Вопросы

Здравствуйте, Анна !

Катетеры называются по фамилиям их изобретателей - французских врачей Nelaton и Foley.

Нелатон предложил использовать катетеры с прямым цилиндрическим наконечником с двумя боковыми отверстиями (смотрите фотографию). Т.е. Нелатон - это не название катетера, а название наконечника катетера. К сравнению, существуют катетеры с немного изогнутым наконечником, предназначенные для катетеризации мужчин с наличием препятствия в мочеиспускательном канале (аденома простаты, стриктура уретры) - такой наконечник имеет название Тиманн, по фамилии изобретателя Tiemann.

Фолей предложил особый вид самого катетера - двухходовой катетер с раздуваемым баллончиком на конце. После введения катетера в мочевой пузырь баллончик раздувается (воздухом или жидкостью) и позволяет катетеру удерживаться в мочевом пузыре длительное время. Наконечник катетеров Фолея также может быть прямой или изогнутый, но наиболее часто используются катетеры Фолея с наконечником Нелатона. Катетеры Фолея используются для постоянной катетеризации - в течение 10 - 15 дней. Для более длительного отведения мочи предпочтительнее отказаться от постоянного наличия в организме катетера Фолея и перейти на т.н. интермиттирующую катетеризацию.

Интермиттирущая катетеризация - это 4 - 6 кратное повторение в течение суток разовых катетеризаций. При таком режиме отведения мочи контакт катетера с организмом происходит в течение 2-3 минут и таким образом предотвращается развитие многих осложнений, свойственных постоянной катетеризации. Интермиттирующую катетеризацию используют при неврологических заболеваниях (спинальная травма, рассеянный склероз, спина бифида), а также при аденоме простаты, стриктуре уретры и других заболеваниях, сопровождающихся хронической задержкой мочи.

Для интермиттирующей катетеризации рекомендуется использовать специальные т.н. "лубрицированные катетеры". К таким катетерам относятся катетеры EasiCath. Эти катетеры являются сверхскользкими, поэтому легко преодолевают любые возможные препятствия в мочеиспускательном канале и не травмируют уретру. Поэтому в большинстве случаев достаточно использовать катетеры EasiCath с наконечником Нелатон.

 

Здравствуйте, Win !

Существует очень удобное крепление мочеприемника на ноге - ремешки Conveen (Конвин).

В упаковке содержится пара ремешков Conveen - верхний (широкий) и нижний (узкий). Ремешки пристегиваются к ножному мочеприемнику Conveen Секьюрити+ с помощью пуговиц. Фиксация ремешков на ноге осуществляется посредтством застежки на липучке. Лишнюю длину ремешка можно отрезать ножницами. Мочеприемник Conveen Секьюрити+, зафиксированный на ноге с помощью ремешков Conveen не будет виден под одеждой.

Ремешки Conveen Вы можете приобрести в интернет-магазине Астом, телефон найдете на этом сайте.

В НИИ урологии, как и в большинстве урологических стационаров России к сожалению не всегда хватает средств на приобретение всех необходимых расходных материалов. Поэтому придумывают различные приспособления из того, что есть, например из марлевого бинта.

Здравствуйте, stil.

Каждый уропрезерватив Conveen используется в течение не более 24 часов, после чего подлежит замене на новый.

Здравствуйте, Артем !

В России действует Приказ МинЗдравСоцразвития № 321, в котором прописаны сроки пользования некоторых технических средств реабилитации, в том числе катетеров для самокатетеризации. Согласно этому Приказу, инвалиду бесплатно положено не более 4-х катетеров для самокатетеризации в сутки (120 в месяц).

Тем не менее, некоторые инвалиды получают и большее количество, например 5 или 6 катетеров в сутки. Однако, довольно сложно добиться этого, т.к. необходимы четкие медицинские показания и обоснования. Если будет доказано, что использование меньше 5 или 6 катетеров в сутки создает значительную угрозу состоянию мочевыводящей системы и здоровью в целом, то есть шанс, что эксперт МСЭ пропишет в ИПР бОльшее количество катетеров для самокатетеризации.

Здравствуйте, Андрей !

Взаимно благодарю за то, что Вы выбрали продукцию Колопласт. Приятно знать, что EasiCath Set позволяет решить Вашу проблему и улучшить качество жизни.

Действительно на регулярной основе в Россию поставляются только Наборы EasiCath Set 12-го размера. Это связано с тем, что 12-й размер катетера для самокатетеризации наиболее часто используется во всем мире. Это также отражено в Европейских урологических рекомендациях.

14-й размер также можно заказать, например в интернет-магазине Астом. Однако, срок поставки может составлять от 3 до 6 месяцев, а иногда и дольше, и минимальное количество для заказа - 80 штук.

Здравствуйте, Екатерина !

Мочеприемники и уроприемники не всегда бывают прозрачными. Мочеприемники Conveen производства компании "Колопласт" - лишь частично прозрачные. На лицевой стороне нанесены белые полосы попеременно с прозрачными участками. Таким образом, легко увидеть какой объем мочи находится в мочеприемнике.

Уроприемники в основном бывают прозрачными, но также существуют и непрозрачные модели.

Прозрачность необходима для мочеприемников и уроприемников для возможности раннего определения патологического состояния мочи - наличия в ней хлопьев, помутнения, изменения цвета. Особенно это актуально для уроприемников, когда моча поступает в уростомный мешок непосредственно из отверстия стомы.

Здравствуйте, Мария !

Правильно говорить "моеприёмник", а не "мочесборник". Именно понятие "мочеприемник" соответствует понятию "техническое средство реабилитации".

Мочеприемники Conveen (Конвин) бывают ножные и прикроватные.

Ножные мочеприемники Conveen предназначены для использования в активное время суток, поэтому они должны быть неаметными при ножении под одеждой. Для этой цели мочеприемники Conveen имеют анатомическую форму и небольшой объем - 350, 500 или 750 мл. Ножной мочеприемник фиксируется на ноге с помощью специальных ремешков Conveen. Опорожнять ножной мочеприемник необходимо несколько раз в течение дня.

Дренажную трубку ножного мочеприемника Conveen можно укоротить с помощью ножниц, для этого необходимо ДО присоединения переходника отрезать трубку, оставив как можно более длинный гладкий участок трубки (смотрите рисунок во вложении). После того как трубка будет укорочена присоедините переходник. После присоединения переходника, отсоединить его уже не получится.

Прикроватный мочеприемник имеет больший объем - 1500мл и предназначен для использования во время нахождения в постели (ночью или во время постельного режима).  Дренажная трубка прикроватного мочеприемника имеет длину 90см и может быть укорочена с помощью ножниц. Отмеряйте и отрезайте дренажную трубку ДО присоединения переходника.

Мочеприемники Conveen могут использоваться для увеличения емкости уроприемной системы. Мочеприемник Conveen присоединяется к уростомному мешку через стандартный конусообразный переходник, соответственно присоединить мочеприемник Conveen можно к любому уростомному мешку, имеющему воронкообразный коннектор (смотрите рисунок во вложении).

Здравствуйте, Савэн.

По рекомендациям в Европе, нужно выбирать тот размер уропрезерватива, который немного меньше получившегося числа. Т.е. в Вашем случае нужно выбрать размер 35мм.

Однако, я все же рекомендую попробовать уропрезервативы двух размеров - 35мм и 40мм. Использовав каждый размер в течение дня, Вы поймете какой из них больше Вам подходит.

Кроме того, для подбора размера уропрезерватива Вы можете использовать специальный измерительный шаблон Конвин, который Вы можете бесплатно получить в офисе организации Астом, в офисе компании Колопласт (тел.: 937-53-90), либо распечатав  вложенный документ.

Мочеприемники 500мл и 750мл предназначены для использования в активное время суток, когда Вы можете его опорожнить в любое время. Выберите любой из них, какой Вам нравится. Я обычно рекомендую объем 750мл.

Мочеприемник объемом 1500мл предназначен для использования во время сна, либо при постоянном нахождении на постельном режиме. В такой ситуации затруднительно часто опорожнять мочеприемник, поэтому его объем увеличен, чтобы необходимость его опорожнения появлялась не чаще 2-х раз в сутки.

 

Здравствуйте, Наталья !

Нужно конечно понимать с каким заболеванием Ваш муж лежал в больнице и почему ему решили установить катетер Фолея. Это урологическое заболевание или неврологическое (нейрохирургическое)?  В каком отделении Вы лежали, т.е. профиль отделения - хирургия, урология, травматология, нейрохирургия, неврология ?

В общем, нахождение в организме катетера Фолея довольно опасно - это повышает риск развития инфекционных осложнений со стороны мочевыводящей системы и почек. А почки - это жизненно-важный орган. Кроме того, осложнения со стороны нижних отделов мочевыводящей системы - уретрит, простатит, воспаление придатка яичка (эпидидимит) и другие, очень сложно и длительно лечатся антибиотиками.

По этим причинам врач совершенно правильно Вам рекомендует перейти на так называемый метод "интермиттирующей катетеризации", когда катетер не постоянно находится в мочеиспускательном канале, а вводится только на несколько минут с целью вывести мочу, а затем извлекается и выбрасывается. Таких катетеризаций может быть от 4 до 6 в сутки. Это наиболее безопасный метод выведения мочи.

Если Ваш муж может самостоятельно мочиться (при этом ни в коем случае нельзя натуживаться и помогать себе надавливанием на живот), то после мочеиспускания в мочевом пузыре может оставаться какое-то количество мочи. Если это количество более 30 мл, то нужно ввести катетер и слить эту мочу. Иначе в этой т.н. "остаточной моче" начнут размножаться микробы, что может привести к развитию инфекционно-воспалительного процесса (напр.,цистита). Выводите остаточную мочу после каждого акта мочеиспускания. Обычно это 4 - 6 раз в сутки. Если же Ваш муж мочится большее число раз, например 8 или 10 раз в сутки, то вам нужно обратиться за консультацией к урологу, чтобы решить эту проблему, т.к. частое мочеиспускание значительно ухудшает качество жизни человека.

С целью обезопасить Вашего мужа от нанесения травмы мочеиспускательному каналу во время таких катетеризаций, я рекомендую использовать так называемые лубрицированные катетеры. На таких катетерах смазка (т.н. "лубрикант") уже нанесена в заводских условиях. При этом, она не просто нанесена, но и прочно зафиксирована на поверхности катетера. При введениии такого катетера в мочеиспускательный канал лубрикант не будет с него стираться и будет равномерно смазывать мочеиспускательный канал на всем протяжении, в том числе и в глубоком отделе, в области предстательной железы. Тем самым предотвращается травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала, а следовательно и снижается риск развития инфекционно-воспалительных осложнений со стороны нижних мочевыводящих путей. В отличие от этого, если нанести смазку (вазелин, глицерин) на обычный катетер Нелатон из ПВХ и вводить его в уретру, эта смазка начнет стираться с катетера, поскольку не зафиксирована на нем. Вся смазка останется снаружи, а наиболее травматичный наконечник катетера будет практически "сухим", травмируя мочеиспускательный канал своими боковыми отверстиями.

Ознакомьтесь с информацией о катетеризации во вложении этого сообщения.

Если Вы пожелаете приобрести лубрицированные катетеры, можно обратиться в интернет-магазин Астом, телефон которого есть на этом сайте.

Если Вам понадобится длительно использовать такой метод отведения мочи с применением лубрицированных катетеров, Вы можете оформить их бесплатное получение через систему социального обеспечения инвалидов. Для этого нужно будет оформить инвалидность и внести "лубрицированные катетеры для самокатетеризации в количестве 120 штук в месяц" в индивидуальную программу реабилитации. За более подробной консультацией по этому вопросу и по использованию лубрицированных катетеров Вы можете обратиться в офис компании Колопласт, по телефону (495) 937-53-90.

Желаю Вашему мужу скорейшего выздоровления.

Здравствуйте, Лула !

Буквы "Ch" обозначают размер катетера по толщине. "Ch" - это сокращение от Charrier или Шарьер по-Русски. Это фамилия врача, который очень давно предложил стандарт измерения толщины катетеров. Точнее, это не толщина катетера, а длина (в миллиметрах) окружности на срезе. Если Вам легче представить диаметр катетера, а не его окружность, Вы можете использовать формулу: диаметр = длина окружности разделить на число Пи.

Например, наилучшим размером катетера для интермиттирующей катетеризации является 12 Ch. Диаметр такого катетера соответственно равен 12/3,14 = 3,8 миллиметра.

Существует также обозначение "Fr" - это сокращение от "French". Это то же самое, что и Ch, просто испльзуемое чаще во Франции обозначение.

Здравствуйте, Maxim.

Беспокойства врача понятны, поскольку врачи, особенно урологи, очень часто сталкиваются с инфекционными осложнениями при катетеризации.

Однако, существуют разные виды катетеризации - есть постоянный катетер, есть цистостома, а есть интермиттирующая катетеризация. В каждом случае катетеры используются различным образом, поэтому и вероятность развития осложнений, а также виды осложнений тоже различные. Положение о том, что нужно использовать антисептик (хлоргексидин, фурацилин и др.) при катетеризации более подходит для использования постоянного катетера или цистостомы. Постоянный латексный катетер раздражает слизистую оболочку уретры и мочевого пузыря, приводя к присоединению аллергического воспаления. А поскольку в уретре и мочевом пузыре при наличии постоянного катетера находится большое количество бактерий, воспалительный процесс может стимулировать их размножение. Врач стремится сократить количество этих бактерий и для этих целей использует антисептики - препараты вводятся в мочевой пузырь, либо промывается уретра. 

При использовании метода интермиттирующей катетеризации повреждение уретры может быть не воспалительное, а травматическое, т.к. катетер вводится часто (4-6 раз в сутки). На травмированной поверхности слизистой оболочки также могут активно размножаться бактерии, вызывая воспалительный и инфекционный процесс.

При использовании лубрицированных катетеров Изикет вероятность травмирования слизистой оболочки мочеиспускательного канала минимальна. Поэтому бактерии не фиксируются на слизистой оболочке и не начинают размножаться. Воспаление и инфекционный процесс не развиваются. Это доказано почти 20-летним опытом применения катетеров Изикет в большинстве стран мира. Таким образом, необходимости активировать катетер Изикет с помощью водного раствора хлоргексидина нет.

Если использовать хлоргексидин лишь с той целью, чтобы уничтожить бактерии, которые могут находиться в питьевой воде, то таким способом добиться полного отсутствия бактерий при катетеризации все равно не удастся, поскольку в норме довольно большое количество бактерий присутствует в мочеиспускательном канале. Их уж никак уничтожить не получится. Эти бактерии не вызывают инфекции, т.к. организм к ним "привык". Однако они могут "превратиться" в болезнетворные бактерии в случае наличия травм на слизистой оболочке уретры. Поэтому наиболее важные принципы катетеризации - не стерильность, а атравматичность и еще частота (не менее 4-х раз в сутки).

Во многих странах для активации катетера вообще используют водопроводную воду. Конечно, в этом случае, водопроводная вода является идентичной понятию "питьевая вода". В нашей стране нормы СанПиН не позволяют безопасно употреблять внутрь водопроводную воду. Поэтому и для активации катетера Изикет её лучше не использовать. Рекомендую водопроводную воду прокипятить и охладить, либо можно её очистить бытовым фильтром. Либо можно использовать бутилированную воду. Помните, что воду из одной ёмкости желательно использовать не более 1 - 2 суток, т.к. на третьи сутки происходит размножение бактерий.

Если же Вы все-равно хотите "подстраховаться" и использовать для активации катетера Изикет водный раствор антисептика, то Вы можете быть уверены в том, что антисептик никаким образом не повлияет на характеристики лубриканта катетера Изикет. Т.е. если Вы хотите, Вы можете использовать хлоргексидин или фурацилин.

Точно, где нужно использовать антисептик (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин и др.), так это перед каждой катетеризацией. Необходимо помыть руки с мылом и дважды обработать область наружного отверстия уретры раствором с антисептиком перед каждой катетеризацией !

Здравствуйте, Андрей !

Действительно, уропрезервативы с пластырем более безопасны для кожи, поскольку адгезивный пластырь Конвин изготовлен из гидроколлоидного материала, который обеспечивает физиологическое состояние кожи, находящейся под ним.

Чтобы адгезивный пластырь надежно фиксировался, необходимо выполнить следующие условия:

1. приклеивать пластырь на сухую кожу полового члена,

2. тщательно состричь волосы на лобке, так чтобы они не попали под пластырь

3. активировать пластырь перед приклеиванием - необходимо порастягивать его 3 - 4 раза на величину, не превыщающую первоначальную длину пластыря. После растяжения пластырь будет возвращаться к первоначальной длине - это обеспечивается его свойством "памяти". При приклеивании пластыря на половой член нужно его немного растянуть и приклеить вокруг таким образом, чтобы один конец пластыря лег поверх другого.

4. Необходимо также правильно подобрать размер уропрезерватива.

 

Если указанные советы не помогут, Вы можете обратиться в компанию "Колопласт" по телефону 8-495-937-53-90. Спросите специалиста по урологической продукции.

Здравствуйте, Андрей !

Адгезивный пластырь уропрезервативов Конвин изготовлен из гидроколлодиного материала, который поддерживает физиологическое состояние кожи, находящейся под ним, т.е. пластырь впитывает секрет сальных и потовых желез.

Другими важными свойствами пластыря Конвин являются свойство эластичности и свойство "памяти".

Свойство эластичности означает способность пластыря растягиваться. Это обеспечивает защиту от сдавливания полового члена при увеличении его кровенаполнения.

Свойство "памяти" означает способность пластыря возвращаться к первоначальному размеру после растяжения. Это обеспечивает защиту от протекания и спадания уропрезерватива при уменьшении кровенаполнения полового члена.

Для активации свойств эластичности и "памяти" необходимо порастягивать пластырь перед использованием. Нужно снять защитные бумажные полоски, взять пластырь в обе руки и порастягивать его 3 - 4 раза на величину, не превышающую первоначальную длину пластыря, т.е. сантиметров на 10.

Когда Вы будете приклеивать пластырь к половому члену, не забудьте его немного растянуть и приклеить таким образом, чтобы один конец лег поверх другого конца.

Здравствуйте, Арина !

"Ощущение воспалительного процесса" может возникать вследствие различных заболеваний. Предварительный диагноз поставит врач-уролог при опросе и, если необходимо, осмотре. Он же определит перечень необходимых анализов и диагностических процедур, которые необходимо выполнить для уточнения диагноза. Поэтому не советую Вам тратить свое время и средства на какие-либо анализы до визита к врачу.

Здравствуйте, Карина !

Если мужчина молодой, то для возможности вести активный образ жизни вместо прокладок ему больше подойдет мочеприемная система Конвин на основе уропрезервативов, мочеприемников и ремешков.

Абсорбирующее белье, несмотря за свою универсальность, обладает рядом недостатков: это контакт мочи с кожей всей промежности и связанные с этим кожные осложнения, громозкость, заметность, возможный неприятный запах, необходимость замены несколько раз в сутки.

Однако мужчины ввиду анатомических особенностей, могут отказаться от использования подгузников или прокладок в пользу мочеприемной системы Конвин, позволяющей ограничить контакт мочи только головкой полового члена, а также сделать проблему недержания мочи максимально незаметной.

Уропрезерватив Конвин фиксируется на половом члене с помощью специального адгезива, безопасного для кожи. К уропрезервативу присоединяется мочеприемник анатомической формы, который фиксируется на ноге с помощью ремешков таким образом, что он незаметен под одеждой. КУПИТЬ

Уропрезерватив подбирается по размеру в зависимости от диаметра (точнее длины окружности) полового члена. Существует 5 размеров уропрезервативов Конвин: 20мм,25мм,30мм,35мм,40мм.

Уропрезерватив Конвин требует замены только раз в сутки. В месяц требуется 30 уропрезервативов Конвин, не менее 3-х ножных мочеприемников Конвин Секьюрити+ объемом 750мл, 3 ночных мочеприемника Конвин 1500мл (если есть недержание мочи также и ночью), одна пара ремешков Конвин.КУПИТЬ

 

ВАЖНО ! Необходимо проверить наличие т.н. "остаточной мочи" в мочевом пузыре. Существуют ситуации когда моча подтекает через мочеиспускательный канал, однако мочевой пузырь при этом остается наполненным мочой - моча подтекает вследствие переполнения мочевого пузыря. Это крайне опасное состояние, негативно влияющее на почки - жизненно важный орган. Необходимо обязательного удалять "остаточную мочу" из мочевого пузыря с помощью катетеризации.

Чтобы определить содержит мочевой пузырь мочу или не содержит нужно либо пройти УЗИ -обследование мочевого пузыря, либо ввести катетер (лубрицированный катетер Изикет) в мочеиспускательный канал - если по нему выйдет значительное количество мочи, то состояние как раз соответствует вышеописанному. В таком случае необходимо осуществлять катетеризации регулярно - 4-6 раз в сутки.

Здравствуйте, Андрей !

Один уропрезерватив Конвин расчитан на использование в течение одних суток (24 часа). При этом, если Вы сняли уропрезерватив раньше, то заново использованный уропрезерватив Вы надеть не сможете - нужно будет одевать новый уропрезерватив.

Перед каждой сменой уропрезерватива нужно обрабатывать половой член - помыть с мылом, либо протереть гигиенической салфеткой желательно с антисептиком. Если на коже полового члена остались частицы адгезивного пластыря, их можно бережно и безопасно удалить с помощью очистителя Изиклинз (EasiCleanse, № 66001).

Мочеприемник Конвин рассчитан на использование не более 10 дней по гигиеническим соображениям. Соответственно, Вы используете два мочеприемника (ножной 750мл и прикроватный 1500мл) в течение 10 дней, а затем заменяете их на новые. Ежедневно мочеприемники Конвин нужно промывать проточной водой. Если у Вас есть возможность заменять мочеприемники Конвин чаще, то от этого хуже не будет.

Нейтрализатор запаха Вы можете добавлять и в мочеприемники Конвин, если Вас беспокоит неприятный запах. Достаточно добавить несколько капель.

Здравствуйте ! Лучше называть используемые Вами средства "уропрезервативы Конвин", т.к. это их название. А производит такие уропрезервативы компания Колопласт, Дания. Уропрезервативы Конвин с пластырем отлично зарекомендовали себя во всем мире как очень удобные, надежные и безопасные. Основным преимуществом является как раз адгезивный пластырь - он обладает важными свойствами - гидроколлоидными, свойством эластичности и свойством памяти. Гидроколлоидный пластырь обеспечивает нормальное функционирование кожи, находящейся под ним, благодаря этому, пластырь Конвин надежно фиксируется, а при желании легко удаляется с кожи вместе с уропрезервативом. Эластичность пластыря обеспечивает растяжение его при увеличении кровенаполнения полового члена, вследствие чего кровообращение в половом члене не нарушается. Свойство памяти позволяет адгезивному пластырю после растяжения возвращаться к первоначальному размеру. Это важно для того, чтобы уропрезерватив не подтекал и не спадал при уменьшении кровенаполнения полового члена. Кстати, подобными свойствами обладает только адгезивный пластырь Конвин компании Колопласт. Пластыри других марок выполняют только функцию клея, поэтому могут причинять массу неудобств и не гарантировать безопасности и надежности. В отличие от уропрезервативов с пластырем, самоклеящиеся уропрезервативы Конвин не имеют адгезивного пластыря. Адгезив нанесен на уропрезерватив уже в заводских условиях. Это обеспечивает легкость одевания уропрезерватива - нет необходимости контактировать и осуществлять дополнительные манипуляции с адгезивом, достаточно просто потянуть за раскручивающую ленту. Свойство эластичности и памяти обеспечивается за счет материала самого уропрезерватива. Однако данный адгезив не является гидроколлоидным, поэтому не обладает всеми присущими гидроколлоиду преимуществами. Таким образом, самоклеящиеся уропрезервативы Конвин более показаны и более удобны людям с ограниченной ловкостью рук, а также в случаях когда манипуляции с уропрезервативом выполняет медперсонал в перчатках. Если же моторика рук существенно не нарушена, то можно использовать уропрезервативы Конвин с пластырем, которые обеспечивают лучшее состояние кожи, находящейся под адгезивом. В случае если кожа имеет повышенную чувствительность и ранимость, то уропрезервативы Конвин с пластырем более предпочтительны. 

Здравствуйте, Антон ! Уропрезерватив подбирается индивидуально в зависимости от размера (толщины) полового члена. Если уропрезерватив будет значительно меньше диаметра полового члена, то возникнет опасность нарушения кровообращения в половом члене вследствие сдавления кровеносных сосудов. Если уропрезерватив будет больше диаметра полового члена, то возрастет риск подтекания или спадания уропрезерватива. Существуют пять размеров уропрезервативов Конвин, соответствующих диаметру полового члена: 20мм, 25мм, 30мм, 35мм, 40мм. Для правильного подбора размера можно использовать два способа: 1. Измерьте окружность полового члена в миллиметрах с помощью измерительной ленты. Разделите полученное число на число Пи (=3,14), чтобы рассчитать диаметр. Полученное число округлите до ближайшего диаметра уропрезерватива. 2. Используя специальный измерительный шаблон Конвин определите подходящий размер уропрезерватива. Измерительный шаблон Конвин Вы можете приобрести бесплатно, обратившись в офис компании Колопласт или в общественную организацию АСТОМ.