Хирург - колопроктолог нам сказала, что на язвочку, в районе анастомоза - не стоит обращать внимания. Значит и активированный уголь нам не противопоказан. Для нас можно, но для любого другого больного - может быть опасно.

Активированный уголь это мелкий черный порошок, не имеющий запаха, уже более двух сто­летий используется как эффективное средство связывания многих ве­ществ в ЖКТ.

В настоящее время уточняются показания к назначению препарата. Для этого пытаются обобщить данные исследо­ваний на добровольцах и небольшое число клинических испытаний при различных отравлениях. В любом случае очевидно, что перед на­значением лекарства надо оценить соотношение риска и пользы этою вмешательства на основании природы токсичного веще­ства, обстоятельств его приема и индивидуальных особенностей боль­ного.

Механизм действия

Активированный уголь изготавливают в два этапа. Сначала проводят пиролиз различных углеродистых материалов, таких как дерево, кокос, нефть или торф. Затем полученный уголь для увеличения адсорбцион­ной емкости выдерживают при высокой температуре вместе с такими веществами, как водяной пар или углекислый газ, в результате чего уголь приобретает пористую структуру и его поверхность значительно увеличивается. Интенсивность адсорбции зависит от площади наруж­ной поверхности, тогда как адсорбционная емкость зависит от гораздо большей площади внутренней поверхности. На адсорбционную ем­кость можно влиять, меняя размер пор. В настоящее время производят активированный уголь с размером пор от 10 до 1000 ангстрем, внутрен­няя поверхность которого в основном образована порами размером 10—20 ангстрем; в последние легко проникают и адсорбируются, в ча­стности, лекарственные средства, молекулярная масса большинства которых составляет от 100 до 800. Адсорбция начинается в течение од­ной минуты после приема, но равновесное со­стояние может наступить только через 10—25 мин.

Степень связывания вещества с активированным углем зависит от образования водородных связей, ионных и дипольных взаимодейст­вий и сил межмолекулярного взаимодействия Ван-дер- Ваальса. Боль­шинство веществ лучше всего связываются в неионизированном со­стоянии. Сильно диссоциирующие соли (например, хлорид натрия и хлорид калия) почти не адсорбируются активированным углем, а слабо диссоциирующие (например, хлорид йода и хлорид ртути), напротив, хорошо адсорбируются. Когда препарат переходит в кишечник, может произойти десорбция ксенобиотиков (диссо­циация комплекса ксенобиотик — активированный уголь), особенно слабых кислот, из-за изменения реакции среды с кислой на щелочную.

Активированный уголь уменьшает всасывание большинства препа­ратов, включая парацетамол, аспирин, барбитураты, трициклические антидепрессанты, глутетимид, фенитоин и теофиллин, а также боль­шинства других неорганических и органических веществ. С другой стороны, он не связывает такие вещества, как спирты, сильные кисло­ты и щелочи, железо, литий, магний и калий. Цианиды активирован­ный уголь связывает меньше чем на 4%, однако токсическая доза этих веществ настолько мала, что 50 г лекарства теоретически может связать более 10 смертельных доз цианистого калия.

Эффективность активированного угля обратно пропорциональна времени, прошедшему после приема токсина, и сильно за­висит от скорости всасывания последнего. Как можно более раннее на­значение препарата особенно важно при отравлении быстро всасывающимися веществами. В этом случае лекарство бы­стро адсорбирует и тем самым предотвращает всасывание принятого внутрь вещества. Если же токсичное вещество уже всосалось, лекарство может ускорить его выведение, предот­вратить всасывание вещества, повторно поступившего в ЖКТ из крови (то же касается и веществ, введенных парентерально). Для этого приме­няют многократное введение препарата.

Показания

Препарат не следует рассматривать как универсальное средство, назначаемое во всех случаях лекарственных отравлений. Од­нократный прием активированного угля показан, только если предпо­лагается, что токсичное вещество еще осталось в ЖКТ и хорошо адсор­бируется, а польза данного вмешательства превышает его риск.

Противопоказания

Активированный уголь нельзя назначать, если есть вероятность пер­форации стенок ЖКТ или необходимо провести эндоскопическое ис­следование, например в случае приема едких веществ. Перед назначе­нием препарата нужно обязательно оценить риск аспира­ции. Если этот риск достаточно велик, препарат нельзя назначать, пока не будет проведена инту­бация трахеи. Важно также убедиться, что у больного сохранена нор­мальная моторика ЖКТ (имеются нормальные кишечные шумы, нет вздутия живота или признаков острого живота). При нарушении мото­рики перед назначением лекарства нужно провести деком­прессию желудка для снижения вероятности рвоты и аспирации желу­дочного содержимого.

Способ применения и дозы

Оптимальная доза активированного угля неизвестна. Многие реко­мендуют рассчитывать дозу препарата так, чтобы его коли­чество было в 10 раз больше, чем количество яда (но не выше максимальной переносимой дозы), а если количество послед­него неизвестно — назначать лекарство по 1 г/кг веса. Если нет готовых суспензий активированного угля, то его можно сме­шать с водой, газированным напитком в соотношении 1:8. Исполь­зование напитков улучшает вкус суспензии, не снижая ее эффектив­ность.

Побочные эффекты

Активированный уголь — относительно безопасный препарат, хотя после его применения могут развиться рвота (особенно при быстром приеме внутрь),запор или понос. Впрочем, запор и понос вызываются скорее отравляющим веществом, а не лекарством. К тяже­лым побочным эффектам относятся аспирация активированного угля (с желудочным содержимым или без него), перитонит из-за попадания лекарства в брюшную полость при перфорации органов ЖКТ, а также кишечная непроходимость или псевдообструкция ки­шечника, особенно после многократного введения на фоне обезвоживания или спаек в брюшной полости.

Применение активированного угля вместе со слабительными и с промыванием кишечника

Вместе с углем часто применяют слабительные, хотя есть данные о том, что эффективность одного лишь активированного угля такая же, как при сочетании активированного угля с одной дозой слабительного (сорбитола или сульфата магния). Если все-таки реше­но назначить слабительные, то их следует давать однократно, так как повторные дозы любых слабительных могут вызвать тяжелые водно­электролитные нарушения, а повторные дозы магнийсодержащих сла­бительных — гипермагниемию. При промывании кишечника адсорб­ционная емкость активированного угля, в том числе определяемая in vitro, может значительно снизиться, причем степень этого снижения для разных токсичных веществ разная и зависит от природы вещества и его формы. Скорее веет, это обусловлено конкуренцией токсичного вещества с полиэтиленгликолем и электролитами за связывание с углем.

Многократное введение

Эффект многократного введения обусловлен двумя механизмами:

• предотвращением всасывания медленно всасы­вающихся веществ, принятых внутрь;
• предотвращением повторного всасывания веществ, поступивших в ЖКТ из крови (то есть фактиче­ски ускорением выведения таких веществ).

Многократное введение препарата особенно эффективно при замедленном раство­рении больших количеств токсичных веществ (например, при образо­вании ими комков или безоаров), отравлении препаратами с отсрочен­ным или замедленным высвобождением (например, таблетками в ки­слотоустойчивой оболочке). Его назначают также для предотвращения повторного всасывания, например, если токсичное вещество или его активные метаболиты претерпевают кишечно-печеночный кругообо­рот или если конъюгированное токсичное вещество вновь превраща­ется в исходное в результате гидролиза кишечными бактериями.

Экспериментальные исследования

Дополнительными факторами, влияющими на эффективность метода многократного введения, могут быть объем распределения и период полураспределения токсичного вещества и степень его связывания с белками плазмы. Эффект много­кратного введения, несомненно, зависит и от многих особенностей больного, природы токсичного вещества и ха­рактера его воздействия.

Клинические исследования

Наиболее убедительные данные об эффективности многократного введения лекарства получены из единственного исследо­вания больных с тяжелым поражением сердца после преднамеренного употребления семян желтого олеандра (Thevetia peruviana). Сначала всем больным однократно давали 50 г препарата. Затем в случайном порядке их разделили на две группы и каждые 6 ч в течение 3 сут больным первой группы давали 50 г. препарата, а вто­рой — плацебо. Количество смертей и опасных для жизни аритмий, бы­ло достоверно ниже среди больных, которые многократно получали активированный уголь.

Способ применения

Первую дозу назначают как при однократном приеме лекарства. Далее дозы, интервалы подбира­ются в зависимости от количества и формы принятого токсичного ве­щества, тяжести отравления, вероятности смертельного исхода и пере­носимости препарата, при этом всегда надо взвешивать пользу и риск вмешательства. В разных сообщениях дозы активиро­ванного угля сильно различаются (например, 0,25—0,5 г/кг каждые 1 — 6 ч или, для взрослых, 20—60 г каждые 1—6 ч). Есть данные о том, что общая принятая доза важнее частоты приема. Мы считаем, что в боль­шинстве случаев можно назначать 0,5 г/кг каждые 2—4 ч в течение 12 ч.

ovzk.blog

surgeryzone.net

"СТОЛ НОМЕР 4" - нам не подходит.
Антигены на грибы (ASCA) - термофильные дрожжи в этом меню.
Каши на воде с добавлением МОЛОКА. Глютен? Зерновые? Хлеб? Сахаромицеты... Крахмал? Картофель? Рис?
Углеводы + сахар = благоприятная среда для развития грибков.
Мы отказались от мучного, зерна, сахара и молока.
Вышли на низкоуглеводную диету и Фекальный Кальпротектин снизился до нормы! Хотя бобовые и грибы не пошли, но просто придерживаемся принципа - морим голодом грибок.
Это работает, в нашем случае!
Возможно, другим не подходит такая диета, но это то, что можно попробовать в первую очередь, независимо от лечения.
Питание каждый должен подбирать себе сам.
Мы не нашли клинического диетолога по нашей специфике.

Антитела к Sacchаromycescerevisiae (ASCA) – это иммуноглобулины, взаимодействующие с гликопротеином клеточной стенки пекарских дрожжей Sacchаromyces cerevisiae. Их удается обнаружить в крови пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона (терминальный илеит) и неспецифический язвенный колит (НЯК), хотя на сегодняшний день роль ASCA в патогенезе этих заболеваний остается до конца не ясной.

Не антигены, а антитела!

Сам по себе, этот анализ не имеет решающего значения, но для идеи подходящего питания - стОит задуматься!

Йогурт делаем сами, в термосе для йогурта.

Состав закваски для йогурта важен!

Помешиваем молоко щупом термометра для жидкости,

Стоимость пакетика закваски для йогурта - 60 рублей. Хватает на 3 литра, но у нас 2 термоса по 1 литру. Так и делаем на 2 литра молока 3.2 %.
Термос для йогурта - 900 рублей за один.
Термометр - около 300 рублей с доставкой.
Получаем 2 литра правильного йогурта.
Мечников хвалил именной такой состав йогурта.

Мануил Исаакович Певзнер  - (4 августа 1872 — 1952) — терапевт, один из организаторов Института питания в Москве и основоположников диетологии и клинической гастроэнтерологии в СССР, заслуженный деятель науки РСФСР (1936). Профессор Центрального института усовершенствования врачей (с 1932). Разработал систему из 15 диет по группам заболеваний.

Уже посмертно М. И. Певзнер был причислен к категории «врачей-убийц».
Однако ещё в 1951 году было затеяно дело «националистической группы» в клинике лечебного питания. По делу был арестован завотделом клиники Г. Л. Левин, из которого выбили показания.

Кроме того, врачей обвиняли и в причинении вреда больным. Из показаний Левина 23.04.1952:

… Я признаю себя виновным в том, что … применял при лечении больных колитом, гепатитом и гипертонической болезнью порочную методику, заключавшуюся в изолированном назначении этой категории больных только лечебного питания без сочетания его с рядом других весьма важных лечебных средств как лекарственных, так и физиотерапевтических. …Я признаю себя также виновным и в том, что проверял действия диет с завышенным содержанием белка на людях, тогда как на животных эти диеты вообще не проверялись.

Источник: ru.wikipedia.org

Мануил Исаакович Певзнер умер, но его "СТОЛЫ" живы до сих пор.

В то время, Болезнь Крона, никто не учитывал. Не так давно появилась возможность новых исследований:

№ALL Антитела класса IgG к панели пищевых аллергенов

Определение субклассов IgG к пищевым аллергенам.

Антитела класса IgG к пищевым аллергенам - потенциальный фактор не IgE-опосредованных реакций повышенной чувствительности к компонентам пищи.

Список аллергенов: авокадо, коровье молоко, ананас, морковь, апельсин, дыня кванталупа, арахис, мягкий сыр, баклажан, овёс, банан, огурец, баранина, оливки, бета-лактоглобулин, орех колы, виноград, палтус, глютен, чёрный перец, говядина, перец чили, голубика, персик, грейпфрут, петрушка, грецкий орех, пшеница, гречневая крупа, пшено, грибы шампиньоны, пятнистая фасоль, груша, дрожжи пекарские, рожь, дрожжи пивные, сардины, зелёный горошек, свекла, зелёный сладкий перец - p.Capcsicum, свинина, земляника, сельдерей, индейка, семя подсолнуха, йогурт, слива, казеин, соевые бобы, кальмар, стручковая фасоль, камбала, рис, сыр брынза, капуста брокколи, сыр чеддер, капуста кочанная, томаты, картофель, треска, кофе, тростниковый сахар, краб, тунец, креветки, кабачок, кролик, устрицы, кукуруза, форель, кунжут, хек, табак, цветная капуста, курица, цельное зерно ячменя, лимон, чёрный чай, лосось, чеснок, лук, швейцарский сыр, масло сливочное, шоколад, мёд, яблоко, миндаль, яичный белок, молоко козье, яичный желток.

Этот вид исследований появился в арсенале лабораторной клинической диагностики относительно недавно. Теоретически он основывается на данных научных исследований, демонстрирующих, что определённые субклассы IgG могут быть связаны с реакциями дегрануляции базофилов и активации системы комплемента (включенными в механизмы аллергии и анафилаксии), и наблюдениями случаев сочетания атопии с присутствием в сыворотке крови антител IgG к пищевым аллергенам в высокой концентрации. Повышенная чувствительность к компонентам пищи в большинстве случаев имеет в своей основе иммунные механизмы, связанные с IgE (пищевая аллергия).

Наиболее распространённые клинические проявления пищевой аллергии связаны с классическими симптомами аллергии (атопический дерматит, крапивница, анафилаксия, аллергический ринит), симптомами, связанными с желудочно-кишечным трактом (тошнота, расстройство кишечника, боли в животе), есть данные о связи повышенной пищевой чувствительности с мигренью, синдромом хронической усталости. В части случаев реакции непереносимости пищи связывают с участием иммуноглобулинов классов IgG, иммунных комплексов, механизмами клеточного иммунитета, неимунными механизмами (дефицит ферментов).

Лабораторная диагностика не-IgE-опосредованных реакций пищевой непереносимости может включать в себя тестирование на присутствие в крови IgG-антител к различным пищевым аллергенам. IgG-опосредованные реакции повышенной чувствительности к пище относятся к реакциям замедленного типа, они наблюдаются при длительном поступлении определённого аллергена с пищей. Результаты тестирования на присутствие IgG к пищевым аллергенам подсказывают оптимальное изменение диеты с исключением или ротацией отдельных компонентов пищи, что может заметно улучшить состояние пациента.

Следует отметить, что клиническое значение факта выявления в крови пациента значимого количества IgG к пищевым аллергенам неоднозначно, интерпретация полученных данных затруднена тем, что положительный результат может быть вариантом нормы, выявленные иммуноглобулины класса G могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE.
Тестирование на IgG антитела к панели пищевых аллергенов целесообразно проводить в комплексе других исследований в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, результаты подлежат интерпретации врачом-аллергологом.

А мы не делали такой анализ. На свой страх и риск, зная о том, что аллергии возможны из-за проблем с кишечником, просто начали с жёсткой недельной низкоуглеводной диеты (вводный курс). Примерно такой рецепт: домашняя курица и 8 морковок средней величины, варим не менее 4-х часов. 3 раза сливаем бульон, а доливаем кипяток, по ходу варки. Увариваем содержимое кастрюли. Кожу убираем, мясо снимаем. Затем, блендером с металической насадкой, размалываем (взбиваем) содержимое кастрюли.

На ночь - МОДУЛЕН.

Каждые две недели, смотрим анализы в динамике и ориентируемся по самочувствию, а также по изменениям состояния кожи.

Две более понятных теории при Болезни Крона:

Теория образования антигенов

Антигены – это чужеродные (на молекулярном уровне) вещества для организма, образующиеся под влиянием внешних или внутренних факторов и аккумулирующиеся в кишечнике.
В ответ на наличие антигенов в организме включается процесс иммунизации, начинается выработка антител.
Дефекты слизистой оболочки кишечника (например, эрозивные изменения) способствуют увеличенному поглощению антигенов, что может провоцировать локальное воспаление, распространяющееся с развитием процесса на остальные области пищеварительного тракта.

На базе клиники мед. института реавиз проходят клин.испытания - пентаса, энтивио, хумира, монгерсен, озанимод.
проводится набор пациентов как в фазе обострения, так и ремиссии. Пишите за более подробной информацией по следующему адресу электронной почты.
bunkova27 @ mail.ru или по телефону +79179572758 - Елене Борисовне Буньковой, кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог

Сегодня, ровно один год, со дня хирургической операции.

За это время, мы добились некоторых успехов по результатам анализов.

Как говорят гастроэнтерологи, если общий анализ крови в норме, Ц-Реактивный Белок в норме, Фекальный Кальпротектин в норме, то обострения нет, а значит, мы находимся в «ремиссии».

Когда я изучал любую доступную информацию, которая имеет отношение к подобным воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК), то оставлял наиболее важные публикации а этом форуме. Я думал, что если я поделюсь своим опытом поиска выхода из тяжёлой ситуации, то возможно (не дай Бог такое пережить), этот топ, с моими скромными навыками начинающего исследователя, поможет кому-то тратить гораздо меньше времени на это, чем потратил я.

Когда я понял, что информации слишком много, то я завёл свой блог https:// ovzk.blog

У меня не было никакого плана, а действовал я - чисто интуитивно. Я ни в коем случае, не ставлю под сомнение, имеющийся диагноз и мы действительно очень благодарны всем, кто принял участие в спасении нашего сына! Низкий поклон всем!

Я благодарен администрации этого форума, за поддержку и понимание!

Для себя, я сделал некоторые выводы:

В нашей стране, как и в любой другой, есть «медики от Бога», но есть и есть лентяи и лоботрясы. Есть думающие доктора, с «БОЛЬШОЙ БУКВЫ», а есть медицинские клерки, влачащие своё жалкое существование ради небольшой зарплаты. Нельзя говорить негативно обо всём здравоохранении в целом.

Так, пару лет уже прошло с того момента, когда меня выписали из одной больницы, не желая оперировать, чтобы я побыл с семьёй несколько дней, с диагнозом — рак сигмовидной кишки. Но я же нашёл своего ДОКТОРА, который прооперировал меня и спас меня в тот момент. Никаких метастаз и рака у меня не было. Таким образом, я узнал, что диагноз могут поставить неверно.

У моего друга, нашли капсулу туберкулёза в лёгких и хотели отрезать одно лёгкое, до того, как эта капсула раскроется. Его ждала смерть, при таком раскладе. Он уехал в Германию и лечился там полтора года. Его вылечили без хирургической операции. От капсулы остался маленький рубец на 1-1.5 мм, который уже не имеет никакой опасности для здоровья.

Я говорю это к тому, чтобы вы не теряли драгоценное время на то, чтобы хаять систему или каких-то врачей, а спокойно и упрямо шли к своей цели, не смотря ни на что. Пока сами не разберётесь в своей болезни и в попутных проблемах, никто вам не добавит здоровья по полису ОМС. Читайте, думайте, анализируйте, встречайтесь, переписывайтесь, учитесь и верьте в победу! Не верьте на 100% врачам, т. к. они обычные люди, вне стен своего своего рабочего места, а значит им тоже свойственно ошибаться. Не сдавайтесь и не дайте вас сломать!

Итак, когда я узнал о том, что у нас высокие титры различных типов герпесвирусных инфекций, я начал изучать эту тему и, в общем, тему по инфекциям. Около 35-ти публикаций, которые были более-менее интересны, я разместил в своём блоге. Большинство врачей, относятся к вопросам — поверхностно, не вникая в суть темы, советуют не обращать внимания на «лечителей титров IgG» (имея ввиду меня). Они правы, если речь идёт о взрослых, здоровых людях. Но, когда мы говорим о больных иммунокомпроментированных детях, то значения IgG в динамике — имеют диагностическое значение. Особое значение имеют вирусы Эпштейн-Барр, Цитомегаловирус и Варицелла Зостер, в нашем случае ВЗК.

Моего сына лечили несколько лет, поставив диагноз гастродуоденит, ассоциированный с HP+ (хеликобактер пилори). Видимо, врачи не знали, что действуя в паре, ВЭБ (Вирус Эпштейн-Барр) и хеликобактер пилори — могли быть тому виной, а значит и лечили не правильно.

Цитомегаловирус «любит» работать в паре с 6-м типом ГВИ. Эти вирусы могут показывать схожую клиническую и эндоскопическую картину с Болезнью Крона.

Инфекция – это внедрение болезнетворных микроорганизмов в ткани организма хозяина, их размножение, а также реакция тканей на эти микроорганизмы и токсины, которые они производят. Инфекцию вызывают такие микроорганизмы как вирусы, прионы, бактерии, вироиды и более крупные организмы, такие как макроорганизмы и грибки.

Заболевание может развиться в случае снижения защитных иммунных механизмов хозяина и патоген может нанести вред организму. Микроорганизмы выделяют токсины и деструктивные ферменты, которые могут вызвать повреждение тканей. Например, столбнячная палочка (Clostridium tetani) выделяет токсины, которые парализуют мышцы, а токсины стафилококка вызывают бактериальный шок и общую гнойную инфекцию. Не все инфекционные агенты могут вызывать инфекционное заболевание, и не у всех носителей инфекция перерастает в заболевание. Например, после инфицирования полиовирусом, на полиомиелит заболевают меньше чем 5% людей. С другой стороны, некоторые инфекционные агенты обладают особой вирулентностью, например, прионы, которые являются возбудителями коровьего бешенства и болезни Кройцфельдта – Якоба, убивают практически всех инфицированных людей и животных. Если организм не в состоянии очистится после первичной инфекции, развивается хроническая инфекция. Хроническая инфекция характеризуется постоянным присутствием инфекционного агента в организме хозяина, часто в качестве латентной инфекции с периодически повторяющимися рецидивами активной инфекции. Существует несколько вирусов, которые могут провоцировать состояние хронической инфекции, поражая различные клетки организма. Некоторые приобретенные вирусы навсегда остаются в организме хозяина.

Типичным примером является вирус герпеса, который имеет склонность прятаться в нервах и реактивироваться в подходящих условиях. Ежегодно хроническая инфекция убивает миллионы людей по всему миру. Хронические инфекции, вызванные паразитами, являются причиной высокой заболеваемости и смертности населения слаборазвитых стран.

Предметы, через которые часто можно заразиться включают игрушки, мебель, дверные ручки, гигиенические салфетки или предметы личной гигиены, которые принадлежат больному человеку. Еще один вид непрямого контакта передачи заболевания возникает при потреблении инфицированной пищи или воды, с которой больной имел контакт. Распространенным методом передачи инфекции в слаборазвитых странах является заражение фекально-оральным путем, например, люди могут использовать сточные воды для питья или мытья продуктов, что приводит к пищевому отравлению.

Известные патогены, которые передаются фекально-оральным путем, включают холерный вибрион (Vibrio cholerae), лямблии (Giardia), ротавирусы, дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica), кишечная палочка (Escherichia coli) и ленточные черви. Большинство этих патогенов провоцируют гастроэнтерит. Все примеры заражения выше являются горизонтальным путем передачи инфекции, при котором инфекция передается от человека к человеку одного поколения. Существуют также виды инфекций, которые передаются вертикальным путем, то есть от матери к ребенку во время рождения или при внутриутробном развитии. Заболевания, которые передаются таким путем, включают СПИД, вирус гепатита, вирус герпеса и цитомегаловирус.

Я допускаю, что у нас Болезнь Крона — сложный диагноз, с сочетанным поражением разных систем организма, на фоне вторичного иммунодефицита. Также я допускаю, что у нас может быть и другое заболевание, похожее на наш основной диагноз, например, недолеченная хроническая инфекция. Гастроэнтерологи и хирурги закончили свою работу, оставив нас на монотерапии Хумиры. Мы научились пить и кушать так, чтобы не навредить нашему организму и не провоцировать воспаление в кишечнике. Мы поняли, что нужно периодически сдавать анализы и бороться с синдромом избыточного роста бактерий. Мы успешно восстанавливаем микрофлору кишечника, параллельно с курсами лечения противовирусным и антибактериальным. Диетотерапия и витаминотерапия — помогают нам.

Обладая информацией о возможном источнике Болезни Крона, суммируя знания и клинические случаи в этой области, можно продолжить курсы лечения, учитывая это.

Лечение любой болезни требует комплексного подхода. Одновременное применение препаратов, действующих на различные звенья патогенеза заболевания, способствует быстрому выздоровлению пациента и предотвращению развития осложнений. Этиотропное лечение входит в состав используемых лечебных мероприятий.

Этиотропная терапия — это комплекс мероприятий, направленных на ослабление действия или устранения причины, которая вызвала развитие заболевания. Подобный термин еще называют казуальной терапией. Медикаментозные средства, применяемые в каждом конкретном виде этого лечения, также называются этиотропными.

Казуальная терапия включает следующие виды лечения, применение которых напрямую зависит от этиологического фактора болезни: использование антибактериальных средств; гормонотерапия; витаминотерапия; лечение пробиотиками; химиотерапия; применение антидотов.

Терапия «ex juvantibus» — (лат. ex — исходя из, juvantibus — помогающий) — лечение, проводимое в целях уточнения диагноза. Метод, применяемый при значительных диагностических затруднениях и условии, что проведение такого лечения не противопоказано больному. В силу ряда причин этот метод лечения в настоящее время практически не применяется, он практически забыт. Да и раньше он применялся не так уж и часто. Так что — следует совсем забыть об этом методе?

Исходя из этих знаний, можно попробовать посмотреть — какие препараты лучше использовать в случае Болезни Крона так, чтобы подействовать на патогены, которые подозревают в причине развития БК.

Например:

Рифампицин - Полусинтетический антибиотик. Оказывает противотуберкулезное и антибактериальное действие. (medside.ru)

Низкие концентрации препарата оказывают бактерицидное воздействие на хламидии, микобактерии туберкулеза, риккетсии, легионеллы, микобактерии лепры. Высокие концентрации препарата активны против грамотрицательной флоры.

Рифампицин является противотуберкулезных медикаментов первого ряда. Высокая активность отмечается при воздействии на стафилококки, клостридии, гонококки, менингококки. Лекарственное средство воздействует на внеклеточно, а также внутриклеточно расположенные бактерии.

Механизм действия основан на подавлении РНК-полимеразы микроорганизмов. Перекрестная устойчивость с другими антибактериальными средствами не регистрируется. При монотерапии лекарством наблюдается быстрое развитие селекции микроорганизмов к антибиотику. Препарат применяется в составе комбинированной терапии при всех формах туберкулёза, при лепре. Средняя цена — 180 рублей.

Тинидазол - является высокопролиферативным препаратом, способно проникать внутрь анаэробных микроорганизмов, трихомонад. Механизм действия основывается на восстановлении при помощи нитроредуктазы с последующим угнетением синтеза, нарушением структуры ДНК. Тинидазол активен в отношении клостридий, фузобактерий, пептострептококков. От чего таблетки?

Показаниями к применению препарата являются: амебиаз, амёбная дизентерия,, лямблиоз, трихамонеаз, кожный лейшманиоз, неспецифический вагинит, язвенный гингивит в острой форме. Препарат эффективен против анаэробных инфекций: абсцесс, сепсис, перитонит, пиосальпинкс, эндаметрит, эмпиема, пневмония. В комбинированной терапии применяется для эрадикации хеликобактерпиллори.

Тинидазол принимают после еды, внутрь.

Лямблиоз: однократно 2 грамма, дозировку для детей высчитывают индивидуально-50 мг/кг. В случае неэффективности проведенной терапии курс повторяют в той же дозировке. Антилямблиозная терапия предполагает одновременное лечение всех членов семьи, контактных лиц.

Урогенитальный трихомониаз: однократно 2 грамма, либо трижды в день по 150 миллиграмм в течение 5 дней, либо дважды в сутки по 150 миллиграмм в течение недели. Лечение вагинального трихомониаза включает дополнительное местное лечение.

Амебиаз кишечника: дважды в день по 600 миллиграмм в течение 5 дней, либо по 2 грамма в день в течение 3 дней. В случае отсутствия эффекта на 5-й день, лечение продлевают до 10 дней.

Амебиаз печени: три дня по 1,5-2 миллиграмма в сутки, либо 5-10 дней по 600 миллиграмм дважды в день.

Неспецифический вагинит, язвенный гингивит: однократно 2 грамма.

Анаэробная инфекция (клостридии, фузобактерии и т.д.): первый день 2 грамма, последующие дни по 1 грамму в день, курс лечения 5-6 дней.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений: за 12 часов до оперативного вмешательства принимают 2 грамма препарата.

Инструкция по применению Тинидазол Акри аналогична.

Тинидазол не совместим с антибактериальными лекарственными средствами (цефалоспорины, рифампицин, эритрамицин, аминогликозиды), сульфаниламидами. Фенобарбитал способствует ускорению процесса метаболизма. Тинидазол не назначают с этионамидом. Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, уменьшение дозировки лекарства вдвое позволяет снизить риск кровотечений. Средняя цена — 21 рубль.

Другими словами, опытные ВРАЧИ, могут подобрать такие препараты, которые будут доступны по цене, а также будут направлены более прицельно, на возможные вирусы, грибы и патогены, которые упоминаются в отношении Болезни Крона, как причина заболевания или могут быть триггером каскада нарушений, которые привели к БК, или имеют схожую картину течения этого тяжёлого заболевания. Самому, подбирать такие препараты — категорически не советую, но по крайней мере, это как-то вписывается в понятие профилактики обострения БК.

Какую полезную информацию можно ещё получить из результатов анализов?

Например, HLA – B27 – ассоциируется у иммунологов, с аутоиммунными заболеваниями, в том числе и с Болезнью Крона. Наш результат отрицательный. С одной стороны — это хорошо, т. к. не подтверждает аутоиммунность, в нашем случае. С другой стороны, Герпесвирусные инфекции развиваются более агрессивно, когда нет HLA – B27.

Антиген HLA-B27 может обнаруживаться у здоровых (6-8% в популяции), а также у больных неспецифическим язвенным колитом, при болезни Крона. Иммуноглобулины различных классов (G, А, М, Е, D) исследуются в целях диагностики первичного или вторичного иммунодефицита.

Антитела ASCA - антитела к термофильным дрожжам (ГРИБЫ), а значит не нужно давать благоприятную среду, для развития грибов. И т.д. и т.п. - думайте и рассуждайте.

Я просто размышляю и анализирую. Также и вы можете разобраться шаг за шагом и начнёте понимать адекватность той или иной терапии и диетического питания

Всем здоровья и всех благ!

PS: Активированный Уголь нельзя применять при НЯК и язвах