит частый случается 2р в год, соответсвенно овощи в чистом не обработанном виде я не ем. Яблоки печеные только. У меня даже от кефира желудок схватывает от кислоты которая в нем содежится. Весь рацион мой каши и мясо, хлеб, сыр,картошка, бананы. Вот от этих продуктов желудок не болит, но вес медленно ползет вверх!

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Коррегировать вес можно не только диетой, но и двигательной активностью. Лучше всего обратиться в институт питания http://www.dietology-ion.ru/pinfo.html

Там грамотно, с учетом Вашего состояния и перенесеннной операции назначат лечение и специальную диету.

Прикрепленные файлы:
Сергей

Доброго времени Ирина Анатольевна обращаюсь с вопросом и за консультацией. Проаперирован 20.01.2018 дивертикул сигмавидной кишки, выведена стома с левой стороны. Неделю назад при удалении из мешка колостом обнаружил кусок кишки 1 см на 4 см с узлом ниток. Стома с одной стороны оторвалась И это место нарывает. Стома повернулась в сторону нарывает, выделения попадают на это место, врач сказал обрабатывать. Доступ к панели имею раз в два дня, при смене колостомы. Возникает вопрос : за уходом за раной. Нужна консультация в подборе двухкомпонентных колостом. Для получения консультации готов перезвонить. Прикладываю фото стопы: первое фото - сидя, второе - лёжа, третье - стоя. С уважением, Сергей.

Посмотреть ответ

Здравствуйте, Сергей!

Для начала назовем все правильными именами.

Стома- это кишка, выведенная на живот через  сформированное отверстие. Колостома - толстая кишка, выведенная на переднюю брюшную стенку.

Для ухода за стомой используют мешки на клеящейся основе - калоприемники, меняют их обычно 1 раз в 2-3 дня.

Теперь о Вашей стоме. Судя по фото, у Вас втянутая стома, это называется ретракция стомы. Имеется также  расхождение кожно-кишечного соединения с образованием ранки.

Что нужно делать.

Лучше всего показаться оперировавшим Вас хирургам для установления глубины ранки.

В области ранки снять с кожи прорезавшиеся нити, промыть ранку водным раствором  хлоргексидина, просушить марлей, засыпать порошком БАНЕОЦИН, изолировать ранку пластинкой из пасты герметик в полоске или защитным кольцом БРАВА. См. прикреп файл.В Вашем случае повязка сАквасель, скорее всего, не понадобитсяНаклеить 2 компонентный калоприемник , чтобы создать оптимальные условия для заживления. Пластину калоприемника, при условии ее герметичности, желательно менять 1 раз в 3-5 дня. Зэто время ранка существенно уменьшится или заживет полностью.Желательна конвексная пластина.

 

 

Прикрепленные файлы:
Сергей

Доброго времени. Колостома с левой стороны, проаперирован 20.01.2017 дивертикул сигмавидной кишки. Стома немного открепилась, кусок ниток и наверно кишки вышел, стома повернулась в сторону кожи где образовалась язва, выделения из кишечника попадают на язву, врач говорит нужно обрабатывать, а смысл, если постоянно выделения на это место попадают. Пользуюсь однокомпонентным мешками. Появилось раздражение. Прошу консультации по подбору двухкомпонентных колостом и лечения воспитанной части стомы. С уважением Сергей.

Посмотреть ответ

Пришлите фото стомы в положении"стоя, сидя, лежа".  Я\Вам обязательно отвечу. 

Ирина

Добрый вечер, Ирина Анатольевна! Спасибо за ответ! Будем пробовать поставить 2-х компонентную систему Колопласт. Обязательно напишу про результат. Спасибо Вам!!!

Посмотреть ответ

Успехов! Будут трудности, пишите.

Синицина Людмила Витальевна

Здравствуйте, Ирина Анатольевна! Мне 70 лет. В январе 2018 сделала операцию. Вокруг стомы кожный покров сильно раздражен. Прилагаю фото воспаленного участка. Пожалуйста, помогите советом!Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте,Людмила Витальевна!

У Вас сформирована илеостома, отделяемое из этого участка кишки очень агрессивное. Важно строго соблюдать диету, пищу и воду принимать отдельно. См. прикрепл файл.

Для  более эффективного лечения  после очищения  на всю поврежденную кожу  (зона покраснения) наложите крем КРИТИК-БАРЬЕР на 10 мин. Затем тщательно его вытрите, выровняйте все неровности, приклейте пластину. Если нет крема, на очищенную кожу можно нанести Альмагель, дать ему подсохнуть и наклеить пластину.

 Раздражение кожи вокруг стомы называется перистомальный дерматит. как его лечить, см. в прикрепл файле.

 

Если не справитесь, приезжайте в любой будний день с утра, обязательно поможем.

 

Митрохин Геннадий

Здравствуйте. Прошу вашей помощи и совета, потому что сами уже не справляемся... У меня илеостома, операцию по выводу ее делали в середине декабря прошлого года. В больнице кожа была с небольшим раздражением, после выписки пользовались салфетками вторая кожа, выравнивающими полукольцами 2мм и герметиком на спиртовой основе. Но в скором времени все начило протекать и кожа раздражилась сильнее. Сначала это происходило в месте, где ее приходилось подрезать пластину чтобы не задевать шов. Теперь постоянно отклеивается пластина в любом из мест, даже если не подрезать. Пробовали лечить кожу пудрой, но даже при удалении ее после (на сколько это возможно) пластина не хотела липнуть. Выравнивающую пасту перестали наносить из за сильного сжения. Пробовали и клеить полукольца, и не клеить их - без результата.. Пробовали сушить кожу хлоргегсидином, кремом критик барьер, начали мазать лоринденом с (вытирая после часа его салфеткой и припудривая) - пластина все равно протекает, как бы долго не держали ее, как бы не разглаживали. Все, что удалось сделать по лечению кожи - немного подсушить рану у стомы которая начинала выглядеть как впадина (на фото с правой стороны), но пришлось целый день лежать без еды с мазью, что привело к сильному упадку давления, и повторять такое не хочется. Прошу очень дать мне совет, что с этим делать? Как заставить пластину держаться? РS Все средства по уходу Колопласт.

Посмотреть ответ

Судя по фото, Вам нужна конвексная пластина с ремнем. См. прикрепл файл.

Прикрепленные файлы:
Юрий

Добрый день! 14 января папе сделали операцию. Стома тонкой кишки. Беспокоит несколько вопросов. При выписке стома была видна (торчала) примерно на 1 см. Сейчас вровень с телом. Это нормально? И второй вопрос. Сильно беспокоит жжение в месте стомы. Там имеется раздражение. Как с этим бороться? Какие процедуры проводить? Прикладываю фото в положении лежа.

Посмотреть ответ

Судя по фото, у Вас сформирована плоская стома ивыраженный перистомальный дерматит. Что нужно делать, см. в прикрепл. файле. Важно так же отрегулировать диету.

Ирина

Добрый день, меня зовут Ирина.Год назад у меня обнаружили упохоль прямой кишки,провели курс лучевой терапии,а в июне прошлого года удалили прямую кишку по Хольму и вывели стому/пожизненно/. Через несколько месяцев на стоме появились несколько прыщиков которые непроходят и иногда кроваточат. Подскажите пожалуйста что это и как это можно полечить?Заранее спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Судя по фотографии, имеющиеся образования является гипергрануляцией слизистой.Угрозы для жизни они не представляют, но могут кровоточить.

 Причиной возникновения гипергрануляций является механическое или химическое раздражение этой зоны.При кровоточивости гипергрануляции посыпают абсорбирующим порошком или статином. 

 

Следует дифференцировать гипергрануляции слизистой с полипами или возобновлением опухолевого процесса. Если образование будет быстро прибавлять в размерах и активно кровоточить, следует ускорить  очную консультаци. врача. Врач может коагулировать гипергрануляции ляписным карандашом.

Олег

Доброго времени суток! У моей мамы колостома.Очень жидкий стул, какое вы мне посоветуйте питание. Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Рекомендации по диете при колостоме см. в прикрепл файле. Но необходимо понять ,почему стул жидкий. Причин может быть несколько : антибиотикоассоцированная диаррея, последствия химиотерапии, заболевания печени, поджелудочной железы и др. Необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу для обследования и коррекции работы пищеварительного тракта.

Прикрепленные файлы:
Виктория

Здравствуйте Ирина Анатольевна ! У моего мужа грыжа под стомой , в данный момент мы еще не были ни у хирурга ни у стома терапевта ( записались ждем приема ) вопрос у меня про бандаж, а то везде информация противоречивая ) . Надо ли его носить сейчас и как ? Пишут что нельзя дырку вырезать , но а как же тогда будет выходить содержимое . Нашла вроде подходящий в виде трусов , вырезается щель под мешок и сверху еще накладка эластичная , такой подходящий ?(фото)

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Посмотрите и прочитайте внимательно листовку по правильному нощению бандажа. см. прикрепл. файл.  При правльном использовании эластичного бандажа опорожнение  кишечника через стому не нарушится.

Прикрепленные файлы:
Ольга

Добрый день у сестры илеостома три месяца с операции,она обнаружила в месте где были швы скрепку металл,это нормально?нужно ли это убирать

Посмотреть ответ

СКРЕПКУ ЛУЧШЕ УБРАТЬ, НО СДЕЛАТЬ ЭТО ДОЛЖНЫ МЕДИКИ.

Наталия

Спасибо за ответ.Проживаем в г.Магнитогорске,Челябинской обл.Что должны делать с оставшимися нитками вокруг стомы?Можно ли залечить дерматит при такой цекостоме?

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Уточнила информацию по Вашему городу.

В Магнитогорске рекомендованные средства можно купить в:

Ортопедический салон

Магнитогорск

Советская, 143

8-3519-31-10-38

Ортопедический салон-аптека

Магнитогорск

Металлургов, 2а

8-3519-47-47-80

Если по какой-то причине чего-то нет в наличии, то можно сначала позвонить и заказать.

 

Специалист: по реабилитации стомированных пациентов то же есть. училась у нас в Центре, под моим руководством.

Рыбалкина Лариса Алексеевна

Магнитогорск

ГУЗ "Городская больница№ 4"

стоматерапевт

8-351-920-68-74

Будут вопросы, пишите.

Ескали

Здравствуйте Ирина Анатольевна У мамы илеостома 45 дней после операции Как я понял кишка должна быть вывернута наизнанку и пришита к коже Есть пристеночный свищ у основания стомы оттуда маленькой струей выделяется жидкое содержимое и из стомы тоже с двух мест одновременно отсюда вопросы свищ пристеночный место от нитки шва возможно лечиться ли врач говорить сама заживет

Посмотреть ответ

ЗДРАВСТВУЙТЕ!

Пристеночный свищ на илеостоме самостоятельно не заживет. Что нужно делать см в прикрепл. файле

Прикрепленные файлы:
Ескали
Посмотреть ответ

см. предыдущий ответ

Natalia1691

Фото к вопросу.

Посмотреть ответ

Ответ в предыдущем вопросе.

Елена

Ирина Анатольевна, подскажите, у меня близкая родственница с колостомой, лежащая (в декабре прошлого года была сделана операция). Колостома у ней сложная втянутая, овальная. Я сегодня ездила в 24 больницу (узнала про нее случайно, никто не говорил), выдали мне заочно калопреимники, клей. Скажите должны ли медсестры из 24 больницы приехать к такому больному и все показать? Где найти опытную медсестру (хотя бы платно) такому больному.

Посмотреть ответ

Принципиально, у сотррудников отделения реабилитации стомированных пациентов возможность выезда на дом есть. 

Посмотрите по ссылке http://www.gnck.ru/rehabilitation.shtml  Информация для пациентов с кишечной стомой, на сайте нашего центра много полезной информации.

 

 

Можете мне прислать выписку из истории болезни, фото стомы в положении пациентки, сидя, стоя, лежа. Я Вам смогу подсказать особенности ухода.

Ольга

Добрый день!подскажите пожалуйста .сестра илеостома третий месяц, когда приехали на консультацию к специалисту в Екатеринбург нам сказали что надо было делать клизмы,что сейчас там слизыстые комки.но не сказали обьем и какое помимо воды использовать масло.связаться с специалистом нет возможности сейчас.и каковы последствия что мв этого не делали ранее.как скоро очистится кишечник?чтобы можно было проводить исследования кт,иригоскопия и колоноскопия и rss

Посмотреть ответ

Судя по выписке из истории болезни у Вашей сестры произведенарезекция ( удаление части) тонкой кишки и формирование илеостомы. Это означает что вся толстая кишка цела. Ее ркомендовали Вам промывать. Это делается  следующим образом:

 пациента укладывают на левый бок, колени слегка согнуты и приведены к животу.

с помощью кружки Эсмарха через задний проход в кишку медленно вводится 1-1,5 л воды комнатной температуры. После введения воды рекомендуется полежать 5-10 минут, затем встать и опорожнить кишечник в туалете.

Такого объема клизмы достаточно делать 1 раз в неделю.

docka

Здравствуйте.Необходима консультация.Маму стомировали 3 месяца назад.Беспокоят постоянные кровавые выделения из заднего прохода.Что с этим можно сделать?

Посмотреть ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос мне нужна информация, по какому поводу и какая была проведена операция Вашей маме Пришлите выписку в приватном режиме. Я Вам обязательно отвечу.

Наталия

Операция маме 19.12.2017-88 лет,непроходимость кишечника,какая то ещё опухоль.Отправили к онкологам.Правильный уход никто не объяснил,есть дырка рядом со стомой.Хирург сказал жить так.Калоприёмник колапласт дренируемый держится всего 3-4 часа.После 2 недель Абуцела такой результат.Дурацкие руский вопросы что сейчас делать и кто поможет?

Посмотреть ответ
Здравствуйте!
Непонятно, какую операцию сделали Вашей маме.Пришлите выписку из истории болезни, чтобы рекомендации были конкретными.  Нужны также фото стомы в положении пациентки "стоя, сидя, лежа", чтобы понять конфигурацию живота вокруг стомы.
Судя по фото, скорее всего, Вам необходимо использовать пасту-герметик в полоске или защитные кольца БРАВА для выравнивания перистомальой кожи. Использовать 2 компонентную систему пластину с ремнем, для лучшей фиксации.  Повреждение кожи вокруг стомы называется перситмоальный дерматит. Как лечить,.См. прикрепл файл.
Прикрепленные файлы:
MarinaMamzina

Необходима консультация по уходу за кожей вокруг стомы, выбору калоприемника, состоянию стомв. Папе 65 лет, 30.11.2017 сделана операция по выводу калостомы при операции по разрыву кишки от непроходимости. (Рак сигмовидной кишки). Стома плоская, выведена справа, как мы поняли- в месте разрыва. Никак не можем подобрать калоприемник (живут в маленьком городе, продают только абуцел, проконсультировать некому), кожа вокруг воспалилась. Заказали по интернету колопласт альтерна фри, продержался несколько часов. Ещё волнует сама стома, правильно ли она сформирована, в отверстии как-будто кишка или её часть, кал выходит вокруг этой кишки, просто в основном ведь кал выходит из центра. Очень надеюсь на вашу консультацию, ехать за консультацией в областной центр далеко, а с учётом что калоприемник в любой момент может отпасть, то вообще проблематично.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Непонятно, какую операцию сделали Вашему папе. Пришлите выписку из истории болезни, чтобы рекомендации были конкретными.  Нужны также фото стомы в положении пациента "стоя, сидя, лежа", чтобы понять конфигурацию живота вокруг стомы.

Судя по фото, скорее всего, Вам необходимо приобрести конвексную пластину. Она может быть эффективна при плоской стоме.См. прикрепл файл.

Прикрепленные файлы:
Юлия

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть, у нас у бабушки выведена колостома год назад, и всё было хорошо, но с августа этого года начались проблемы, раз в неделю у нее рези в области пупка Стома прекращает работать до того момента пока она не вырвет, рвало ее по началу очень сильно раз 5 как минимум, сейчас три раза, после рвоты Стома начинает работать, но опять только неделю. Она лежала в больнице в онкологии где ее оперировали на обследовании и диагноз : частичная непроходимость. Она сейчас похудела конечно , соблюдает диету 1 стол. Но что нам делать с этими приступами мы не знаем , она пьет противорвотное но не помогает. Может есть какие то средства чтоб стимулировать работу стомы? Подскажите пожалуйста, вся надежда на ваш ответ , ждём с нетерпением. Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте, Юлия!

По какому поводу и какая была операция сделана Вашей бабушке? Какие обследования были сделаны? Нет ли у Вашей бабушки парастомальной грыжи или грыжи в области срединного рубца?

Причин для нарушения проходимости много, без выяснения всех обстоятельств конкретные рекомендации дать затруднительно.

Из общих ркомендаций могу,пока,  посоветовать :соблюдение режима питания и диеты, употребление достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в сутки), при рвоте дополнительно принимать раствор регидрона,  прием осмотических слабительных (дюфалак, или форлакс, или лавакол), прием спазмолитиков (метеоспазмил, или дюспаталин, или ношпу).

Ирина

Колостома у меня стоит второй год, все было в порядке, за это время я прошла несколько курсов химиотерапии, но в последний раз, после 3-го курса фолфокса самочувствие ухудшилось, но стома работала нрмально. А сейчас началась сильная диарея, уже4-ый день.Я хотела узнать у Вас какие можно принимать лекарства, что бы с ней справиться.

Посмотреть ответ

По поводу лечения диарреи при проведении химиотерапии Вам лучше посоветоваться  с врачом химиотерапевтом. Полезными препаратами в таких ситуациях являются смекта, энтеродез.

Галина

22 ноября была сделана резекция прямой кишки(рак прямой кишки).Выведена колостома слева.Сутки нет выделений из стомы.Что делать?

Посмотреть ответ

Не волноваться!

Отсутствие стула по колостоме в сроки до 3 дней, если это не сопровождается нарастанием болей в животе, вздутием живота. является функциональным нарушением, связанным, скорее всего, с нарушением диеты, режима питания, несоблюдением водного режима.

См. рекомендации по диете 

Прикрепленные файлы:
Ирина

Добрый день, Ирина Анатольевна. Вывели стому в марте этого года. Побочным эффектом пропала менструация. В сентябре сделали ректальную чистку под наркозом. Состояние после этого было нормальным. Как и прежде - стоматолог функционировала нормально, в ректусе спокойно и чисто. 21 ноября была сделана повторная чистка, т.к. МР показал наличие гноя/жидкости вокруг сфинктера. Меньше, чем в начале проблемы в марте. 26 ноября случился резкий и болезненный выброс крови ректально, думаю грамм 200, с дальнейшим периодическим кровотечением в течении пары-тройки часов. Может немного дольше. Ощущения как при болезненной менструации плюс желания сильно пукнуть - выброс крови ректально. Через пару часов после этого пошла кровь через стому, треть калоприёмника чёрной густой крови. С последующим подтеканием. Госпитализировали. На след день начались утерянные месячные. Ничего не нашли, не поняли что делать - отпустили домой. 26 ноября то же самое. Госпитализировали. Каждые 2часа брали кровь из вены, мерили давление, Т. Все в норме. Кровотечение прекратилось, отпустили домой. 28 то же самое. Сделали CT-skan с внутривенным контрастом - ничего не показало. Каждые 2 часа брали кровь, давление, Т. Все в норме. На третий день отпустили. Сегодня ночью, с 1на 2 ноября, то же самое. Что происходит? Что делать? Местным врачам доверие утеряно. Живу в Скандинавии. Может в Москву лететь? К кому? Как? Подскажите. Помогите. Уже становится страшно. Начинаю срываться на сыне. И ждать финала, Хе Хе.

Посмотреть ответ

Ирина!

Несмотря на подробный Ваш рассказ , я не смогу посавить заочно Вам диагноз, так как медицинской информацией не располагаю. Если Ваша документация на английском, или даже шведском, вышлите, постараюсь разобраться.

Что каксается обследования заболеваний кишечника, целесобразней всего обратиться в наш Центр   http://www.gnck.ru/, учреждение, в которм я работаю уже более 32 лет.

Irina

Стомирована в марте этого года. Диагноз аноректал абсцес. Живу и болею в Скандинавии). Пять дней назад была прочищена изнутри под общим наркозом. Все было хорошо. На след день пошла домой. Все это время чувствовала себя хорошо. Сегодня вдруг из прямой кишки выстрелило кровищей. Густая темная вонючая. Все полгода не было никаких выделений оттуда. Проложилась прокладками, пошла в местную скорую помощь. Пока сидела в очереди начала идти кровь из стомы в калоприемник. Того же качества. Сейчас лежу в приемном покое в больнице, жду врача. Боюсь. Что это может быть. ( Русским врачам доверяю больше).

Посмотреть ответ

Ирина!

В Вашей ситуации помочь ничем не смогу, так как нужен очный осмотр для определения источника кровотечения.

Сергей

Ирина Анатольевна,в апреле 2017г удален мочевой пузырь,рак мочевого,операция сделана по методу МИТРОФАНОВА, что это за операция не объяснили,опорожняюсь через катетер диаметром 12, стома начинает зарастать и катетер трудно вставлять, сейчас делаю химиотерапию во Владивостокском онкоцентре, может ли стома зарасти и как правильно делать чтоб не зарастало после такой операции.

Посмотреть ответ

Сергей!

 Так как у Вас формируется стеноз ( сужение) стомы Вам следует обратиться к оперировавшим Вас хирургам, чтобы они научили Вас делать бужирование стомы или решили вопрос о реконструкции, переделке стомы.

елена

УВАЖАЕМАЯ ИРИНА АНАТОЛЬЕВНА!УХАЖИВАЮ ЗА ОТЦОМ(80 ЛЕТ), НАЛОЖЕНА ЦЕКОСТОМА, ФУНКЦИОНИРУЕТ 4 МЕСЯЦА, 25.11.17 ПРОИЗОШЛО ВЫПАДЕНИЕ, ВПРАВИЛ ХИРУРГ, ОДНАКО ПОСОВЕТОВАЛ ВПРЕДЬ ПРИ НЕБОЛЬШОМ ВЫПАДЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ВПРАВЛЕНИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНО. НЕ МОГЛИ БЫ ВЫ ОПИСАТЬ ПРИЕМЫ ВПРАВЛЕНИЯ СТОМЫ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ ИЛИ ДАТЬ ССЫЛКУ НА ИНФОРМАЦИОННЫЙ РЕСУРС( ЛУЧШЕ В КАРТИНКАХ). БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ

Посмотреть ответ

К сожалению, ситуация, подобная Вашей, для цекостомы очень типичная. Это объясняется анатомическими особенностями  слепой кишки (выпадает обычно подвздошная кишка, впадающая в слепую). 

См. прикрепл файлы. Напишите, почему и когда была сделана такая оперция, лучше перешлите выписку. Не исключено ,  что Вашей бабушке  можно помочь более действенно.

Ольга

Добрый день пожалуйста загляните в копрограму у сестры илеостома постоянные вздутия и бурления.

Посмотреть ответ

 Этот анализ не несет конкретной информации о состоянии пищеварения.  Тем более при илеостоме. Необходима консультация и обследование у гастроэнтеролога. Важно соблюдать диету и режим питания.

Прикрепленные файлы:
Екатерина

Здравствуйте. Маме 1 ноября 2017г. вывели постоянную колостому (полностью удалили прямую кишку). Фото стомы прикрепляю. Уже неделю она дома. Сидеть нельзя месяц, поэтому либо лежит, либо ходит в бандаже послеоперационном. Используем калоприемники колопласт конвексные со съёмными мешочками. Стул кашеобразный не постоянный. По рекомендации хирурга принимает вазелиновое масло. Вопросов несколько. Нормально ли выглядит стома для 2,5 недель после операции? (нам кажется, что она припухла с одной стороны или так должно быть?). Перед выходом газов или стула ощущает боли в животе, это норма? Или это связано с тем, что мало времени после операции прошло? И вопрос по стулу... Кушает она хорошо, в достаточном количестве, блюда по рекомендациям для стомиков, много пьёт. А выходит гораздо меньше. Есть подозрения, что это связано с тем, что лежит много. Стоит ли нам бить тревогу и срочно что-то предпринимать? Не может ли быть это из-за того, что стома сделана высоко, и часть кишечника ниже её, и получается, что содержимому сложно подняться в стому? Заранее благодарю Вас за ответы.

Посмотреть ответ

Судя по фото и Вашему описанию, все у Вашей мамы нормально и соответсвует срокам после перенсенной операции. В норме по колостоме опорожнение проходит 2-3 раза вдень, соответственно ритму приема пищи. Рекомендации по диете см. в прикрепл файле. Двигательную активность расширяйте.

Прикрепленные файлы:
Сергей

Здравствуйте. Моей бабушке в 2011 году сделали операцию с выводом стомы на живот. Последний год её мучает раздражение вокруг стомы, которое в последнее время выглядет как язвы. Обычно, перед тем как одеть калоприемник(coloplast) она мазала мазью coloplast, затем присыпкой а после вытирала присыпку раствором фурацилина и одевала калоприемник. Когда началось раздражение она пробовала с ним бороться разными способами. Зелёнка, стрептоцид, цинковая мазь, максимально возможно ходит без калоприемника. Ничего не помогает. Подскажите пожалуйста как справиться с её проблемой, язвы болят, когда идёт кал, разражаются, сильно краснеют, кровоточат.

Посмотреть ответ

По какому поводу и какая была сделана операция Вашей бабушке?  Давно ли ее видели врачи? Когда на стоме появились полиповидные образования?

Какой конкретно продукцией она пользуется (название калоприемника )?

То, что она делала при уходе за стомой, НЕПРАВИЛЬНО!  

Судя по фото, основание стомы втянуто. Возможно, бабушка прибавила в весе. 

Это не язвы, такое повреждение кожи называется перистомальный дерматит. Как его лечить, см. в прикрепл. файле.

Прикрепленные файлы: