Вопросы

Уважаемая Ирина Анатольевна! Не смогла Вам дозвониться. Какие мои действия?

Решила продублировать вопрос, для того что бы добавить свежие фото. Маме 66 лет, онкология, в начале октября экстренно проведена операция по выведению стомы. Калостома, находиться в ране. Обрабатываю так: после душа сыплю пудру калопласт, затем наношу холистер жидкую плёнку , жду мин 10 ( более не получается тк иногда выходит кал и приходиться снова идти в душ и проводить все манипуляции заново) затем клею калосборник калопласт альтерна фри 13870. У меня ещё есть паста герметик в тюбике, но не знаю можно ли её использовать на открытой ране? Подскажите что ещё дабавить, что бы рана быстрее затянулась и можно было клеить конвексные пластины. На первом фото рана после душа, на втором после обработки пудрой и жидкой пленкой

Добрый день! Мама 68 лет, онкология, экстренная операция 6.10.15. Калостома. Подскажите как ухаживать за раной вокруг стомы? На данный момент некрозных тканей в ране нет, остальное все так же как на фото. После душа присыпаю внутри рану пудрой калопласт, затем вокруг раны на кожу наношу жидкую плёнку холистер , во внутрь не наношу, только по краям. Ждём мин 10-15 клею мешок альтерна калопласт. Больше выдержать не можем, тк как боимся отхождения кала ( придётся заново проводить обработку) подскажите, что добавить для лучшего заживление раны, что бы появилась возможность клеить конвексные пластины. Спасибо!

Ирина Анатольевна! Самый ранний самолет прилетает в 5 утра и я смогу быть в клинике вовремя 16 ноября, а обратно 18 го ноября в 22-30. Успею ли всё сделать за это время? Жду Вашего решения, что б заказать билеты. Спасибо

Здравствуйте Уважаемая Ирина Анатольевна! Да, меня вполне устроит дата 16 ноября и я найду возможность быть в клинике в нужное время. Понимаю, что мне нужно привести документы по операциям и лечению. В случае необходимости воспользуюсь возможностью позвонить. Единственно не буду брать билет на обратный путь...не знаю как всё там сложится.Если правильно понимаю-16 ноября это уже конкретная дата, когда мне надо быть у Вас?Жду подтверждения, что б заказать билет на самолет Спасибо Вам.

Уважаемая, Ирина Анатольевна! Нашей маме сделана срочная операция 10.10.15, по поводу кишечной непроходимости, выведена цекостома. Нас очень волнует состояние кожных покровов,вокруг стомы, которые разъедены жидким содержимым кишечника. Как подлечить мокнущую поверхность, которая контактирует с клеевым слоем калоприемника? Если обрабатываем мазями калоприемники не клеются, а без них все течет. Помогите. Ждем Вашего ответа. Высылаем фото.

Здравствуйте! Уже писала нижеизложенное, но повторю и фото прикрепила. После операции рак прямой кишки выведена временная илиостома. Через 2 месяца провели курс химиотерапии. Сейчас вокруг стомы диаметром 10 см кожа покраснела, зуд, жжение. Пользовались банеоцином - не помогает. Подскажите, как убрать покраснения? Чтобы было легче пью тавегил, но покраснения не проходит уже 3 дня. Это реакция химиотерапии или на пасту абуцел? Калоприёмник - АБУЦЕЛ-ВТ. Калоприёмник приклеиваем лёжа. Заранее спасибо за ответ!

Добрый вечер, Уважаемая Ирина Анатольевна! Спасибо Вам за такой оперативный ответ. Теперь по сути. Я бы хотела обследоваться стационарно, т.к.Москву не знаю, и вряд ли успею сделать всё одним днём. Мне надо купить билет на самолёт и определиться сколько времени потребуется на обследование, что б купить в обе стороны. Кроме того, я б хотела получить консультацию проктолога и определиться с РВО. Единственная загвоздка- я немного нездорова, насморк, боюсь потребуется 2-3 дня прийти в норму. Меня устроит 2-4хместная палата, одна лежать не хочу. Ещё раз спасибо.Жду Вашего решения

Здравствуйте уважаемая Ирина Анатольевна! Спасибо Вам за исчерпывающий ответ на мои вопросы. Хочу уточнить следующее: 1-смогу ли я сделать необходимые процедуры по проверке(МРТ, КТ) в вашем учреждении, 2-есть ли возможность остановиться там, адрес лечебного заведения и примерная стоимость всего, а также смогу ли получить консультации о возможности проведения РВО. И по срокам. готова выехать в любое , определённое для меня время. Спасибо

После операции рак прямой кишки выведена временная илиостома. Через 2 месяца провели курс химиотерапии. Сейчас вокруг стомы диаметром 10 см кожа покраснела, зуд, жжение. Пользовались банеоцином - не помогает. Подскажите, как убрать покраснения? Чтобы было легче пью тавегил, но покраснения не проходит уже 3 дня. Это реакция химиотерапии или на пасту абуцел?

Добрый день, Ирина Анатольевна! Моему папе (65л) сделали операцию по выведению стомы в конце сентября, были проблемы по заживлению кожи вокруг стомы, выписали, но кожа вокруг стомы не заживает. Ее практически нет ("голое мясо"). Посоветуйте, пожалуйста, какое средство защиты. В данный момент использует защитную пленку преп (салфетки) - очень жжет и больно, можно ли использовать на такую кожу защитную пленку Брава Brava, спрей 50 мл

Уважаемая Ирина Анатольевна, у меня была реконструкция стомы с переносом на правую часть живота (илеостома, НЯК был), так как первая стома была ретракция. Это вторая стома операция была 6 октября. На 12 сутки сняли швы со стомы, но уже обозначилось расшождение кожно кишечного шва. Так как стома уменьшается карман появившийся где кожа отошла увеличивается немного. Я обрабатываю рану хлоргексидином, сыплю банеоцин, потом пасту Иакин или кладу кольцо Иакин. Достаточно ли этих мер для лечения данного осложнения. Повязку Аквасель не кладу так как шель не большая и трудно ее туда впихнуть.

Добрый день! Мы вчера приобрели у вас Hollister Порошок (Пудра) защитный Карайа 71 гр,Coloplast Крем «Критик Барьер» 50 гр.,Eakin Кольцевые прокладки «Когезив СЛИМС» для мамы, у которой перистомальный дерматит. В Ваших рекомендациях написано, что перед тем, как положить кольцо на поврежденную поверхность кожи надо присыпать порошок, но по телефону нам сказали что это не так. Сначала надо пользоваться кольцами, а порошком и кремом после улучшения состояния кожи. К сожалению фото стомы и выписку из больницы выслать не могу, т.к. живу в другом городе. Поясните, пожалуйста, как правильно пользоваться этими средствами и в какой последовательности. Благодарю Вас за внимание к моему вопросу.

Здравствуйте, Ирина Анатольевна. У мамы C-r recti pT3N1m0. 2 этапа ДГТ,28.09.15 резекция прямой кишки по Гартману. Выведена колостома. В данный момент стома в таком состоянии. В наших аптеках смогли приобрести приемники только Абуцел, после которого началось такое раздражение. Проглядев Ваши рекомендации другим пациентам, заказала в интернет- магазине крем Критик Барьер, пленку Преп, очиститель Изиклинз. Пожалуйста, посоветуйте, как этим всем пользоваться в нашем случае, а также какие приемники заказать - такое многообразие, не знаю что лучше. А то у нас замкнутый круг-приемниками не пользуется, т.к. боится на раздраженную кожу наклеивать, а рана не заживает, т.к. постоянно подтекает кал (стул не сформирован, дисбактериоз)

Здравствуйте Ирина Анатольевна! Моей маме 68 лет, нашли раковую опухоль размером 1см х 7мм в прямой кишке во время операции по удалению геморроя. В ближайший четверг или пятницу ей сделают операцию. Хирург сказал, что опухоль очень низко расположена и поэтому придется выводить стому на всю жизнь. Я слышала, что существуют операции по закрытию стомы. Скажите пожалуйста, в вашей клинике делают такие операции, через какое время после стомирования можно ее сделать и вообще реально это в ее ситуации? Заранее благодарю.

Здравствуйте уважаемая Ирина Анатольевна! Это снова беспокою Вас из Риги. Если Вы помните, я хотела приехать в конце октября на консультацию по РВО, но мой хирург здесь советует делать операцию не ранее одного года после устойчивой ремиссии(рак яичников3с). В ноябре будет пол года после последней химии, пока онкомаркеры в норме. Хотелось бы знать Ваше мнение на сей счет, стоит ли мне ждать год? Ко всему меня кроме онкомаркеров ни разу не смотрели , планируют только в ноябре, оправдано ли это? Обьективно чувствую себя хорошо. Спасибо за ответ. Да , он смотрел стому и сказал, что все сделано хорошо, нет ни грыжи, как я думала ничего иного.

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Моему мужу 17 сентября сделали срочную операцию в Риге, непроходимость кишечника, вывели колостому , вхухствольная (трансверзостома).во время операции обнаружили онкологию. Наблюдаемся и лечимся у онколога. У меня такой вопрос: мужа все время беспокоит задний проход, постоянно хочется в туалет, и все время что то вытекает из заднего прохода. Ему становится легче если он делает теплые ванночки, сразу выходит жидкость, иногда кровит. У него еще гемморой. В марте е у делали операции по удалению внутренних узлов, остались еще внешнии. Что можно и нужно делать в таких случаях. Можно ли какие свечи вставлять, делать теплые ванночки( при наличии опухоли), делать клизмы( с травками , чагой). Онкологи говорят так бывает и все. А муж страдает от этого, помогите , пожалуйста советом. Выписки прилагаю, сделан перевод, т.к. выписки были на латышском языке. Спасибо. С уважением, Наталья

Здравствуйте Ирина Анатольевна.У меня такие вопросы-сколько носить бандаж и пару месяцев назад у меня появились незначительные выделения из ануса,пачкается нижнее бельё,вынужден носить прокладки.Моя история такова-мне 59 лет.год назад перенёс операцию по поводу удаления злокачественной опухоли на сигмовидной кишке,был каловый перитонит,вывели колостому,прошел 6 курсов химиотерапии,пять месяцев назад перенёс операцию по восстановлению,т.е реконструкцию,чувствую себя нормально,в ноябре очередное обследование,предыдущие обследования показали,что все в порядке,метастаз нет, и последнее,щадящий образ жизни,в плане физической работы теперь на всю жизнь? или через какое то время можно вернуться к обычной жизни? Спасибо за ответ.

Уважаемая, Ирина Анатольевна! прошу проконсультировать,у мужа была операция колостомии 14.09.2015, стома втянулась, стала нагнивать(снимки прилагаются) :как лечить стому, какой калоприемник использовать, стома втянутая и повернута внутрь, реабилитационного центра нет, попросить помощи не у кого, не откажите в помощи

Ирина Анатольевна добрый день. Скажите пожалуста у меня было тотальное удаление толстой кишки и прямой с ушиванием ануса в связи с НЯК 3 мес. назад. Илеостому вывели постоянную. У нее 2 недостатка столбик кишечный низкий 0.5 мм, да еще она втянута. Калоприемники перепробовала как 2-х компонентные конвексные, так и 1- компонентные куча разных. Подтекания не избежать, несмотря на герметики, кольца адаптационные. Еще и близко к бедренной кости вывели ее, так что нет ровной площадки для приклеивания калоприемника. Можно ли провести реконструкцию стомы заново??? И куда лучше обратиться с этим вопросом? В 24 ГКБ я стою на учете в стомакабинете.Там переделывать я не хочу. В ГНЦК это возможно сделать??? Хоть платно, хоть как, ведь мне с ней жить всю жизнь, а мне 35 лет.

Добрый день. Моей маме(79 лет) 3 августа сделана операция - разрыв толстой кишки, каловый перитонит. Выведена стома. Держится температура (до 38.5), течет гной. 4 дня назад сдавали кровь врач сказал повышены лейкоциты. Подскажите пожалуйста что нам делать. Она слабеет. После выписки назначили только витамины. от давления и от сердца. Может надо что то еще. Помогите. Ни у кого ничего не можем выяснить. Спасибо

У мамы (1939 гр) стома. В 2013 г в октябре была операция по удалению сигмы 14 см. Со стомой все в порядке. Но сильные боли в культе ануса. При колоноскопии сказали, что дело в прошивке культи. Может ли тонкий кишечник зацепиться за культю внутри и "выдавать" слизь в анус? Клизмы с ромашкой облегчают на 5 минут. Свечи салофальк частично снимают воспаление, но до сих пор облегчения нет. Деринат вливала 3-5 мл 3 дня - дал раздражение. Прошу помочь советом, как снять воспаление. С ув.Светлана.

Здравствуйте уважаемая Ирина Анатольевна! Спасибо Вам за исчерпывающий ответ. Я бы хотела пройти проверку и по основному заболеванию и по последствием (стома) пройти в Вашем центре. Была у онкохирурга, что оперировал меня первый раз в Риге, он сказал что пока рано что то предпринимать, рост маркеров не показатель рецидива. Стома функционирует нормально, на грыжу не похоже, но я хочу совместить эти два вопроса, проверка и стома ,поэтому прошу Вас записать меня на конец октября на все процедуры-МРТ, анализы и все, что касается стомы. Как это осуществить ? Можно ли приехать сразу в центр остановиться и обследоваться, я боюсь быть в Москве после нашей провинции. Наверное сумбурно, поэтому повторюсь-хочу проверить на возможный рецидив РЯ и состояние после стомирования. Все необходимые процедуры готова проити смиренно. Почему октябрь? Пройдет 5 месяцев после операции и боюсь последствий КТ с контрастом, в Германии после этой процедуры нижнее давление было 34 и едва не умерла. Поэтому хочу восстановиться и получить полную картину организма. Спасибо Вам ещё раз

Здраствуйте Ирина Анатольевна, подскажите мне 1.5 мес. назад вывели илеостому в связи с НЯК. Размер стомы сразу после операции был 32mm в диаметре. Сейчас он стал спустя 1.5 мес. 19х23mm в диаметре. Скажите это нормально что на столько стома уменьшилась? Не является ли это ненормальным сужением стомы? Или это вариант нормы?

Здравствуйте уважаемая Ирина Анатольевна! Спасибо Вам за скорый и исчерпывающий ответ!Проблемы со стомой отошли на второй план-сдала анализы и совсем расстроилась-онкомаркеры за 3 недели выросли,СА 125 был 9.9- 04.08.а стал 18.4 -24.08., НЕ4 был 84.5,а стал 104.4!, а 15-3 стал меньше на 2 единицы. Это рецидив? И если да-какая разница как умирать со стомой или без? Следует сказать, что болею простудным заболеванием, насморк, головная боль, лежала, так было плохо, сдавала анализы с этими симптомами. Как Вы считаете? такой скорый рост говорит о рецидиве? Мне 62 года. Очень надеюсь на Ваш ответ, завтра иду на проверку...бандаж не носила после этой операции вес 61 кг рост 165, жира нет. И ещё скажите пожалуйста, может мне приехать в Москву и где то проверить всё? Немцы ничего не сказали что делать, спустя месяц прислали выписку с рекомендацией наблюдаться в их клинике..Я не поеду, т.к. считаю, что стома появилась по их вине. Я лечусь здесь платно и готова к любым тратам в России...ни какие квоты мне не нужны. Извините за сумбур.. Я очень расстроена. Спасибо Вам!

Уважаемая Ирина Анатольевна! Очень волнуюсь и не задала самый главный вопрос-когда закрыть стому? Последнюю химиотерапию делала 11 мая 2015, не будет ли провокационным фактором рецидива РЯ операция по закрытию стомы? Чувствую себя хорошо, показатели крови в норме, кроме усвоения витамина Д, проверка по основному заболеванию в начале сентября.В начале августа онкомаркеры были в норме. Рост165, вес 61 кг. Спасибо!

Ирина Анатольевна, здравствуйте! Хочу поблагодарить Вас за помощь и оперативный ответ на мой прошлый вопрос. Вынуждена обратиться к Вам снова. Напомню - в 2007г. мне сделали колпроктектомию по поводу НЯКа, в выводом постоянной илеостомы на брюшную стенку. У меня появилась гранулёма, по Вашей рекомендации я обратилась к хирургу, который меня оперировал. Он подтвердил, что это лигатурная гранулёма, которую нужно иссечь. Мне было выдано направление в поликлинику по месту жительства. Сегодня я сходила на прием к нашему хирургу. Во-первых, мне сразу был задан вопрос: "А почему они сами это не сделали?" Потом он решил посмотреть на гранулёму. Сначала я услышала, что он её не видит, а потом он просто схватил ножницы и стал резать её как попало, прям по верхушке, ковыряясь наугад. Всё залилось кровью. Я просто нахожусь в глубоком шоке весь день. Разве можно вот так с людьми? Сейчас я промыла ранку. Слава Богу, стому не травмировали ножницами. На месте гранулёмы осталось уплотнение, на котором она и образовалась ранее. Его тоже должны были иссечь. Дорогая Ирина Анатольевна, подскажите мне, пожалуйста, может ли вот такое отстригание ножницами гранулёмы избавить от её образования в будущем? Может мне стоит обратиться в другое медицинское учреждение? Может всё-таки должны её прижечь? Спасибо.

Ирина Анатольевна! Спасибо Вам за ответ. Подскажите, можно ли спасти ситуацию? Или отказываться... Всё так быстро произошло, вчера на УЗИ искали одну проблему, не нашли, нашли другую) И о чудо, очередь на урографию сразу дали. Вчера ела кашу овсянку и курицу, овощей и хлеба не было... Сегодня успела съесть только курицу. Фортранс у меня есть. После приема фортранса наверно жутко хочется кушать, что-то можно съесть и когда? Извините меня за такую суету. С уважением, Анна.

Ирина Анатольевна, добрый день! Мой диагноз NEO colli uteri gradus tertii/ pT3вNxM0 OG2LVSL+/. В феврале сделана операция - Лапаротомия. Тотальная эвисцерация органов малого таза. Уростома, сигмостома. По результату УЗИ мне назначена экскреторная урография, т.к. увидели проблему с правой почкой и мочеточником. Урография состоится завтра в 10 утра. Для подготовки к исследованию сказали принять слабительное. Вопрос. Подойдет ли Гутталакс? Что меня ждет после принятия слабительного? Когда принимать днем, вечером или завтра с утра? Это первый раз, я очень волнуюсь. Заранее, признательна и благодарна.

У меня установлена колостома. Полгода все было нормально. Но вот уже четыре дня нет стула. Подскажите пожалуйста какое слабительное лучше принять в данной ситуации.