8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Вопросы

Ирина Анатолиевна Калашникова

По медицинским вопросам в области колопроктологии, проблем, осложнений со стомой и по уходу за стомой

Приватных
Неприватных
Вопросов:
1776
1936
Ответов:
1776
1936


KolmanS

Здравствуйте. 02.01.18 проведена операция, выведена илеостома. При выписке врач сказал, что установить калоприемник нет возможности. Никаких дополнительных рекомендаций кроме ватно-марлевых повязок и пасты Лассара не получили. В течение двух месяцев интенсивность выделений наростает. Сейчас течет практически постоянно. Соответственно, кожа очень воспалена. Прилагаю фото двухнедельной давности. На сегодня воспаленный участок гораздо больше по площади. Хотелось бы услышать мнение по поводу того, действительно ли не возможно установить калоприемник? Если шанс все таки есть, то будем признательны за консультацию по выбору калоприемника, средствам ухода и главное, как снять воспаление. Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Фото темновато и непонятно в каком положении пациента сделано ( стоя, сидя, лежа). Но , скорее всего Вам поможет применение конвексной пластины с ремнем. см. прикрепл файл.

Учитывая сильное повреждение кожи ,  лечение  следует начинать с использования гормональных мазей, эмульсий (фторокорт, лоринден и т.п) + Мазь КРИТИК БАРЬЕР, после очищения кожи вокруг стомы использовать аппликации мазей (10-15 мин.). После чего тщательно вытереть остатки мази  и наклеить калоприемникОбратите внимание на  регуляцию стула при помощи диеты.

На количество отделяемого из стомы можно повлиять диетой, режимом питания.См. прикрепл. файл. Очень важно не запивать еду, а принимать пищу и жидкости отдельно. Рекомендуется 4-6 разовый прием пищи и ограничение количества пищи на ночь. Вместо воды для лучше принимать Регидрон,1 порошок на 1 л воды

Кристина

Уважаемая Ирина Анатольевна !!! Благодарим Вас от всей души , за столь подробную информацию по уходу за стомой, на данный момент заказали , все согласно вашим рекомендациям , ждём посылку !!! И надеемся всей семьёй что сможем помочь папе с воспалением кожи вокруг стомы, пока все так же , без улучшений. Низкий Вам поклон от всей нашей семьи.Благодарим !!!

Посмотреть ответ

Если будут вопросы, пишите, звоните. Успехов и выздоровления!

Елена

Ирина Анатольевна, добрый день! У моей мама после хирургической операции - колостома (у нее была кишечная непроходимость, опухоль сигмовидной кишки).Колостома втянутая, в виде складки,углубление где-то 1,5см). Проблема - кал (и жидкий и твердый) почему-то не проходит во внутрь мешка, а собирается около отверстия. Пробовали разные калоприемники,все тоже самое. Попробовала калоприемник с выпуклым отверстием,но он тяжелый, ей больно с ним, он не сгибается, да и нужного эффекта нет?

Посмотреть ответ

Пришлите фото стомы в положении пациентки "сидя, стоя, лежа". Подумаем, что Вам лучше всего рекомендовать.

ескали

Добрый день Ирина Анатольевна .Спасибо за ответы я Вам уже писал Такой вопрос у мамы илеостома грыжа кишечная непроходимость перитонит и в итоге резекция повздошной кишки около 2 метров стома выведена слева Маме 79 лет врачи после операции выписали через 17 дней сказали через 4 месяца востановительная операция ждем приходите и все Я здесь на форумах читаю рекомендации врачей о том что надо хоть раз в неделю делать клизмы в толстую кишку а нам врач не сказал этого делать может забыл или всетаки это не обьязательная процедура делать самостоятельно без рекомендации врача боимся а вдруг вода не выйдет обратно или чтото там прорвет Помогите советом пожалуйста уже прошло 2.5 месяца если не делать клизму толстая кишка не потеряет свои способности при востановлении И Еще в таком возрасте насколько успешно проводяться востановительные операции если у Вас есть такие данные на вашей практике или по статистике Спасибо за ранее за ответы

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Конечно же, вопрос об очистительных клизмах в отключенную кишку лучше всего обсудить с оперирующим хирургом. Чаще всего , врачи просто упускают из виду и забывают предупредить пациентов о необходимости этой процедуры. А делать промывание отключенной кишки необходимо, во первых , для эвакуации из кишки остатков кишечного содержимого и накопившейся слизи (иначе в кишке может возникнуть воспаление- диверсионный колит), во-вторых, для тренировки кишки и замыкательного аппарата прямой кишки.

Объем клизмы и частоту проведения следует уточеить у оперирующего  хирурга. ОБЫЧНО ДОСТАТОЧНО 1-2 РАЗА В НЕДЕЛЮ, ОБЪЕМ -200-300 МЛ.

Риск повторной операции всегда выше, особенно у пациетов пожилого и старческого возраста. Имеет значение не только сроки проведения операции( в большинстве случаев чем больше прощло времени после операции, тем лучше, организм более полноценно восстанавливается), но и объективные показатели: уровень гемоглобина, общего белка и альбумина, сахара крови, показателей ЭКГ И ЭХО КГ.

Кристина

Уважаемая Ирина Анатольевна, мы вам с мамой сегодня звонили , беда у нашего папочки , вокруг стомы сильное воспаление .Выписка из больницы будет только в понедельник , медсестры "залечили" стому . Фото прикрепляю , ждём ваши рекомендации по решению этой проблемы , заранее спасибо !

Посмотреть ответ

Здравствуйте, Кристина!

Судя по фото, у Вашего папы Втянутая поская илеостома ли цекостома. Повреждение кожи вокруг стомы называется перистомальный дерматит.

Для того, чтобы ухаживать за такой стомой кожу вокруг раны после очищения следует присыпать порошком БРАВА или СТАТИН,обработать защитной пленкой Брава или Силесс,  Пленке надо  дать просохнуь. наложитьОтверстие в пластине  вырезать по конфигурации и размеру стомы Что нужно делать см. в прикрепл файлах

Очень хорошо перистомальныйи дерматит лечится кремом КРИТИК БАРЬЕР Это  рекомендации при условии, что Вы сможете приобрести все перечисленные средства ухода. (возможно через интернет-аптеки, если в Вашем городе нет соответствующей продукции). 

А до тех пор пока не появятся нужные средства, самое простое, что Вы можете сделать, после очищения водой и просушивания чистой салфеткой присыпать поврежденные участки крахмалом, излишки сдуть, после чего приклеить имеющийся калоприемник. Можно попробовать нанести на поврежденную кожу АЛЬМАГЕЛЬ (средство для лечения желудка -нейтрализует кислоту, обволакивает поверхность), дать ему просохнуть, после чего приклеить калоприемник. Если это окажется неэффективным, придется обрабатывать кожу пастой Лассара (цинк-салициловой мазью), наносить жирным слоем, сверху прикрыть тонкой полиэтиленовой пленкой, чтобы меньше размывало кишечным отделяемым, кал собирать в лоток (миску).

Придется соблюдать диету при илеостоме, см. прикрепл. файл. Для уменьшения отделяемого по стоме мжно прнимать ЛОПЕРАМИД (ИММОДИУМ) не более 3-4 табл. в сутки.

Если что-то непонятно, пишите.

Наталья

Подскажите, у моей бабушки 85 лет 2 месяца вывели калостому.И вот, вокруг все краснеет, уже как пролежни.Какие предпринимать действия? Мазать цинковой мазью, калоприемники пока не надевать.? Пока не залечиться.Стома втянутая.Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Как нужно действовать см. прикрепл файл

Пришлите фото стомы в положении пациентки "сидя, стоя, лежа", рекомендаци бдут более конкретными.

Прикрепленные файлы:
Ирина

Ирина Анатольевна, добрый день. У моей мамы колостома постоянная, операция была в мая в 2016г. Через год начались приступы сопровождающиеся рвотой , непроходимостью кишечника ,переодически лежит в больнице, там делают клизмы и капельницы, снимают спазмы и выписывают. Последний раз лежала в больнице в феврале 2018 , делали капельницу и пила антибиотики с них ей было очень плохо аллергия и повышенное давление ...Ее выписали , но ей не лучше , не может спать , жалуется на сердце уже 2 -3 недели так продолжается , давление скачет , в больнице сказали что давление они не лечат чтоб шла к терапевту , она вся измучилась и я вместе с ней не зная как помочь..Может на фоне спаечный болезни, можно ли спаечную болезнь вылечить???? Питается она обычно не протёртую еду, но и жирное не ест, газообразующие исключает. Я приложу последнию выписку из больницы и результаты обследования.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Вы не написали ,какая и по какому поводу была операция. Судя по данным обследования, у Вашей мамы тонкокишечная непроходимость. Но спаечная ли и на каком уровне, из этих исследований непонятно. Для установления уровня препятствия обычно назначают рентгенологическое исследование пассаж бария(исследование эвакуаторной функции пищеварительного тракта). 

Нет ли в области стомы или послеоперационного рубца грыжи? Грыжа моэет быть причиной нарушения проходимости.

Если непроходимость  все же спечная и разрешается консервативными мероприятиями, то оперативное вмешательство не показано. Оно может только усугубить проблему. После приступов непроходимости рекомендуется дробное 4-5 разовое питание небольшими порциями, механически щадящее, с постепенным расширением диеты.

Ольга

Добрый день скажите понос после рво ,(убрали илеостому) надолго что то надо предпринимать? И вздутие живота тоже нормально в прслеоперационный период ничего приниматт не надо?стома была 4 мес ,рещекция была только небольшого участка тонкой кишки остальное все на месте.стул на третий день после операции

Посмотреть ответ

Этот вопрос лучше обсудить с оперировавшими Вас врачами. Они знают диагноз и объем перенесенных Вами  операций, лекарственню терапию в послеоперационном периоде. 

Татьяна

Ирина Анатольевна, здравствуйте! Папе вывели колостому, ЗНО сигмы,после операции прошло 2 месяца.Хотела бы у вас спросить, не знаете ли Вы, что за образование такое на фото,самый нижний красный бугорок повыше бородавок?Он похож на бахрому вокруг стомы,про нее колопроктолог говорил что ничего страшного, но этот несколько в стороне от стомы расположен.Образовался постепенно, примерно вырос дней за 10.Спасибо.

Посмотреть ответ

Судя по фото, выявленные Вами изменения являются гипергрануляцими. 

Гипергрануляции кожи часто выявляются в переходной зоне между слизистой и кожей вокруг стомы. Разрастания соединительной ткани вокруг стомы отличаются от перистомальной кожи по цвету, нередко деформируют эту область, что приводит к протеканию кишечного содержимого под пластину, сопровождается зудом, иногда болью. При травме краем пластины калоприемника или уходе за стомой возможна повышенная кровоточивость гипергрануляций. Причиной возникновения гипергрануляций является механическое или химическое раздражение этой зоны. Гипергрануляции следует удалить (коагулироватььляписным карандашом,  электрокоагуляция). Сделать это долен врач.

Галина

Здравствуйте уважаемый доктор. Подскажите, я как 3 года с илеостомой после оперативного лечения НЯК. Так вот я набираю вес все больше и больше. За 3 года прибавила 8 кг. Все тут жалуются на то что вес не могут набрать, а я все время себы ограничиваю в еде, но вес ползет вверх. Да много овощей плохо мне есть, пучит сильно по стоме, все же у меня илеостома и объем соответсвенно большой идет от овощей. А вот от каш и макарон, картошки нормально, но вот на чем худеть то с илеостомой??? Боязно как то обычную диету применять как обычнам людям (голод и сниженные каллории)? При этом у меня гастрит частый случается 2р в год, соответсвенно овощи в чистом не обработанном виде я не ем. Яблоки печеные только. У меня даже от кефира желудок схватывает от кислоты которая в нем содежится. Весь рацион мой каши и мясо, хлеб, сыр,картошка, бананы. Вот от этих продуктов желудок не болит, но вес медленно ползет вверх!

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Коррегировать вес можно не только диетой, но и двигательной активностью. Лучше всего обратиться в институт питания http://www.dietology-ion.ru/pinfo.html

Там грамотно, с учетом Вашего состояния и перенесеннной операции назначат лечение и специальную диету.

Прикрепленные файлы:
Сергей

Доброго времени Ирина Анатольевна обращаюсь с вопросом и за консультацией. Проаперирован 20.01.2018 дивертикул сигмавидной кишки, выведена стома с левой стороны. Неделю назад при удалении из мешка колостом обнаружил кусок кишки 1 см на 4 см с узлом ниток. Стома с одной стороны оторвалась И это место нарывает. Стома повернулась в сторону нарывает, выделения попадают на это место, врач сказал обрабатывать. Доступ к панели имею раз в два дня, при смене колостомы. Возникает вопрос : за уходом за раной. Нужна консультация в подборе двухкомпонентных колостом. Для получения консультации готов перезвонить. Прикладываю фото стопы: первое фото - сидя, второе - лёжа, третье - стоя. С уважением, Сергей.

Посмотреть ответ

Здравствуйте, Сергей!

Для начала назовем все правильными именами.

Стома- это кишка, выведенная на живот через  сформированное отверстие. Колостома - толстая кишка, выведенная на переднюю брюшную стенку.

Для ухода за стомой используют мешки на клеящейся основе - калоприемники, меняют их обычно 1 раз в 2-3 дня.

Теперь о Вашей стоме. Судя по фото, у Вас втянутая стома, это называется ретракция стомы. Имеется также  расхождение кожно-кишечного соединения с образованием ранки.

Что нужно делать.

Лучше всего показаться оперировавшим Вас хирургам для установления глубины ранки.

В области ранки снять с кожи прорезавшиеся нити, промыть ранку водным раствором  хлоргексидина, просушить марлей, засыпать порошком БАНЕОЦИН, изолировать ранку пластинкой из пасты герметик в полоске или защитным кольцом БРАВА. См. прикреп файл.В Вашем случае повязка сАквасель, скорее всего, не понадобитсяНаклеить 2 компонентный калоприемник , чтобы создать оптимальные условия для заживления. Пластину калоприемника, при условии ее герметичности, желательно менять 1 раз в 3-5 дня. Зэто время ранка существенно уменьшится или заживет полностью.Желательна конвексная пластина.

 

 

Прикрепленные файлы:
Сергей

Доброго времени. Колостома с левой стороны, проаперирован 20.01.2017 дивертикул сигмавидной кишки. Стома немного открепилась, кусок ниток и наверно кишки вышел, стома повернулась в сторону кожи где образовалась язва, выделения из кишечника попадают на язву, врач говорит нужно обрабатывать, а смысл, если постоянно выделения на это место попадают. Пользуюсь однокомпонентным мешками. Появилось раздражение. Прошу консультации по подбору двухкомпонентных колостом и лечения воспитанной части стомы. С уважением Сергей.

Посмотреть ответ

Пришлите фото стомы в положении"стоя, сидя, лежа".  Я\Вам обязательно отвечу. 

Ирина

Добрый вечер, Ирина Анатольевна! Спасибо за ответ! Будем пробовать поставить 2-х компонентную систему Колопласт. Обязательно напишу про результат. Спасибо Вам!!!

Посмотреть ответ

Успехов! Будут трудности, пишите.

Синицина Людмила Витальевна

Здравствуйте, Ирина Анатольевна! Мне 70 лет. В январе 2018 сделала операцию. Вокруг стомы кожный покров сильно раздражен. Прилагаю фото воспаленного участка. Пожалуйста, помогите советом!Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте,Людмила Витальевна!

У Вас сформирована илеостома, отделяемое из этого участка кишки очень агрессивное. Важно строго соблюдать диету, пищу и воду принимать отдельно. См. прикрепл файл.

Для  более эффективного лечения  после очищения  на всю поврежденную кожу  (зона покраснения) наложите крем КРИТИК-БАРЬЕР на 10 мин. Затем тщательно его вытрите, выровняйте все неровности, приклейте пластину. Если нет крема, на очищенную кожу можно нанести Альмагель, дать ему подсохнуть и наклеить пластину.

 Раздражение кожи вокруг стомы называется перистомальный дерматит. как его лечить, см. в прикрепл файле.

 

Если не справитесь, приезжайте в любой будний день с утра, обязательно поможем.

 

Митрохин Геннадий

Здравствуйте. Прошу вашей помощи и совета, потому что сами уже не справляемся... У меня илеостома, операцию по выводу ее делали в середине декабря прошлого года. В больнице кожа была с небольшим раздражением, после выписки пользовались салфетками вторая кожа, выравнивающими полукольцами 2мм и герметиком на спиртовой основе. Но в скором времени все начило протекать и кожа раздражилась сильнее. Сначала это происходило в месте, где ее приходилось подрезать пластину чтобы не задевать шов. Теперь постоянно отклеивается пластина в любом из мест, даже если не подрезать. Пробовали лечить кожу пудрой, но даже при удалении ее после (на сколько это возможно) пластина не хотела липнуть. Выравнивающую пасту перестали наносить из за сильного сжения. Пробовали и клеить полукольца, и не клеить их - без результата.. Пробовали сушить кожу хлоргегсидином, кремом критик барьер, начали мазать лоринденом с (вытирая после часа его салфеткой и припудривая) - пластина все равно протекает, как бы долго не держали ее, как бы не разглаживали. Все, что удалось сделать по лечению кожи - немного подсушить рану у стомы которая начинала выглядеть как впадина (на фото с правой стороны), но пришлось целый день лежать без еды с мазью, что привело к сильному упадку давления, и повторять такое не хочется. Прошу очень дать мне совет, что с этим делать? Как заставить пластину держаться? РS Все средства по уходу Колопласт.

Посмотреть ответ

Судя по фото, Вам нужна конвексная пластина с ремнем. См. прикрепл файл.

Прикрепленные файлы:
Юрий

Добрый день! 14 января папе сделали операцию. Стома тонкой кишки. Беспокоит несколько вопросов. При выписке стома была видна (торчала) примерно на 1 см. Сейчас вровень с телом. Это нормально? И второй вопрос. Сильно беспокоит жжение в месте стомы. Там имеется раздражение. Как с этим бороться? Какие процедуры проводить? Прикладываю фото в положении лежа.

Посмотреть ответ

Судя по фото, у Вас сформирована плоская стома ивыраженный перистомальный дерматит. Что нужно делать, см. в прикрепл. файле. Важно так же отрегулировать диету.

Ирина

Добрый день, меня зовут Ирина.Год назад у меня обнаружили упохоль прямой кишки,провели курс лучевой терапии,а в июне прошлого года удалили прямую кишку по Хольму и вывели стому/пожизненно/. Через несколько месяцев на стоме появились несколько прыщиков которые непроходят и иногда кроваточат. Подскажите пожалуйста что это и как это можно полечить?Заранее спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Судя по фотографии, имеющиеся образования является гипергрануляцией слизистой.Угрозы для жизни они не представляют, но могут кровоточить.

 Причиной возникновения гипергрануляций является механическое или химическое раздражение этой зоны.При кровоточивости гипергрануляции посыпают абсорбирующим порошком или статином. 

 

Следует дифференцировать гипергрануляции слизистой с полипами или возобновлением опухолевого процесса. Если образование будет быстро прибавлять в размерах и активно кровоточить, следует ускорить  очную консультаци. врача. Врач может коагулировать гипергрануляции ляписным карандашом.

Олег

Доброго времени суток! У моей мамы колостома.Очень жидкий стул, какое вы мне посоветуйте питание. Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Рекомендации по диете при колостоме см. в прикрепл файле. Но необходимо понять ,почему стул жидкий. Причин может быть несколько : антибиотикоассоцированная диаррея, последствия химиотерапии, заболевания печени, поджелудочной железы и др. Необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу для обследования и коррекции работы пищеварительного тракта.

Прикрепленные файлы:
Виктория

Здравствуйте Ирина Анатольевна ! У моего мужа грыжа под стомой , в данный момент мы еще не были ни у хирурга ни у стома терапевта ( записались ждем приема ) вопрос у меня про бандаж, а то везде информация противоречивая ) . Надо ли его носить сейчас и как ? Пишут что нельзя дырку вырезать , но а как же тогда будет выходить содержимое . Нашла вроде подходящий в виде трусов , вырезается щель под мешок и сверху еще накладка эластичная , такой подходящий ?(фото)

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Посмотрите и прочитайте внимательно листовку по правильному нощению бандажа. см. прикрепл. файл.  При правльном использовании эластичного бандажа опорожнение  кишечника через стому не нарушится.

Прикрепленные файлы:
Ольга

Добрый день у сестры илеостома три месяца с операции,она обнаружила в месте где были швы скрепку металл,это нормально?нужно ли это убирать

Посмотреть ответ

СКРЕПКУ ЛУЧШЕ УБРАТЬ, НО СДЕЛАТЬ ЭТО ДОЛЖНЫ МЕДИКИ.

Наталия

Спасибо за ответ.Проживаем в г.Магнитогорске,Челябинской обл.Что должны делать с оставшимися нитками вокруг стомы?Можно ли залечить дерматит при такой цекостоме?

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Уточнила информацию по Вашему городу.

В Магнитогорске рекомендованные средства можно купить в:

Ортопедический салон

Магнитогорск

Советская, 143

8-3519-31-10-38

Ортопедический салон-аптека

Магнитогорск

Металлургов, 2а

8-3519-47-47-80

Если по какой-то причине чего-то нет в наличии, то можно сначала позвонить и заказать.

 

Специалист: по реабилитации стомированных пациентов то же есть. училась у нас в Центре, под моим руководством.

Рыбалкина Лариса Алексеевна

Магнитогорск

ГУЗ "Городская больница№ 4"

стоматерапевт

8-351-920-68-74

Будут вопросы, пишите.

Ескали

Здравствуйте Ирина Анатольевна У мамы илеостома 45 дней после операции Как я понял кишка должна быть вывернута наизнанку и пришита к коже Есть пристеночный свищ у основания стомы оттуда маленькой струей выделяется жидкое содержимое и из стомы тоже с двух мест одновременно отсюда вопросы свищ пристеночный место от нитки шва возможно лечиться ли врач говорить сама заживет

Посмотреть ответ

ЗДРАВСТВУЙТЕ!

Пристеночный свищ на илеостоме самостоятельно не заживет. Что нужно делать см в прикрепл. файле

Прикрепленные файлы:
Ескали
Посмотреть ответ

см. предыдущий ответ

Natalia1691

Фото к вопросу.

Посмотреть ответ

Ответ в предыдущем вопросе.

Елена

Ирина Анатольевна, подскажите, у меня близкая родственница с колостомой, лежащая (в декабре прошлого года была сделана операция). Колостома у ней сложная втянутая, овальная. Я сегодня ездила в 24 больницу (узнала про нее случайно, никто не говорил), выдали мне заочно калопреимники, клей. Скажите должны ли медсестры из 24 больницы приехать к такому больному и все показать? Где найти опытную медсестру (хотя бы платно) такому больному.

Посмотреть ответ

Принципиально, у сотррудников отделения реабилитации стомированных пациентов возможность выезда на дом есть. 

Посмотрите по ссылке http://www.gnck.ru/rehabilitation.shtml  Информация для пациентов с кишечной стомой, на сайте нашего центра много полезной информации.

 

 

Можете мне прислать выписку из истории болезни, фото стомы в положении пациентки, сидя, стоя, лежа. Я Вам смогу подсказать особенности ухода.

Ольга

Добрый день!подскажите пожалуйста .сестра илеостома третий месяц, когда приехали на консультацию к специалисту в Екатеринбург нам сказали что надо было делать клизмы,что сейчас там слизыстые комки.но не сказали обьем и какое помимо воды использовать масло.связаться с специалистом нет возможности сейчас.и каковы последствия что мв этого не делали ранее.как скоро очистится кишечник?чтобы можно было проводить исследования кт,иригоскопия и колоноскопия и rss

Посмотреть ответ

Судя по выписке из истории болезни у Вашей сестры произведенарезекция ( удаление части) тонкой кишки и формирование илеостомы. Это означает что вся толстая кишка цела. Ее ркомендовали Вам промывать. Это делается  следующим образом:

 пациента укладывают на левый бок, колени слегка согнуты и приведены к животу.

с помощью кружки Эсмарха через задний проход в кишку медленно вводится 1-1,5 л воды комнатной температуры. После введения воды рекомендуется полежать 5-10 минут, затем встать и опорожнить кишечник в туалете.

Такого объема клизмы достаточно делать 1 раз в неделю.

docka

Здравствуйте.Необходима консультация.Маму стомировали 3 месяца назад.Беспокоят постоянные кровавые выделения из заднего прохода.Что с этим можно сделать?

Посмотреть ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос мне нужна информация, по какому поводу и какая была проведена операция Вашей маме Пришлите выписку в приватном режиме. Я Вам обязательно отвечу.

Наталия

Операция маме 19.12.2017-88 лет,непроходимость кишечника,какая то ещё опухоль.Отправили к онкологам.Правильный уход никто не объяснил,есть дырка рядом со стомой.Хирург сказал жить так.Калоприёмник колапласт дренируемый держится всего 3-4 часа.После 2 недель Абуцела такой результат.Дурацкие руский вопросы что сейчас делать и кто поможет?

Посмотреть ответ
Здравствуйте!
Непонятно, какую операцию сделали Вашей маме.Пришлите выписку из истории болезни, чтобы рекомендации были конкретными.  Нужны также фото стомы в положении пациентки "стоя, сидя, лежа", чтобы понять конфигурацию живота вокруг стомы.
Судя по фото, скорее всего, Вам необходимо использовать пасту-герметик в полоске или защитные кольца БРАВА для выравнивания перистомальой кожи. Использовать 2 компонентную систему пластину с ремнем, для лучшей фиксации.  Повреждение кожи вокруг стомы называется перситмоальный дерматит. Как лечить,.См. прикрепл файл.
Прикрепленные файлы:
MarinaMamzina

Необходима консультация по уходу за кожей вокруг стомы, выбору калоприемника, состоянию стомв. Папе 65 лет, 30.11.2017 сделана операция по выводу калостомы при операции по разрыву кишки от непроходимости. (Рак сигмовидной кишки). Стома плоская, выведена справа, как мы поняли- в месте разрыва. Никак не можем подобрать калоприемник (живут в маленьком городе, продают только абуцел, проконсультировать некому), кожа вокруг воспалилась. Заказали по интернету колопласт альтерна фри, продержался несколько часов. Ещё волнует сама стома, правильно ли она сформирована, в отверстии как-будто кишка или её часть, кал выходит вокруг этой кишки, просто в основном ведь кал выходит из центра. Очень надеюсь на вашу консультацию, ехать за консультацией в областной центр далеко, а с учётом что калоприемник в любой момент может отпасть, то вообще проблематично.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

Непонятно, какую операцию сделали Вашему папе. Пришлите выписку из истории болезни, чтобы рекомендации были конкретными.  Нужны также фото стомы в положении пациента "стоя, сидя, лежа", чтобы понять конфигурацию живота вокруг стомы.

Судя по фото, скорее всего, Вам необходимо приобрести конвексную пластину. Она может быть эффективна при плоской стоме.См. прикрепл файл.

Прикрепленные файлы:
Юлия

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть, у нас у бабушки выведена колостома год назад, и всё было хорошо, но с августа этого года начались проблемы, раз в неделю у нее рези в области пупка Стома прекращает работать до того момента пока она не вырвет, рвало ее по началу очень сильно раз 5 как минимум, сейчас три раза, после рвоты Стома начинает работать, но опять только неделю. Она лежала в больнице в онкологии где ее оперировали на обследовании и диагноз : частичная непроходимость. Она сейчас похудела конечно , соблюдает диету 1 стол. Но что нам делать с этими приступами мы не знаем , она пьет противорвотное но не помогает. Может есть какие то средства чтоб стимулировать работу стомы? Подскажите пожалуйста, вся надежда на ваш ответ , ждём с нетерпением. Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте, Юлия!

По какому поводу и какая была операция сделана Вашей бабушке? Какие обследования были сделаны? Нет ли у Вашей бабушки парастомальной грыжи или грыжи в области срединного рубца?

Причин для нарушения проходимости много, без выяснения всех обстоятельств конкретные рекомендации дать затруднительно.

Из общих ркомендаций могу,пока,  посоветовать :соблюдение режима питания и диеты, употребление достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в сутки), при рвоте дополнительно принимать раствор регидрона,  прием осмотических слабительных (дюфалак, или форлакс, или лавакол), прием спазмолитиков (метеоспазмил, или дюспаталин, или ношпу).