Вопросы

Добрый день, Ирина Анатольевна! Вы простите, что постоянно вас прошу проконсультировать. Но Айгуль прислала фото и видео сейчас. Она пишет, что кишка вылезла, как она выражается, раньше такого не было. Она начала менять калоприемник и началась рвота.Но так сильно она не выворачивалась при ровте, как сейчас. Посмотрите, пожалуйста. Что это может быть. Спасибо заранее.

Кишечной палочки не обнаружено,мы были у онколога,терапевта,4 хирургов,инфекциониста.Как нам быть на выписывали этих таблеток(,Линекс в,мезимы), а сами незнают что с ним.Диагноз не поставлен.А пей эти таблетки говорят,а человек мучается.Надеюсь вы поможете советом.Спасибо заранее,куда нам обратиться ещё чтобы понять что с ним

Добрый день , Ирина Анатольевна! Посмотрите . пожалуйста, фото. как на ваш взгляд состояние стомы? Свищ не дает покоя. Очень у нее болит, по несколько часов меняет калоприемник,кожа горит. На химию по прежнему не берут из-за плохих анализов - гемоглобин 75. креатинин 330. И еще у нее почему -то одна нога стала толще. Фото я прилагаю. Что нам делать со стомой и как можно снизить, по вашему мнению, кретинин. Капельницы, которые она делает дома не помогают.Врачи велели капать инфузию до 1.5 литроа, фурасемид 80-120 мг., препараты железа. в стационар на паллиатив ее не кладут, потому что отделение пока переполнено. Мест нет.Спасибо.

Ирина Анатольевна Здравствуйте! Посылаю Вам как Вы просили фото стомы сидя и стоя. Попробовала сегодня вырезать отверстие по-меньше. 45мм-это получилось чуть больше воспаления. Или надо всё таки вырезать по размеру стомы и клеить прямо на него? Оно кровит, поэтому побоялась, что об края будет травмироваться. Ещё высылаю фото месячной давности.На нём воспаление гораздо меньше.

Здравствуйте Ирина Анатольевна. 2 месяца назад маме (74 года)сделана операция из за непроходимости кишечника, в результате была обнаружена и удалена опухоль и выведена колостома. Сейчас вокруг неё какое то воспаление, не могу понять что это и как с этим бороться. Вокруг стомы накладываю пасту Иакин Когезив (Eakin Cohesive) и клею калоприёмники Колопласт Alterna free. Перед этим смазываю кожу пастой лассара и посыпаю присыпкой, содержаще цинк. Но это воспаление не проходит и кровоточит при прикосновении.Подскажите пожалуйста чем ещё это можно полечить?

Здравствуйте Ирина Анатольевна! Операция была сделана в прошлом году, диагноз : аденокарцинома ректосигмоидного отдела толстой кишки T4N1M1/Метастазы в тонкую кишку,лимфатические узлы брыжейки тонкой кишки, сделано 6 курсов хим.терап.Через год появилась шишка возле стомы, она уже около полугода, прилагаю фото в следующем порядке : "лёжа, сидя, стоя", что это такое и можно ли обойтись без хирургического вмешательства?Заранее, спасибо.

Здравствуйте. У мамы возле стомы, пол года назад, появилась какая-то шишка. Что это? И можно ли обойтись без операции? Заранее, спасибо.

Здравствуйте, Ирина Анатольевна.У брата (64г.) рак прямой кишки. Сделали операцию -колостома двуствольная. Быстрее от большого веса (120кг), роста (190) и размера стомы 65 мм происходит выпадение одной части кишки, той из которой не выводится каловая масса. В положении лежа удается "уложить" кишку, но при вставании с кровати она опять выпадает. Это мешает прикрепить калоприемник, отклеивается. Подскажите, пожалуйста, как можно решить проблему использования калоприемника?.. Забыла указать, что брат живет в Узбекистане. Там в онкоцентре сказали, что это навсегда и устранить выпадение невозможно. Я живу в Звенигороде, брат в Ташкенте. Он ждет, что я смогу проконсультироваться в Москве. Клиники отказываются давать советы. Я в тупике... Подскажите, Ирина Анатольевна, величина выпадения (6-7см) действительно норма? И нет необходимости делать повторную операцию? Заранее благодарю за ответ

Здравствуйте.Моей маме (65 лет) 1.06.2017г сделали операцию ,д-з рак сигмовидной кишки T4NXMO,и вывели одноствольную колостому. Никто не объяснил что это за диагноз,к онкологу записаны на 29.06.17.Лечащий врач ушел в отпуск,выдали выписку,сняли швы на животе,сказали купить КП Абуцел зеленый.Клеили несколько дней санитарки,делали большие отверстия.Дома уже я прочитав инструцию,поняла,что нельзя было делать такие отверстия.В итоге кожа вокруг стомы красная,воспаленная.Обрабатываю хлоргексидином и присыпаю рану банеоцином.И так она лежит мин 30.Затем всё смахиваю и приклеиваю КП.На фото у всех стома выпуклая,а у нее какая то не такая.Сегодня позвонила в поликлинику и спросила,нужно ли было удалить швы со стомы.Мне ответили,что они их не удаляют,они рубцуются,но если мы хотим,то могут удалить.Всё это время у нее к вечеру поднимается температура 37-37,2.Можете ли мне сказать что это за диагноз,какие шансы на выздоровление?И как нам вылечить кожу?

Это продолжение по поводу свища... В 15 ом сделали переднюю резекцию прямой кишки (рак), в 16 ом, в июне - спаечная болезнь, оперировали в Щёлково, резали по старому шву, как там и чем зашивали - загадка. Сказали, что нитки от внутреннего шва должны сами выходить через нагноения. Сперва было 3 гнойника, потом 2, потом 1. И он не заживает. Я ходил к хирургу много раз, резали, иссекали какой то гранулят, вытащили нитку, которая вся обрасла жиром, и вот 14.06.17 мне сказали, что это свищ и он не зарастёт. Как мне попасть в больницу (это опять Щёлково ?) ?

Не зарос шов, образовался свищ, глубина 15 мм, глухой. Гноится уже 10 месяцев. Наш поселковый хирург сказал, что свищ маленький и оперировать никто не будет. Что делать. На фотках свищ, фистула, которую туда вставляли и салфетка после ежедневной перевязки.

Добрый день,Ирина Анатольевна,подскажите пожалуйста чем смазывать раздраженные участки кожи около стомы под клейкой основой?Заранее благодарна

Выделения из заднего прохода после удаления аденокарциномы В апреле 10 числа мне была проведена операция по удалению аденокарциномы. Расположена она была высоко. Гистология Т2Н0М0. Выведена илиостома, на июль назначена операция по восстановлению. Беспокоят постоянные выделения слизи из кишки, т.е. при приседании или когда ноги поднимаешь к животу в положении лежа она вытекает. Просто когда идешь она эта слизь течет, каждые тридцать минут надо идти ее подтирать. В туалет если идешь по малой нужде то сразу надо садится потому что то же будут выделения. Вопрос, если мне сделают востановительную операцию не будет ли у меня проблемы недержания?

Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно снять отек со стомы. Она выпала, опухла, стала твердой налилась кровью и слегка кровит. В таком виде ее вправить обратно не варипнт.

Добрый день, Ирина Анатольевна. У меня илеостома, операция произведена 2 месяца назад. Когда она стала выпадать, то выяснилось, что она двуствольная - из второго конца только слизь. После вправления она стала самостоятельно втягиваться в положении лежа на спине. Но вчера тот участок, из которого вытекает слизь, опух, отек, кровит и не втягивается обратно, висит в форме груши. Второй конец стомы зато втягивается глубоко, из-за чего выделения протекают под пластину. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть проблема опухания стомы и как ее решить.

Добрый день! Моему мужу вывели стому 2 месяца назад. Проблем серьёзных нет,а сейчас сутки запор.Не знаем как с этим справиться.Подскажите,что делать?

добрый день Ирина Анатольевна! Это Айгуль из Астраханской области. Вы нас уже консультировали. спасибо вам! Посмотрите, пожалуйста,фото. У нее появилась в стороне от стомы какая-то шишка. Она немного кровит. Что это, по-вашему мнению? Химию ей не делают уже два месяца, потому что очень высокий креатинин. В мае ездила к врачу, ей наконец сняли швы. И собственно после этого эта шишка и образовалась, а теперь еще и увеличилась в размере. Спасибо.

Здравствуйте Ирина Анатольевна!С 15.04.17 по 12.05.17 я находился в больнице(Этапный эпикриз во вложении). Сегодня утром после завтрака из стомы перестали выходить какие либо выделения. Я заметил что из стомы что то торчит, нажав аккуратно через пакет на нее из стомы стала выходить жидкость и выделения(завтрак).После обеда опять все повторилось, только из стомы вылезло это ещё больше, нажав опять на неё пошли выделения(обед) из стомы. Пока я на нее не нажал в кишечники начались боли, появилась тошнота. Что это может быть и что мне делать в этой ситуации?!У нас в городе Серпухове нет таких специалистов занимающихся стомами,последняя операция была проведена специалистами вызванными с МОНИКИ.Буду благодарен если напишите перечень продуктов которые мне можно употреблять. Заранее спасибо!

Здравствуйте, Ирина Анатольевна. Моей маме 69 лет, ей вывели илеостому 17 мая 2017 г, двуствольную. Пользовались однокомпонентными КП Колопласт, других в наличие в больнице нет. Началось раздражение вокруг , сильно мокнущее. К сожалению, фото пока не могу прикрепить, на данный момент она находится в больнице. В стому вставили трубку для отвода кала, но из второго отверстия всё равно постоянно подтекает , поэтому рана всегда мокнет и не заживает. Пользовались мазями офломелид, депантенол, цинковой. Собираюсь купить алмагель как вы советовали другим , заказала защитную пленку в салфетках, но не знаю , можно ли ее наносить на мокрую рану... Подскажите , пожалуйста, как лечить, по порядку. Мы живём в Петропавловске-Камчатском, в продаже хороших КП и средств нет, а если заказывать то долго ждать.. Заранее благодарим Вас.

Уважаемя Ирина Анатольевна! У моего папы умереннодефиринцированная аденокарциома прямой кишки, расположена в 3 см от перианальной кожи, 3.6/3.3 см, протяженность 5.1 см, расположена циркулярно—полуциркулярно по задней и боковым стенкам, прорастает все слои стенки кишки, и прилежит к задним отделам мышцы, поднимающей задний проход, нельзя исключить врастания.Проведен курс дистантной гамматерапии, СОД 40грей методом дробного фракцирования в РОД 2 грей. Радиомодификация 5фторурацил 500мгв/в 5днй до облучения, цислатин 50мг 3раза, раз в 7дн. Во время облучения,ондансетрон 16мг в\в. Сейчас стоит вопрос об операции, 22 контрольное МРТ, 26 госпитализация. Говорят, придется удалять прямую кишку и выводить постоянную колостому, других вариантов нет. Лечимся в Нижгем Новгороде. может, есть какие—либо варианты обойтись без постоянной колостомы,в какие клиники В Москве можно обратиться? спасибо большое.

Здравствуйте!С 15.04.17 по 12.05.17 я находился в больнице(Этапный эпикриз во вложении). Сегодня утром после завтрака из стомы перестали выходить какие либо выделения. Я заметил что из стомы что то торчит, нажав аккуратно через пакет на нее из стомы стала выходить жидкость и выделения(завтрак).После обеда опять все повторилось, только из стомы вылезло это ещё больше, нажав опять на неё пошли выделения(обед) из стомы. Пока я на нее не нажал в кишечники начались боли, появилась тошнота. Что это может быть и что мне делать в этой ситуации?! Заранее спасибо!

Ирина Анатольевна, здравствуйте!Скажите пожалуйста, можно ли нам оставить илеостому пожизненно, не делать операцию по ее реконструкции? Не знаем, что больше нанесет урон: стома как она есть или повторная операция и последствия после ее закрытия. Документы, какие есть на настоящее время,во вложении.Спасибо!

Здравствуйте! Моей маме 77 лет.Год назад ей сделали операцию с выводом стомы на левый бок(диагноз-рак сигмовидный кишки без признаков метастазирования).Первые полгода после операции был нормальный стул.Сейчас в области стомы появилась припухлость,похожая на мешок под кожей ,который надувается ,болит,щиплет,появилась боль в области спины справа и кал выходит только после слабительного ,но кала очень мало,постоянно давит живот и болит.Визуально выглядит так,как будто там ,где стома,собрался весь кишечник.Ассиметрия.Подскажите,пожалуйста,что это может быть и к какому специалисту необходимо обратиться.Онколог не смотрит.Какое обследование сделать?Заранее благодарна!

Здравствуйте,у меня такой вопрос,12 мая была выведена илеостона,болезнь крона с 2012 года.Стома работает,газы отходят,вроде все нормально,но последние дни болит около стомы.Не понимаю толи от питания,толи передавила бандажом,может спала на этом боку. Фото прилагаю в положении сидя,прям бугор,когда лежу нет такого,все ровно.

Добрый вечер, Ирина Анатольевна! Меня зовут Борис. Я Вам звонил сегодня, мы находимся в Геленджике. Моей маме (ей 88 лет) сделали операцию по удалению опухоли кишечника и вывели илеостому (фото выписки – фото..). Мы забрали ее домой. Сейчас состояние ее тяжелое, она почти не встает. 3 дня назад нашли и убрали нитки, было нагноение. Живем в основном на капельницах (глюкоза, реамберин, колем в/в дексаметазол). Все почистили, заживает. Вокруг стомы сильное раздражение кожи. Мы ставим повязки из бинта, с левомиколем (скручиваем кусочек бинта + мазь и подсовываем под самый низ стомы). Сейчас стома выглядит так см. фото 0. Фото лежа без повязки фото 6. Фото сидя – фото 9. Фото стоя пока не сделал, очень плохое самочувствие. Вокруг повязка , пропитанная левомиколем. Самое проблемное место помечено фиолетовой стрелкой (противоположная сторона от шва). Калоприемник пока сказали не ставить, чтобы кожа зажила. Мы используем мази банеоцин, левомиколь. После еды убираем выделения из стомы тампонами марлевыми, вата. Но так как, она лежит, то защитить это проблемное место мы не можем все равно. Получается замкнутый круг – надо есть , чтобы встать, но после еды сильная боль от выделений, которые попадают на раздраженную кожу, на это уходит много сил . Как нам закрыть пораженный участок? Есть статин, есть паста абуцел. Больше в Геленджике в аптеках ничего нет, все только производства ГК Пальма. Какие средства Вы посоветуете для защиты кожи и какие калоприемники. Можно ли использовать статин или пасту на пораженном участке? Мы будем заказывать через интернет, но доставка долгая. Хотелось бы получить любые советы что нам делать сейчас. К сожалению на сайте можно прикрепить только 3 фото, после получения Вашего емайл могу выслать еще. С уважением, Борис Долженков. Тел дом.(86141)21329 сот. +79217921779

Уважаемая Ирина Анатольевна. Месяц назад я была прооперирована по поводу опухоли нижнеампулярного отдела прямой кишки. Врачам удалось сохранить целостность кишечника, выведена временная трансверзостома двуствольная. Несколько дней назад начались позывы на опорожнение кишечника из сформированной прямой кишки, выходит кал и слизь. Стома тоже регулярно работает. Нормальное ли это состояние? Я понимаю, что кишечник по сути непрерывен, но почему происходит заброс содержимого из "мешочка" обратно в стому? Пользуюсь однокомпонентными мешочками, ношу послеоперационный бандаж.

Здравствуйте хотел спросить мне вот вывели колостому на живот вот хотел бы у Вас узнать как питаться мне чтобы я не кушал оно не удерживается долго буквально минут 10 -15 и сразу все выходит через стому подскажите что кушать пожалуйста?

Здравствуйте, мне 42 года и мне вывели постоянную колостому в связи с раком прямой кишки. в 2014 году . живу в Приднестровье , у нас ничего ни стомакабинетов ни средств для ухода за стомой. все сама нахожу в инете и заказываю из инетмагазина в Москве. скажите пожалуйста, у меня кожа вокруг стомы потемнела со врменем и появилась год назад маленькая ранка под стомой и я никак не могу ее вылечить. я борюсь с ней всеми способами из интернета .она больше не становится но и не заживает . Подскажите что мне делать?и еще, она у меня все время сужается и я провожу бужирование каждый раз когда меняю калоприемние. но она все равно очень маленькая и узенькая. Почему это происходит? и что с этим делать?спасибо

Здравствуйте!Колостому вывели 7 лет назад.Мрт в этом году ничего не выявило,колоноскопия тоже,опухоли нет.Меня беспокоит сильная ассиметрия живота,похоже грыжа ещё и я поправляюсь.Давление на брюшную стенку,да ёщё лишний вес,тяжело.Сопутствующие заболевания хр.холецестит,хр.панкреотит,псориаз.Гастроэнтеролог ставит хр.гастродуоденит и паренхиматозный панкреатит с экскреторной недостаточностью.Что посоветуете,чем питаться,холестерин7,3.По поводу грыжи врачи уходят от ответа,живите,как живёте,носите бандаж.

Доброго времени суток! Я вам на днях звонила. Пишу вам от имени мамы. Ей в декабре 2016 вывели колоностому из-за удаления раковой опухоли. Пользуется она калоприемниками колопласт двукомпонентными. Пакеты меняет сразу после появления каловых масс, пластины переклеевает раз в неделю. Сейчас у нее появилось восспаление. Операцию ей делали в СПб, а сама она живет в Анапе. Специалистов там грамотных, к сожалению, нет. Поэтому обращаюсь к вам. Как снять воспаление? Высылаю вам фото.