Дыхательная гимнастика в психотерапевтической практике

В чем эффективность использования методов дыхательной гимнастики для укрепления здоровья и в психотерапевтической практике?

Наше дыхание – единственная вегетативная функция, на которую человек может достаточно легко оказывать произвольное влияние, таким образом управляя режимом функционирования различных физиологических систем. Поэтому тренировка дыхания считается одним из эффективнейших способов контроля и регуляции состояния.

Важно помнить, что в зависимости от типа используемых упражнений их воздействие может быть продолжительным и иметь как успокаивающий, так и активизирующий характер.

Дыхание с более продолжительным вдохом ведет к активизации (возбуждению) организма, а дыхание с более продолжительным выдохом, наоборот, вызывает успокаивающий эффект.

К наиболее известным практикам дыхательной гимнастики относятся: дыхание по Бутейко, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, дыхательная гимнастика Мюллера, пранаяма из хатха-йоги, дыхательные комплексы из цигун, до ин, тибетской йоги; трансперсональное дыхание: ребефинг, холотропное дыхание и многие другие техники.

Но до того, как начинать использовать одну из дыхательных методик, надо разобраться в понимании правильности подхода.

К чему может привести неправильное дыхание?

Учащённое поверхностное дыхание способствует развитию гипертонии, астмы, атеросклероза, сердечно-сосудистых и других заболеваний. Стремясь восполнить избыточную потерю углекислого газа, организм включает защитную систему. В результате возникает перенапряжение, что приводит к увеличению секреции слизи, повышению уровня холестерина, сужению кровеносных сосудов, спазмам сосудов бронхов и гладкой мускулатуры всех органов.

Что полезного дает дыхательная гимнастика?

Это профилактика болезней бронхов (бронхиальной астмы, хронического бронхита), массаж внутренних органов, улучшение перистальтики кишечника и укрепление мышц живота, прилив энергии, бодрость и отличное самочувствие, снижение утомляемости, борьба со стрессом и бессонницей, концентрация внимания и повышение интеллектуальной деятельности, молодая упругая кожа и даже сброс лишних килограммов.

Дыхательные упражнения способствуют расслаблению, помогают освободиться от тревоги и беспокойных мыслей. В сочетании с позитивной установкой дыхательные упражнения помогают выработать спокойный и позитивный взгляд на жизнь в целом.

Дыхательная гимнастика способна раскрыть внутренние резервы человеческого организма, активизировать работу внутренних органов и систем, усиливая метаболизм.

Упражнения дыхательной гимнастики очищают слизистую дыхательных путей, укрепляют дыхательную мускулатуру.

В психотерапии, наряду с другим методами, дыхательные гимнастики применяются при:

• неврозах;
• панических атаках;
• депрессивных состояниях;
• нарушениях деятельности нервной системы;
• синдроме хронической усталости;
• половых расстройствах и др.

Но также имеются и противопоказания:

• возраст до 6 лет;
• повышенная температура;
• острые заболевания и обострения хронических;
• I триместр беременности;
• во время обострения психических заболеваний.

Кроме всего сказанного выше, надо отметить использование дыхательных методик для изучения измененных состояний сознания, особенно в последние десятилетия, что заставило пересмотреть существующие взгляды на природу человека.

mknc

Гастроэнтерология - "динамично развивающаяся наука"?!

87 ЛЕТ СО ДНЯ ОТКРЫТИЯ ВЗК. ДОСТИГНУТ ЛИ КОНТРОЛЬ НАД БОЛЕЗНЬЮ?

Полиморбидность — сочетание нескольких заболеваний различных органов и систем у одного и того же пациента, нередко имеющих различные этиологию и патогенез

Та неуже ли?! Наконец-то...

Программа

Школа по гастроэнтерологии «Полиморбидность – характерная особенность болезней кишечника»

Дата проведения: 24 марта 2020 г. Место проведения: МКНЦ им. А.С. Логинова, шоссе Энтузиастов д. 86, 10 корпус, 1 этаж, конференц-зал

Участники: врачи-гастроэнтерологи, терапевты, врачи общей практики, врачи по специальности «Лечебное дело»

Председатели: проф. Бордин Д. С., д.м.н. Князев О.В., проф. Лукина Г.В., проф. Парфенов А.И. (запомни и сохрани!)

9:30 – 10:00 Регистрация участников

10:00 – 10:40 Лукина Г.В. Воспалительные заболевания кишечника – болезни кишечника или системная патология: аргументы за и против
10:40 – 11:20 Лищинская А.А. Пациенты с ВЗК и спондилоартритами: междисциплинарный подход для улучшения исходов терапии *При поддержке компании Джонсон и Джонсон
11:20 – 12:00 Ручкина И.Н. Особенности терапии постинфекционного синдрома раздраженного кишечника

11:40 – 12:10 Каграманова А.В. Коморбидный пациент. Новые возможности в терапии болезни Крона
*При поддержке компании Джонсон и Джонсон

12:00 – 12:30 Перерыв

12:30 – 13:10 Ручкина И.Н. Междисциплинарный подход к диагностике и терапии СРК

13:10 – 13:50 Крумс Л.М. Целиакия и аутоиммунные нарушения в практике клинициста

13:50 – 14:30 Парфенов А.И. Энтеропатия с нарушением мембранного пищеварения как пример полиморбидности

14:30 – 15:00 Обсуждение. Заключение

Как говорится: - ДОБРОГО ПУТИ !!!

Кишечный фиброз является распространенным осложнением воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое обычно является следствием хронического воспаления.

Хотя доступные в настоящее время противовоспалительные препараты мало влияют на фиброз кишечника при болезни Крона (CD), более глубокое понимание патофизиологии и разработка методов лечения, направленных на фиброгенные пути, сохраняют надежду на будущее.

Одна из критических проблем заключается в том, как следует определить и измерить уменьшение или реверсию фиброза кишечника в условиях клинических испытаний и одобрения лекарственных препаратов. Международная организация по воспалительным заболеваниям кишечника (IOIBD) организовала семинар в Амстердаме, Нидерланды, 19 и 20 декабря 2018 года в попытке проанализировать текущие знания о биологических основах, диагностике, лечении кишечного фиброза и конечных точках клинических испытаний. Базовые и клинические ученые обсудили патофизиологию фиброза кишечника, современное состояние биомаркеров и методы визуализации при стенозировании CD, а также недавние клинические исследования в этой области. Исследователи из области ВЗК представили достижения в понимании фиброзных процессов в других органах, таких как кожа, печень и легкие. Наконец, был обсужден дизайн клинических испытаний с антифибротической терапией для IBD, с приоритетом на группы пациентов, сообщенные результаты пациентов (PRO) и визуализации. В этом отчете обобщены основные выводы, обсуждения и выводы семинара.

COVID19 проявляет несостоятельность и беспомощность современной, "динамично-развивающейся" науки Гастроэнтерологии, в части "симптоматической терапии" по Внутренним Заболеваниям Кишечника.

Это всё, что они могут сделать, на сегодняшний день:

Международная организация по изучению воспалительных заболеваний кишечника (IOIBD) является единственной международной организацией, занимающейся болезнями Крона и язвенным колитом. Миссия IOIBD - способствовать здоровью людей с ВЗК во всем мире, устанавливая направление для ухода за пациентами, обучения и исследований.

Мы проявили особый интерес к COVID19 и как это может повлиять на нашу популяцию пациентов. Очевидно, что предстоит еще многое узнать, и наша организация создает целевую группу, которая занимается разработкой и обновлением рекомендаций по мере развития глобального воздействия COVID19. На данный момент ниже приводится краткое изложение того, что мы знаем, и рекомендации для пациентов.

Коронавирусы - это семейство вирусов, которые могут вызывать болезни от простуды до более тяжелых заболеваний. Новый штамм коронавируса под названием SARSCoV2 был впервые обнаружен в Ухане, Китай, и вызывает коронавирусную болезнь COVID19.

Как передается коронавирус?

Через дыхательные капли, образующиеся, когда зараженный человек чихает или кашляет и может заразить людей в тесном контакте (в пределах 6 футов). Прикосновение к загрязненным поверхностям перед тем, как дотронуться до глаз / носа / рта, также может привести к инфекции.

Как COVID19 сравнивается с сезонным гриппом?

Оба являются инфекционными респираторными заболеваниями, которые сопровождаются такими симптомами, как жар, кашель и одышка. И то, и другое может привести к серьезным заболеваниям, особенно у пожилых людей и людей с предшествующими заболеваниями. Одно из отличие состоит в том, что вы можете получить прививку от гриппа, но пока нет вакцины для COVID19.
Фаза 1 исследований возможной вакцины начинается в течение следующих 2 месяцев в соответствии с Центрами по контролю заболеваний в США.

Что это значит для пациентов с ВЗК?

ВЗК - это состояние сверхактивной иммунной системы, и его часто лечат иммунной модификацией или подавлением иммунитета. Пациенты с ВЗК, получающие иммунодепрессанты, в целом более восприимчивы к инфекции. В частности, использование стероидов или иммуномодуляторов, таких как азатиоприн, 6-меркаптопурин или метотрексат, может увеличить риск развития ВЗК у пациентов с вирусными инфекциями. На сегодняшний день у нас нет специальных исследований IBD по COVID19.

Каковы текущие рекомендации для пациентов с ВЗК, связанных с COVID19?

Многие пациенты уже спрашивали нас, должны ли они прекратить принимать лекарства. Лекарственные средства, такие как месаламин (торговые марки включают Asacol, Apriso, Balsalazide, Lialda, Pentasa), являются безопасными. Это всегда хорошая идея отказаться от стероидов, таких как преднизон / преднизилон, если это возможно. Тиопурины (6-меркаптопурин, азатиоприн) и тофацитиниб, как правило, подавляют иммунный ответ организма на вирусные инфекции. Тиопуринам требуются месяцы, чтобы покинуть организм.
Таким образом, их остановка не поможет в краткосрочной перспективе. Биологические препараты, которые мы в настоящее время используем для лечения ВЗК, такие как анти-ФНО (Cimzia, Humira, Remicade, Simponi), устекинумаб (Stelara), ведолизумаб (Entyvio), как правило, безопасны.
В настоящее время мы не рекомендуем прекращать прием этих препаратов. Более того, действие этих лекарств остается в организме во многих случаях месяцами.

В настоящее время мы считаем целесообразным, чтобы пациенты с ВЗК, получавшие иммунодепрессанты и / или биопрепараты, ограничивали ненужные поездки и большие собрания.
Обычные иммунодепрессанты и биопрепараты в IBD включают преднизон, азатиоприн, 6-меркаптопурин, метотрексат, tofacitinib (Xeljanz), инфликсимаб (Remicade и биоподобия к инфликсимабу, как Inflectra, Remsima, Renflexis), адалимумаб (Humira и биоподобия до адалимумаба), Certolizumab pegol ( Cimzia), голимумаб (Simponi), устекинумаб (Stelara), ведолизумаб (Entyvio) и натализумаб (Tysabri).

Мы будем обновлять эти рекомендации по мере поступления новых данных.

Дополнительные рекомендации для всех:

Избегайте близких контактов с больными людьми.
Часто мойте руки.
Не прикасайтесь к носу, глазам и рту.
Обратитесь за медицинской помощью в случае лихорадки, кашля или затрудненного дыхания.
Если нет, сделайте прививку от гриппа!
Мы еще многое не знаем о COVID19, и мы будем обновлять и уточнять наши рекомендации в ближайшем будущем.

ioibd.org/ioibd-update-on-covid19-for-patients-with-crohns-disease-and-ulcerative-colitis/

Коронавирус глазами очевидца:

"Друзья мои!

Как человек переживший вспышку короновируса в Китае и до сих пор тут живущего, и, читающего все новости об этом... наверное, я созрела для того, чтобы написать тут небольшой пост про то, как пережить короновирус и мировую истерию по-поводу оного.

Да и сразу хочу сказать, что у нас на Хайнане сейчас одно из самых безопасных мест в мире. Вот во всех отношениях.
Да и Китай оживает и начинае жить обычной жизнью. (И это при том, что все меры предосторожности до сих пор сохраняются везде)

Вот только сначала притча:

Встретились как-то на дороге Паломник и Чума.
Куда идёшь? - спросила Чума Паломника.
В Мекку. А ты, Чума куда идёшь?
В Багдад. Хочу забрать 5 тыс. человек - отвечает Чума.
Разошлись они, а через год встречаются на той же дороге.
А ведь ты меня обманула, - сказал Паломник Чуме. - Ты говорила, что заберёшь 5000 человек, а сама взяла 50 тыс!
Нет, - ответила Чума, - я сказала правду. Я была в Багдаде и забрала свои 5 тыс. человек. Остальные от страха умерли.
Так что самая лучшая почва для заболеваний - это Паника и Ваш Страх!

А теперь по порядку. И как Китай справился с этой заразой:

Во всем Китае сразу (практически через неделю) был введён режим ЧС;
Были закрыты ВСЕ школы, универы, производства, кинотеатры, рестораны, торговые центры, такси, вообщем все массовые места. Работали только продуктовые магазины и аптеки.
Транспортное сообщение между городами для населения было прервано.
При малейшем подозрении на вирус - в больницу, до окончательного диагноза.
Общественный транспорт ходил, но в ограниченом количестве.
Все люди! Да-Да все 1.5 млрд. человек (за исключением медработникав и тех, кто ну просто необходим был на рабочих местах) были посажены на карантин по домам (и пустые улицы в городах - это не потому что все вымерли от болезни, а все дома просто сидели) то есть: выйти из дома мог только один член семьи 1 раз в 2-3 дня в магазин за продуктами. При этом, если ты выходишь из дома, то у тебя человек,отвечающий за этот дом меряет температуру при выходе из дома и входе обратно и записывает кто и куда пошёл. В магазинах и любых общественных местах также измеряют температуру.
И да! Поразительная, для нас русских, самодисциплина всего Китая. Я была поражена в очередной раз.
Маленькое отклонение: в магазинах все было. Ну... вот честно, положа руку на сердце, в самом начале всей этой эпидемии может первую неделю были перебои с продуктами в магазине, но потом все наладилось. А самое главное цены вот как были, так и остались. «Под страхом смертной казни». Да ещё и с масками целый месяц была полная жопа. Их просто не было нигде в продаже. Это понятно. Все шло в Ухань. Но! при этом раз в несколько дней маски выдавались всем по нескольку штук в руки.
И за неполный месяц были перепрофилированны и созданы с нуля несколько производств масок и других медицинских вещей. Проблема была решена за пару недель.
На улицу и в общественных местах можно было выходить только в маске.
Да! Все вот прям в унисон говорят: маски - это все фигня. Они ни от чего не помогают. Типа в масках должны ходить только больные... А типа то,что больной человек должен дома сидеть - а не по улице ходить?!?
А вот все и не так. Помогают. Да ещё как. И вот миллиард НЕ заболевших в Китае - это прямое подтверждение.
Так что первое:
Это - Маска - везде в общественном месте.
Перчатки.
Плюс очки. Да хоть солнцезащитные. Да-да, именно они. Лучше всего те, что прилегают плотно к лицу.
Второе: как нас в детстве учили - мойте руки и лицо после любого посещения улицы. И не лезьте на улице своими руками себе в лицо и глаза!!!
Тут в Китае, кстати, в любом месте общественном сейчас стоит флакон с обеззараживающей жидкостью.
Третье: по-возможности ограничить любое посещение мест, где много народа. (И да. Вы же помните, если надо идти или ехать туда, где скопление людей, то МАСКА Вам в помощь!!!)
Четвёртое: поддерживаем иммунитет. Побольше чеснока, имбиря, лимона и всякие вкусных лекарственных растений. Витамины обязательны, как сказала моя дочь. (Мы вот за месяц чеснока пару кг. точно съели) Ну и самогоном домашним запили))
Пятое - не дай Бог вы заболели, с признаками вируса (сухой кашель и температура)Никакого самолечения. Сразу звоним доктору.
Понятно, что если у вас банальное ОРЗ - сидим дома и лечимся, не подвергая свой организм стрессу дополнительному.
Шестое - вирусу больше всего подвержены пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом. Так что оберегаем своих близких и при возможности пусть они сидят пока дома. Да и не только они. Чем меньше вы будете находится на людях, тем лучше для вас.
Ну самое главное - это не спускать сейчас все на русское авось и наше бесстрашие. Типа: и так сойдёт, как говорилось в старом добром мультике.
Так что от вашей самодисциплины и как бы пафосно это не звучало - гражданской ответсвенности зависит сейчас очень много. Никакой добрый дяденька в виде государства не придёт Вас спасать.

Так что: поддерживаем иммунитет, моем руки и лицо, не паникуем и носим маски. И при малейшем подозрении на вирус - звоним врачу.

PS. И вот как нам сейчас видится из Китая:вирус этот ну уж совсем не природного происхождения.
И об этом стали писать, хотя пока и робко...
Вы вот правда же не думаете, что 10 несчастных китайцев, сожравших летучую мышь, как вам всем в СМИ говорят заразили весь мир? И в первую очередь себя и весь Китай!?!

Берегите себя
С любовью из Китая.
Хайнань"

Чем отличается для врача статья «Причинение тяжкого вреда здоровью» от статьи «Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности», что в законодательстве считается взяткой, что – мошенничеством, а что – просто благодарностью за лечение.

Ст. 124 УК РФ – неоказание помощи больному. Это если врач вообще ничего не сделал, хотя обязан был помочь. Теоретически, могут дать реальный срок лишения свободы. На практике обычно дают условно. Состав преступления имеется только в случае смерти, причинения тяжкого вреда здоровью или вреда средней тяжести (последний очень трудно доказать).

Ст. 118 УК РФ ч. 2 – тяжкий вред здоровью по неосторожности при нарушении профессиональных обязанностей. Самая лёгкая статья. В худшем случае – ограничение свободы с лишением права работать в медицине. Ограничение свободы – это не тюрьма, а всего лишь запрет на выезд за пределы территории муниципального образования по месту жительства. Запрет работы в медицине временный, не более 3 лет. Реальный срок в колонии назначить нельзя.

Ст. 109 УК РФ ч. 2 – всё то же самое, только в случае смерти больного. Наказания те же, но сроки больше.

Ст. 238 УК РФ ч. 2 п. «в» – оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности. События те же, что и в двух предыдущих случаях (тяжкий вред здоровью или смерть пациента), но максимум наказания – 6 лет реального лишения свободы. Пока не сажают, но уже пытаются. Кое-кто по обвинению по этой статье уже побывал в СИЗО (по 109 и 118 туда сажать нельзя) и под домашним арестом. Главный вопрос: почему одни и те же действия и их последствия в одних случаях квалифицируют по ст. 118 или 109, а в других – по 238? Ответа на этот вопрос не знает никто. Вернее, почему так происходит – понятно. А почему так можно делать и когда это кончится – вопрос.

Ст. 293 УК РФ – халатность. Это только для руководителей, их заместителей и вообще должностных лиц. К лечащим врачам, как правило, не применяется. На практике при большом желании в халатности можно обвинить кого угодно. Из последнего – дело Шишлова. В исключительных случаях могут и посадить.

Ст. 290 УК РФ – взятка. Деньги за лечение – это не взятка. Деньги за операцию – это не взятка. Деньги за больничный лист – это взятка. Деньги за группу инвалидности – это взятка. Деньги за водительскую справку – это взятка. Взятка – это не обязательно деньги. Подарки, услуги и прочее – это тоже взятка. Вот за это, если поймают, то почти наверняка посадят в тюрьму. Куча народу мотает реальные сроки за такие дела. Ловят регулярно.

Ст. 159 УК РФ – мошенничество. Это, во-первых, всякого рода приписки: талоны, диспансерные карты и др. А, во-вторых, нужно чётко понимать разницу. Деньги за операцию в качестве благодарности – это не взятка и вообще не преступление. А деньги за металлоконструкцию или стент, который в ходе этой операции установлен и положен пациенту по ОМС, а он его оплатил из своего кармана – это преступление, потому что это хищение путём обмана, т.е. мошенничество. Тюрьма весьма реальна.

Всё остальное встречается крайне редко или прямо не связано с профессиональной деятельностью врача. Например, торговля наркотиками.

Авторы: Специалисты компании медицинских экспертиз ИНМЕДТЕХ Групп

Как сообщалось ранее, за прошедший год количество уголовных дел в отношении врачей выросло в семь раз. За 2019 год в Следственный комитет поступило 6,5 тысячи жалоб на медработников с обвинениями в ошибках или ненадлежащем оказании помощи. В итоге было возбуждено 2,1 тысячи уголовных дел.

Петрозаводский городской суд Республики Карелия частично удовлетворил иск бывшего пациента к Медвежьегорской центральной районной больнице о взыскании денежных средств в связи с оказанием ему некачественной медицинской услуги. Мужчина просил 5 млн рублей в качестве компенсации морального вреда за то, что операцию ему провели на полчаса позже, чем это предусмотрено нормативом, сообщает портал "Право-мед.ру".
В ноябре 2018 года пациент поступил в стационар Медвежьегорской ЦРБ в экстренном состоянии, где после осмотра дежурным хирургом ему была предложена операция. Вмешательство проведено в период с 23:20 до 00:10, спустя 2 часа 35 минут с момента поступления в стационар при нормативе – 2 часа. А в июле 2019 года пациент обратился в суд с требованием выплатить ему 5 млн рублей в качестве компенсации морального вреда в связи с оказанием ему некачественной медицинской услуги.
Судебно-медицинская экспертиза подтвердила дефект оказания медицинской помощи в виде задержки начала операции при поступлении в стационар. Но это никак не повлияло на состояние здоровья пациента и не повлекло причинение какого-либо вреда.
Поэтому суд удовлетворил требования истца частично и взыскал с ЦРБ в пользу пациента в общей сложности около 44 тыс. руб., из которых 20 тыс. – компенсация нравственных и физических страданий, 10 тыс. – штраф и 13,9 тыс. – стоимость судебной экспертизы.
Решение в законную силу не вступило. Больница подала в Верховный суд Республики Карелия апелляционную жалобу. Судя по данным, размещенным на сайте инстанции, дата ее рассмотрения пока не определена.

А это ещё одно, очередное подтверждение для моей, непрофессиональной, неврачебной, негастроэнтерологическкой теории, далёкого от медицины, отца ребёнка-инвалида:

Кишечник и печень тесно связаны, из-за чего аутоиммунные заболевания одного органа могут провоцировать воспаление второго. Микробиом также влияет на развитие аутоиммунных заболеваний, например, язвенного колита. В статье в Cell Systems авторы описывают систему, моделирующую связь печени, кишечника и иммунных клеток.

Так, в две микрофлюидные камеры планшета они помещали клетки кишечника, пораженного язвенным колитом, и клетки печени (гепатоциты и клетки Купфера), добавляя к ним циркулирующие CD4+ Т-клетки. Авторы оценивали экспрессию генов, синтез цитокинов и метаболом системы. Известно, что короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA), выделяемые бактериями кишечника, влияют на воспаление.

Исследователи показали, что без добавления иммунных клеток в систему, SCFA снижают воспаление в клетках кишечника. При наличии в системе Т-клеток SCFA стимулируют их, активируя воспаление и повышая риск повреждения печени. Подобные мультиорганные системы можно использовать для моделирования и других заболеваний.

Неужели для врачей это непонятно было? Сложные сочетаные патологии у детей с первичной иммунной недостаточностью, на фоне хронических заболеваний...

Дисбактериоз теперь решили называть СРК - Синдром Раздраженного Кишечника, но это уже нам не так важно... Поздно для моего сына и для сына seabee... Царствие ему Небесное!

cell.com/cell-systems/fulltext/S2405-4712(20)30078-8

Удивительное воздействие кишечных микробов на нашу иммунную систему

Могут ли аутоиммунные или аллергические болезни, такие как болезнь Крона, рассеянный склероз или диабет 1го типа быть однажды излечены при помощи микробов в вашем кишечнике?
Внутри вашего кишечника сообщество бактерий, грибков и вирусов известные как кишечная микробиота. Удивительно, они начинают свое развитие сразу после нашего рождения. Бактерии нашей матери быстро колонизируют наше тело и кишечник, в течение недель наш ЖКТ заселяется микробами.
Это огромное сообщество микроорганизмов живет в нашем организме и играет решающее значение для функционирования частей нашего тела. На самом деле, эти микроорганизмы важны, как и наши собственные клетки.
"Полный" кишечник
Когда дело доходит до кишечника, микробиота в основном состоит из бактерий, хотя там также есть и грибки с вирусами. Наш кишечник содержит миллиарды этих бактериальных клеток, и одна из их задач - вырабатывать необходимые витамины, которые наш организм не может самостоятельно вырабатывать, например, от B1 до B12, фолат, витамин K и тиамин. Другая важная функция этих микробов – их воздействие на иммунную систему. Это первая линия обороны от инфекций. Иммунная система также поддерживает наше здоровье уничтожая наши собственные клетки, когда они заболевают. В последние годы микробы в нашем кишечнике были предметом интенсивных исследований. Были выявлены прочные связи между нашим здоровьем и наличием или отсутствием определенных групп кишечных микробов.

Кишечные микробы и иммунная система
Sarkis Mazmanian – профессор Микробиологии в Калифорнийском институте технологий. Он изучал воздействие кишечных микробов на наше здоровье более 15 лет. «Микробиота кишечника у разных людей разная, - говорит Sarkis. «В биомедицине появилась новая концепция, согласно которой баланс различных видов бактерий в кишечнике может влиять на активизацию иммунной системы. «Это важно, потому что чрезмерно активированная иммунная система со временем может привести к повреждению тканей и появлению симптомов», - добавляет он. «[Это] считается причиной многих аутоиммунных, воспалительных и аллергических заболеваний у людей». Sarkis считает, что колонизация бактериями с противовоспалительными свойствами может предотвратить или даже вылечить многие заболевания в будущем.
Друг или враг?
В основе эффективной иммунной системы лежит тонкий химический баланс, который помогает иммунным клеткам идентифицировать друзей от врагов. Кишечные бактерии являются важными игроками в этом балансе. Они берут клетчатку, которую вы едите, и переваривают ее, превращая в более мелкие молекулы. Одной из групп этих молекул являются жирные кислоты с короткой цепью (SCFA), которые являются важной частью здоровья нашего желудочно-кишечного тракта. SCFA могут влиять на ряд клеток и функций в организме, что приводит к изменениям в иммунной функции кишечника. Эти SCFA также влияют на другие важные иммунные клетки - регуляторные Т-клетки.
Т-клетки - это информаторы иммунной системы, которые сообщают вашему организму, как реагировать на вторжение патогенов или микробов. SCFA, продуцируемые кишечными бактериями, взаимодействуют с Т-клетками и могут влиять на их поведение, направляя их атаковать или щадить клетки.
Перегрузка иммунной системы при диабете 1 типа
Микробиота кишечника также связана с диабетом I типа, аутоиммунным заболеванием, поражающим более 150 000 австралийцев. Это условие препятствует выработке организмом достаточного количества инсулина, потому что его собственная иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, отвечающие за эту задачу. В одном исследовании ученые держали мышей на нескольких специальных диетах, c едой ферментированной кишечными микробами. В зависимости от диеты это привело к образованию большого количества ацетата или бутирата, двух распространенных SCFA, продуцируемых кишечными бактериями. Эти SCFAs защищали мышей от диабета.
«Что было примечательным в этом исследовании, так это то, что SCFA защищали от диабета на многих уровнях», - говорит Charles Mackay, профессор иммунологии в университете Монаша. SCFA также влияют на другой сложный аспект нашей биологии - наш эпигеном.
Эпигенетическая связь
Тихо работая вместе с нашим геномом, эпигеном представляет собой обширный набор химических меток, размещенных на молекулах ДНК, которые регулируют функцию многих генов. Названные эпигенетическими модификациями, эти химические вещества функционируют почти как оболочка. Когда они размещены на части ДНК или связанных белков, они влияют на их функцию. Прямым следствием эпигенетических модификаций является то, что гены могут быть включены или выключены, и исследования показали, что SCFA могут влиять на эти модификации. В исследовании 2016 года ученые обнаружили, что кормление мышей западной диетой - богатой жиром и сахаром, но бедной клетчаткой имело эпигенетические последствия. Эти мыши показали значительно более низкий уровень Bacteroidetes и большее количество Firmicutes (два распространенных типа кишечных бактерий) по сравнению с мышами, получавшими пищу, богатую клетчаткой. «SCFA, особенно бутират, могут влиять на экспрессию определенных генов, которые имеют большое влияние на биологию», объясняет Charles. Другие исследования установили связь между микробиотой кишечника, эпигенетикой и возникновением таких болезней, как воспалительные заболевания кишечника, проблемы с иммунитетом и даже рак.
Наш уникальный микробиом
Мы знаем, важно поддерживать здоровье кишечника, но одна из наибольших проблем, которую еще только предстоит решить – как это сделать. «Современное состояние исследований в области микробиома не предоставляет широко проверенные способы улучшения вашего микробиома», - говорит Charles. «Это в основном потому, что необходимо проделать больше работы в этом направлении, но также, потому что скорее всего не будет выработано универсального вмешательства».
Тем не менее, некоторые надежные способы улучшения здоровья вашего кишечника и остальной части вашего организма - это придерживаться здоровой диеты, богатой клетчаткой с низким содержанием жира, сахара и обработанных продуктов, как объясняет CSIRO. Кроме того, физические упражнения и хороший сон - верный способ улучшить здоровье кишечника и здоровья в целом.

The amazing influence of gut microbes in our immune system

m.medicalxpress.com/news/2019-10-amazing-gut-microbes-immune.html

Как лечить воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона

По оценкам, 1,6 миллиона человек борются с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), такими как болезнь Крона и язвенный колит; 70 000 новых случаев ВЗК диагностируется каждый год

    Определено, что некоторое количество кишечных бактерий и грибков играют роль в ВЗК. Кишечные бактерии также влияют на ваши иммунные реакции и играют роль в целиакии, пищевой аллергии и чувствительности к продуктам питания

    ВЗК связано с нарушением всасывания и недостатком питательных веществ, что может привести к переломам и заболеваниям костей, таким как остеопения и остеопороз. Воспаление кишечника, по-видимому, является важным фактором потери костной массы

Бактерии в вашем кишечнике играют решающую для здоровья роль, и ваш рацион может значительно изменить его микробиом. Сахар питает вредные для здоровья бактерии, дрожжи и грибки в вашем кишечнике, которые на самом деле могут нанести вам больший вред, чем его воздействие на резистентность к инсулину.

Придерживаясь здоровой диеты, вы позволяете кишечным бактериям процветать. Затем они «магически» питают ваше здоровье. Возможно, вы заметили, что пробиотики теперь упоминаются в статьях, касающихся всех видов проблем со здоровьем, включая ожирение, диабет, депрессию и сердечные заболевания.

Как объяснила российский невролог доктор Наташа Кэмпбелл-МакБрайд, создатель диеты GAPS, кишечная флора женщины также может влиять на здоровье ее ребенка, и если кишечная флора ребенка скомпрометирована с рождения, он может подвергаться повышенному риску неврологических и поведенческих проблем, а также вредному воздействию вакцин.

Естественно, дисбалансы в кишечном микробиоме наиболее часто связываются с проблемами кишечника, начиная от легкого дискомфорта до тяжелых воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), таких как болезнь Крона и язвенный колит.

ВЗК - распространенная проблема с потенциально серьезными последствиями

Болезнь Крона и язвенный колит известны под общим названием ВЗК. По оценкам, 1,6 миллиона человек борются с ВЗК, и каждый год диагностируется 70 000 новых случаев. Оба эти состояния характеризуются такими симптомами, как:
Частая диарея, спазмы в животе и сильные боли, Ректальное кровотечение, Потеря веса, Усталость, Тошнота и жар...

Язвенный колит и болезнь Крона являются аутоиммунными заболеваниями, которые могут иметь серьезные последствия, если оставить их без внимания. Симптомы, связанные с этими состояниями, вызваны воспалением в кишечнике, что также увеличивает риск закупорки кишечника, абсцессов, перфорации и рака толстой кишки.

ВЗК повышает риск заболеваний костей

ВЗК также связаны с нарушением всасывания и недостатком питательных веществ, что может привести к переломам и заболеваниям костей, таким как остеопения и остеопороз. Фактически, воспаление кишечника является важным фактором потери костной массы.
Исследователи также обнаружили, что протекающий кишечник, который позволяет микробам и другим инородным частицам проникать в ваш кровоток, тесно связан с проблемами с суставами, такими как ревматоидный артрит.

Бактерии и грибки связаны с болезнью Крона

Многие факторы образа жизни могут способствовать воспалению в кишечнике. Неудивительно, что исследования показывают влияние бактерий и грибков:

• Предыдущее исследование связывало болезнь Крона с наличием бактерии, называемой Mycobacterium paratuberculosis, которая препятствует тому, чтобы лейкоциты убивали E. coli, о которых известно, что они присутствуют в увеличенном количестве в ткани, зараженной болезнью Крона. Одним из путей воздействия этой микобактерии является коровье молоко.

• Одно исследование показало, что Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP) присутствовал примерно у 92 процентов пациентов с болезнью Крона, по сравнению с 26 процентами пациентов в контрольной группе. MAP присутствует примерно в 2 процентах коммерческого пастеризованного молока.

Таким образом, пастеризация не только убивает полезные бактерии, имеющиеся в молоке, но и оставляет потенциально вредные организмы живыми и здоровыми. Существуют веские причины для ограничения потребления молока в целом (так как в нем много натуральных сахаров, которые могут стимулировать резистентность к инсулину и предотвращать пищевой кетоз).

Но если вы пьете молоко и боретесь с ВЗК, сырое молоко от здоровых коров, питающихся травой, предпочтительнее, чем пастеризованное молоко от коров, выращенных в концентрированных операциях по кормлению животных (CAFO). Сырое молоко коров, питающихся травой, может быть целебным, когда у вас ВЗК.

• Бывший эксперт Всемирной организации здравоохранения д-р А.В. Костантини обнаружил, что люди с болезнью Крона часто имеют в крови афлатоксин, микотоксин, вырабатываемый плесенью Aspergillus.

Исследования, кажется, подтверждают потенциальную роль афлатоксина в болезни Крона, поскольку активность болезни у пациентов была ниже, когда они следовали бездрожжевой диете, особенно избегая пекарских и пивных дрожжей.

• Исследователи также связывают болезнь Крона с нехваткой здоровых бактерий Bifidobacterium и Bacteriodes и одновременным снижением количества короткоцепочечных жирных кислот (SCFA).

SCFA вырабатываются кишечными микробами, которые ферментируют пищевые волокна, поэтому обеспечение достаточного количества клетчатки в вашем рационе является важной частью формулы лечения.

• Совсем недавно исследователи обнаружили, что пациенты с болезнью Крона имеют большее количество бактерий Serratia marcescens и E. coli в кишечнике вместе с грибком Candida tropicalis.

Эксперименты показали, что эти три микроорганизма взаимодействуют, создавая воспалительную биопленку, которая, в свою очередь, вызывает симптомы болезни Крона.

Кишечные бактерии оказывают сильное влияние на ваши иммунные реакции

Недавние исследования также показывают, что желудочно-кишечные (GI) бактерии могут быть ответственны за сверхактивные иммунные реакции, начиная от целиакии и заканчивая пищевой аллергией и чувствительностью к пище.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от 1 до 3 процентов всех взрослых и от 4 до 6 процентов всех детей в мире имеют аллергию как минимум на 1 из 70 аллергенных продуктов питания.

Продукты, связанные с наиболее серьезными реакциями, включают глютен, морепродукты, яйца, арахис, сою, молоко и орехи.

Что нужно и чего нельзя делать, когда у вас болезнь Крона

Борьба с болезнью Крона включает в себя две стратегии: избегать того, что ухудшает ваш кишечный микробиом, и реализовывать диетические стратегии, которые питают полезные микробы. Ваши кишечные бактерии очень уязвимы для образа жизни и факторов окружающей среды, включая следующие, и из лучше избегать, насколько это возможно:

Рафинированный сахар и обработанная фруктоза

Рафинированные зерна, особенно те, которые содержат глютен

Переработанные продукты (обычные пищевые добавки, такие как эмульгаторы, были связаны с болезнью Крона и язвенным колитом, в частности)

Антибиотики (в том числе те, которыми обрабатывают домашний скот для производства продуктов питания)

Хлорированная и фторированная вода

Антибактериальное мыло

Сельскохозяйственные химикаты и пестициды

Пастеризованные молочные продукты

Все эти факторы выводят кишечную флору из равновесия. Хотя некоторые из них распространены и их трудно избежать, это все же возможно. Простое изменение рациона питания во избежание использования обработанных продуктов и сосредоточение внимания на реальных продуктах (в идеале локально выращенных и органических) приведет к серьезному уменьшению, поскольку значительно сократит количество потребляемого вами сахара и автоматически ограничит воздействие антибиотиков и сельскохозяйственных химикатов.

Признаки и симптомы несбалансированной кишечной флоры

Как определить, начинает ли ваше здоровье страдать от недостатка полезных бактерий в пищеварительной системе? Следующие симптомы - признаки того, что нездоровые бактерии захватили слишком много места в вашем кишечнике и что вам необходимо принять меры даже при отсутствии диагноза ВЗК:

Газы и вздутие живота
Запор или диарея
Усталость
Тошнота
Головные боли
Тяга к сахару и к рафинированной углеводной пище

Конкретные продукты, которые помогают предотвратить и излечить ВЗК

Заселение кишечника пробиотиками должно быть в вашем списке. Традиционно ферментированные и культурируемые продукты (при условии, что они не подвергались какой-либо пастеризации) полны полезными для здоровья бактериями и их легко приготовить самостоятельно.

Например, чтобы приготовить кефир, все, что вам нужно сделать, это добавить половину пакета стартовых гранул в литр сырого молока травоядного скота и оставить при комнатной температуре на один-три дня. Чтобы узнать больше о брожении овощей, см. мою предыдущую статью «Советы по домашнему ферментированию». Помимо ферментированных овощей, сырого молока, кефира и / или йогурта из сырого молока, другие специфические продукты, которые важны, если вы боретесь с ВЗК:

• Черника — Исследования показали, что черника богата антиоксидантами, витаминами и клетчаткой и может помочь облегчить и защитить от воспаления кишечника, такого как язвенный колит. Защитное действие черники на ВЗК является двояким. Во-первых, она богата полифенолами, которые обладают как антимикробным, так и антиоксидантным действием. В сочетании с пробиотиками это не только уменьшает количество вызывающих воспаление бактерий, но и увеличивает количество полезных для здоровья Lactobacilla.
Более того, клетчатка черники не сильно разлагается в толстой кишке. Это означает, что вещества, которые вызывают воспаление, не могут контактировать с оболочкой кишечника. Вместо этого они внедряются в волокно черники, где не причиняют вреда, а затем выводятся из организма во время испражнения.

Черника также может защищать от рака толстой кишки, благодаря антиоксидантному соединению, называемому птеростильбен. Он ингибирует гены, участвующие в воспалении, которое считается фактором риска развития рака толстой кишки. Черника также является хорошим источником эллаговой кислоты, которая, как известно, блокирует метаболические пути, которые могут привести к раку.
• Кокосовое масло — еще одно полезное дополнение к вашей диете, если у вас ВЗК. Было показано, что противовоспалительное и целебное действие кокосового масла снимает воспаление и помогает излечить травмы в пищеварительном тракте. Оно также обладает антимикробными свойствами, которые способствуют здоровью кишечника, убивая вредные микроорганизмы, в том числе дрожжи Candida, которые могут вызывать хроническое воспаление.

• Каприловая кислота, триглицерид со средней длиной цепи (масло MCT) с восемью атомами углерода (именно поэтому она также известна как С8) является сильным противогрибковым средством. Доктор Леон Чайтов, автор книги «Candida Albicans: могут ли дрожжи быть проблемой?» рекомендует ее вместо противогрибковых препаратов от чрезмерного роста Candida. (Каприловая кислота также легко превращается в кетоны, которые являются эффективным и здоровым топливом для вашего тела).

• Омега-3 животного происхождения является еще одним абсолютно необходимым элементом профилактики и контроля ВЗК. Жиры омега-3 в масле криля, ЭПК и ДГК обладают укрепляющими иммунную систему и противовоспалительными свойствами, которые, как доказано, помогают при расстройствах кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит.

• Богатые клетчаткой продукты, такие как органическая шелуха семян псиллиума, семена льна, конопли и чиа, ягоды, овощи, такие как брокколи и брюссельская капуста, корнеплоды и клубни, сырые орехи и бобы, помогают питать полезные микробы в вашем кишечнике. Стремитесь к 50 граммам клетчатки на 1000 потребляемых калорий.

Добавка органической шелухи псиллиума может помочь вам приблизиться к идеальному количеству. Просто убедитесь, что псиллиум органический, так как неорганический обычно сильно загрязнен пестицидами.

Важность витамина D

И последнее, но не менее важное: убедитесь, что ваш уровень витамина D находится в здоровом терапевтическом диапазоне от 40 до 60 нанограмм на миллилитр (нг / мл). Витамин D, как показано, является важной частью загадки лечения, если у вас болезнь Крона. Низкий уровень витамина D связан с повышенным риском развития болезни, и было показано, что коррекция дефицита улучшает симптомы заболевания.

Исследователи также обнаружили «значительную взаимосвязь между уровнями витамина D и восприимчивостью к болезни Крона, а также значительную связь между уровнями витамина D и генотипом».

В этом исследовании было обнаружено, что уровни витамина D в крови значительно ниже у пациентов с болезнью Крона. Из семи вариаций последовательности ДНК, исследованных на воздействие, два варианта показали значительную связь с уровнем витамина D у лиц с болезнью Крона; четыре варианта были связаны с уровнями витамина D в контрольной группе.

Вкратце, они обнаружили, что витамин D может влиять на генетическую экспрессию, связанную с болезнью Крона, и улучшать или ухудшать ситуацию, в зависимости от того, достаточно его или нет. Одна из причин, по которой витамин D может помочь при воспалительных заболеваниях кишечника, заключается в том, что он помогает вашему организму вырабатывать более 200 антимикробных пептидов, которые способствуют борьбе со всеми видами инфекций, включая те, которые могут вызывать ВЗК.

Помните, что идеальный способ оптимизировать уровень витамина D - это подвергать значительную часть вашей кожи воздействию солнца около полудня. Витамин D является стероидным гормоном и маркером воздействия ультрафиолета B (UVB).

 Источник и ссылка
    Ccfa.org, The Facts About Inflammatory Bowel Diseases (PDF)
    Chris Kresser September 28, 2016
    Gut July 2015;64(7):1072-81
    Journal of Translational Medicine 2016; 14: 233
    Immunity 2016;44(4):875–888
    Annals of the New York Academy of Sciences 2016 Jan;1364:11-24
    Journal of Experimental Medicine 2000 Jan 17;191(2):275-86
    Journal of Pathology 2002 Oct;198(2):220-7
    Gastroenterology November, 2007; 133(5):1487-98
    Science Daily December 13, 2007
    Scandinavian Journal of Gastroenterology. 1992. 27:196-200
    Nature 2009;461(7268):1282–1286
    mBio September 20, 2016; 7(5): e01250-16
    Tech Times September 29, 2016
    WHO, Food Allergies June 9, 2006
    American Society for Microbiology September 23, 2016
    Clinical and Developmental Immunology 2012; 2012: 836485
    Scandinavian Journal of Gastroenterology 2009;44(10):1213-25
    Science Daily February 9, 2010
    Clinical Cancer Research January 1, 2007; 13(1): 350-355
    Journal American College Nutrition December 2002; 21(6):495-505
    J Biol Chem. 2010 January 22; 285(4): 2227–2231
    Nutrients 2013, 5(10), 3898-3909

23 Марта 2020 От д-ра Меркола