Вопросы

оперировали 7.04.2015 г. у Стаховского - отца... удалили мочевой... меня интересует реабилитационная физическая культура...

Здравствуйте, Елена. Подскажите пожалуйста какие продукты и жидкости лучше не употреблять с уростомой во избежание ее раздражения?

Здравствуйте! Моему папе 16.03.2016 сделана радикальная цистэктомия по поводу инвазивного рака мочевого пузыря.выведена уростома. Нас выписали домой. Край кожи вокруг стомы немного воспален.Но ещё очень смущает расширение кожи вокруг самого кондуита,увеличилось само отверстие в коже,виден подкожножировой слой. Как обрабатывать участок между кожей и кишкой,надо ли покрывать его пастой? Или чем то мазать? Фото прилагаю. Заранее спасибо.

Здравствуйте уважаемый консультант! В продолжение предыдущего моего вопроса я хотела бы подробнее описать нашу ситуацию. Моему отцу 77 лет. В октябре 2015г ему сделали операцию. Окончательный диагноз:1) рак мочевого пузыря STII.TIIN0M0; 2)рак простаты STII.TIIN0M0. Состояние после радикальной цистпростатэктомии, двухсторонней уретеректокутанеотомии, ушивания дефекта прямой кишки, сигмостомии. Нагноение послеоперационной раны, вторичные швы. С колостомой на данный момент как-то справляемся, хотя после антибиотиков то понос, то запор, вздутие, распирание швов. Огромные страдания вызывают засоряющиеся и текущие мочеточники. После операции стояли катетеры №6, когда чистили по скорой помощи, вынули и обрезали свиной хвостик. Менять официально никто не берется, только по скорой помощи, к кому попадешь. Сейчас стоят урокатетеры из нелатона №8, в котором на конце трубочки в два отверстия в разные стороны, но моча не всегда сливается из лоханок (в основном, когда встаешь с кровати или кашляешь). Поэтому 50% мочи течет наружу. Швы прорываются, катетеры, хотя и фиксированы пластырем, два раза уже вываливались. Попробовали вставить урокотетер №10, но врач побоялся, что порвет мочеточник. Почки постоянно воспаляются, много бактерий: 1) калоли и капали цефтриаксон +метрогил – нет чувствительности; 2) капали лефлобакт – нет чувствительности; 3) бак посев мочи выявил – klebsiella pneumoniae БЛРС+ - чувствительность к меропенему (имипенему). Прокапали, температура сразу упала, судороги – реже. Поэтому у меня сейчас два вопроса (две задачи). Подскажите, пожалуйста: 1) Возможно ли как-то побороться с этой инфекцией. Как я поняла, она всё равно остается в организме и антибиотик последний самый сильный дал облегчение лишь на какое-то время. 2) Посоветуйте, пожалуйста. Какие специальные катетеры для кутанеостом можно купить и попытаться найти специалиста их поставить. Я поняла, что катетеры отличаются физическими параметрами: отверстия, какие-то фланцы круглые, овальные, какие-то специальные материалы – силиконы. И заранее большое спасибо за ответ – консультацию, потому что нет возможности оставить больного человека даже на какое-то время.

Здравствуйте, я не знаю к какому конкретному специалисту мне нужно обратиться, поэтому кто-нибудь подскажите пожалуйста какие виды катетеров применяются для уретерокутанеостомии. Их особенности и преимущества. Какие параметры необходимо учитывать для правильного подбора катетера, где купить или заказать. Сейчас мы пользуемся урокатетером из нелатона №8, который протекает и забивается. Менять приходится каждый месяц (по скорой помощи). Заранее спасибо!!!

Елена Валентиновна, добрый день! У моего папы (75 лет) уростома уже 1,5 года. Всё идет хорошо. Пользуемся 1-комп уроприемником Колопласт и полукольцами Браво для фиксации. За последние 3 дня со стороны стомы неожиданно появились сыпь и раздражение. Причина неясна. Фото прилагаю. Что можете подсказать, посоветовать - что делать? От чего это? С уважением, Татьяна

Добрый день! До операции вел активный образ жизни, занимался спортом.Год назад прооперировали, сейчас у меня уростома, по совету врача почти полностью исключил физические нагрузки. За прошедший год прибавил в весе 15 кг. Как теперь с этим бороться если нагрузка на пресс не возможна, а основная масса жировых отложений в нижней части живота? Есть ли способ похудения со стомой.

Здравствуйте! Вы мне давали контакт хирурга который сможет переделать уростому под уретерокутанеостомный катетер на астому без трубок, за что я вам безмерно благодарна Не могли бы вы ещё раз дать мне эти контакты?

Доктор сказал использовать уроприемник фирмы конватек, а мешки для мочи 1,5 или 2 литра любые. У меня вопрос они совместимы? Есть ли в этом особенности? Пока встает и просто сливает мочу ночью в унитаз. И еще вопрос - использует муж эти уроприемники по 3-4 дня, раздражения нет, на форуме почитала, что обычно один или два дня у всех, это тоже может быть?

Здравствуйте Елена Валентиновна, подскажите кто должен менять катетер фаллея у пациента с цистостомой, врач нам сказал - меняйте сами! Но как это возможно?

Здравствуйте! У меня две уростомы, пользуюсь клейктми пакетиками. Мне нужны катетры Сн 11 желательно, и если можно без пигтейла. Мне изначально установили пигтейлы, но через пару месяцев они выскочили, забились поэтому я их вынула и , надо сказать, спокойно и безболезненно жила две недели точно. Вопрос: нужно ли мне вообще устанавливать катетры? - как говорила выше, не могу найти нужный диаметр катетров, подскажмте, пожалуйста, где приобрести. С ув. Екатерина

Можно ли применить катетер уретральный вместо урокутанеостомного?

Здравствуйте, Елена Валентиновна! Вопрос такой. Операция была пару месяцев назад, удалили мочевой пузырь из-за онкологии, но почки в полном порядке. Вывели две уростомы. В настоящее время в обоих почках установлены уретеростомы, то есть трубочки. Сейчас я использую приклеивающиеся мешочки. Когда можно удалить уретеростомы, я не вижу в них смысла С уважением,

Елена Валентиновна, добрый день! У папы, 74 года, 8 месяцев назад удалили мочевой пузырь. Первые 2 месяца все было хорошо, но потом стала мокнуть кожа вокруг стомы по области приклеивания мешочка. Помог Критик Барьер. Однако постепенно разрослось раздражение на коже дальше. Фото прилагаю. Не поймем - что с ним делать? Заранее благодарна за ответ.

Подскажите,пожалуйста,как правильно подобрать уроприемник?спасибо

Добрый день!Ребенку 9 месяцев,выведена уростомма с левой стороны.Используем вокруг живота памперс.Месяц назад появилось сильное раздражение вокруг стомы.Использовали сначала присыпку банеоцин,крем бепантен по рекомендации.Но не помогло и педиатр посоветовала адвантан вокруг 1р. в день и цинковую мазь,усиленная гигиена.Но раздражение так и не проходит,вокруг стомы сильное покраснение.По рекомендации хирурга делаем ванночку с марганцовкой9чуть розовая водичка)Как помочь ребенку?

Здравствуйте, Елена Валентиновна! У нас возникли небольшие проблемы со стомой(урокутонеостома) она начала кровить, но не из самой стомы, а на местах стыка кожи со стомой, пробовала делать марлевые компресы с актовигеном(гель 20%) при этом не клеила мешок, повязки часто меняла, но не помогло( подскажите, что можно предпринять? Ребенку всего 1,1 сказать ничего не может, но я понимаю что у него болит там все(( как мне обрабатывать его стомку? С уважением, Екатерина.

Здравствуйте, уважаемая Елена Валентиновна. спасибо за быстрый ответ. Иногда папа принимал ванны с открытой стомой. Дозволено ли это в его положении? Могло ли это быть причиной воспаления кожи? Возможно ли грибковое поражение? А так же диета? Какие продукты не желательны ему сейчас? Изначально мы используем конвексные двухкомпонентные пластины. Но все равно моча подтекает под пластину, как бы мы не выравнивали поверхность (использовали кольца иакина, пасту) быстро размывалась паста и забивала в мешочке проходы, мешая оттоку мочи, что создавало неудобства. Края конвексной пластины резали кишочку при движении, заставляя ее кровоточить. Поэтому папа был ограничен в движениях. Стали вырезать почти по максимому, не режет. Все устраивало. Ранее мешочки не меняли. Полностью систему,пластину с мешочком, папа отклеивал до душа. Сейчас мешочек меняем каждый день. Правильно? Ранее пластина держалась до 5-7 дней без раздражения. Сейчас быстрее протекает. Теперь пластину меняем через три дня. Лучше чаще? Чтобы околостомная кожа больше находилась на воздухе и подсушивалась? Крем протакт это самое сильное средство? Если оно не поможет? В интернете прочитала, что некоторым помогает цинковая паста или линимент синтомицина. В папином случае это может быть эффективно? С уважением, Альфия.

Здравствуйте, Елена Валентиновна. Обращаюсь к вам за помощью. Мой папа был прооперирован с диагнозом рак мочевого пузыря), выведена уростома. Прошло три года, кожа вокруг стомы была спокойная, не раздраженная. Папа регулярно выпивает 2 литра. На сегодняшний день она выглядит так как на фото (после душа). Ранее он наносил левомеколь для профилактики и все хорошо было с кожей вокруг стомы, но теперь левомеколь не помогает. К сожалению попасть на прием к специалисту он не может, так как в данный момент проживает в деревне. Чем лечить кожу вокруг стомы? Уже и под пластинкой зуд появился! С уважением, Альфия.

Роман Вячеславович,меня зовут Елена, 45 лет. Год назад мне была проведена неудачно гинекологическая операция, начался сепсис, образовались многочисленные свищи и в результате все закончилось колостомой, уростомой (илеумкондуит) и перевязкой одного мочеточника.В мае этого года была повторная операция, свищи были благополучно закрыты.Через год,при отсутствии воспаления, планируется восстановительная операция.Меня беспокоит отключенный мочевой пузырь,время от времени в нём образуется какая-то жидкость.И вот вопрос, какие существуют способы промывать его и периодически наполнять, чтобы он не сморщился. И как это делается самостоятельно.И как лучше подготовиться к восстановительной операции ?

Здравствуйте, Елена Валентиновна! Я мама малыша с урокутонеостомой, сыну 8 месяцев! Хочу приобрести мочеприемники детские. Подскажите какие лучше колопласт или конватек? У них разница в цене в два раза! Нам нужно перебиться до 7 июля(потом выдадут бесплатно) и почему колопласт уростомный мешок называется, а конватек педиатрический детский мочеприемник?в чем разница? По рецепту получали конватек.

Елена Валентиновна, добрый день! Подскажите, при использовании однокомпонентных уростомных мешочков их замену приходится осуществлять 2 раза в сутки, так как есть углубление с одной стороны около стомы, по этой же причине при двухкомпонентных уростомных мешочках пластмассовое их соединение неудобно, что можно придумать? Можно ли клеить дополнительно пластырь? Можно ли использовать какой-нибудь биоклей?

Здравствуйте, как правильно организовать замену уроприемника, как "подловить" момент, чтобы выделение мочи не так мешало при приклеивании уроприемника? Спасибо!