8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Вопросы

Елена Валентиновна Собина

По вопросам реабилитации и ухода за уростомой (вывод мочевыводящих путей)

Приватных
Неприватных
Вопросов:
68
158
Ответов:
68
158


Светлана

Здравствуйте, Елена Валентиновна. Моей маме месяц назад поставили нефростому. Я до сих пор не поняла, что с ней делать. В выписке из больнице написано одно, в рекомендациях из той же больницы - другое. Вчера были на приеме с Стома-центре, там дали брошюру, где всего 5 строк ни о чем. Прилагаю фото. И очень прошу ответить на мои вопросы. Нужно ли промывать нефростому ? Мы это делали в последнее время 2 раза в неделю. Вливали туда 10 мл физ.раствора в 2 захода. Потом я нашла информацию, что нужно не более 5 мл, потом - не более 3 мл, потом - что ее вообще нельзя промывать... Только когда засорится. Как правильно ? Плановая замена катетера через 6-8 месяцев (это в выписке из больницы). Вчера на приеме в Стома-центре сказали, что их меняют через 3 месяца. Когда же ? На фото у нас 2 "трубочки". Одна синяя - она торчит из почки. Другая желтая - она присоединена к синей. Есть 2 вопроса про эти самые трубочки. Синяя непрозрачная, поэтому ее состояние внутри я не вижу. А вот желтая - она прозрачная. И внутри я вижу осадок. Нужно ли это как-то промывать ? Чтобы она не засорилась ? И вот вопрос насчет синей трубочки. Она очень пахнет мочой. Из-за этого при маме всегда этот запах. Можно ли что-то сделать с этим ? Мама пытается еще работать (хотя онкология на последней стадии и т.д.). Мы пытались ее мыть. Протирать. Ничего не помогает. Дайте какой-нибудь совет, пожалуйста ! Просто хочется еще, пока возможно, вести активный образ жизни, ходить на работу,в гости и т.д. Заранее огромное спасибо !

Посмотреть ответ

Здравствуйте Светлана.

Трубки промывать только когда забьються.И только трубочку не больше 5-ти мл. стрерильным шприцом, вперед-назад. Трубки предварительно протереть спиртом.

До почки жидкость не доводить ни в коем случае. Менять через 3 мес. Не знаю почему Вам в больнице по года написали. За пол года там все солями обрастет. Сильный запах мочи от того, что моча концентрированная. Больше воды, очень хорошо помогает брусничный морс или из клюквы. Трубочки попробуйте СВЕРХУ, протереть жидкой аскорбиновой кислотой, в ампулах, кторая для инъекций, открываете ампулу на салфеточку и СНАРУЖИ протереть трубочки. Аскорбиновая кислота хорошо удаляет запах мочи. И диета. Исключить жареное. копченое.

 

Аркадий

Здравствуйте, Елена Валентиновна! Двойная нефростома постоянно и сильно течет. Можете подсказать , где в Москве Можно пройти качественную диагностику на предмет правильности типа установленной нефростомы, а так же возможности её замены, по ОМС или платно.

Посмотреть ответ

Добрый день, Аркдий . Пожалуйста можно в нашей клинике . тел. 8 985 446 64 34

Irina1910

Добрый день, подскажите пожалуйста, возможно ли проведение операции по Брикеру, после резекции мочевого пузыря с выведением 2-х кутонеостом.

Посмотреть ответ

Возможно. Но есть ньюансы. Сколько лет пациенту. Какие сопутствующие заболевания. Необходима консультация. У Вас есть возможность приехать в Москву?

Александр

Добрый день.У меня в качестве стомы стоит катетер Фолея,поменяли 6 дней назад,а через 2-а дня после физической нагрузки на брюшной пресс из катетера пошла кровь,потом только сгустки,а сейчас моча идет мутная,появились позывы к мочеиспусканию,не большие боли в мочевом пузыре,как я понял -это цистит,пью цистон,ципрофлоксацин,два дня начал колоть цефтриаксон,сдвигов нет,вокруг стомы на коже выделения похожие на гной,к урологу попасть не могу-очередь,подскажите,что делать.

Посмотреть ответ

Александр а по какому поводу Вам поставили цистостому?

Можете подьехать к нам на консультацию 8 985 446 64 34

Аркадий

Здравствуйте! У моей жены двойная нефростома. Операция была 20.11.2018. Еще в больнице на следующий день после операции катетеры начали протекать. Врачи сказали это прекратиться. В течении месяца постоянные протечки, особенно ночью. Как в месте соединения переходника(трубки) к мочеприемнику, так и в месте резьбового клапана из самого катетера. Никакие варианты фиксации пластырем трубок не помогают.Может ли быть проблема в самом резьбовом клапане на конце катетера? Можно ли заменить клапан не меняя самого катетера?

Посмотреть ответ

Добрый день Аркадий. Надо полностью менять систему. К сожалению ничего самостоятельно Вы не почините. Есть еще вероятность, что Вам нужна побольше толщина нефростомы.

Jurij
Доброго здоровья,Елена Валентиновна.В связи с опухолью в нижней части живота, удалили часть мочевого с последующей пластикой и выводом уростомы на центр низа брюшной полости.Мочевой пузырь после пластики потерял свою функциональность,и для её тренировки был вставлен катетер 20мм для вывода урины,и,и при закупорки катетера-для растягивания объёма мочепрузыря и пробования опорожняться через половой орган.У меня проблема в том,что и при закупорке катетера,да и при открытом(в мочеприемную ёмкость)между стомой и катетером пробегает урина... И натяжение катетера ближе к брюшной полости,и заклеивание пластырями и всякими широкими изолентами результата не дали... Посоветуйте,пожалуйста,чем и как заделать брешь... И как выработать функцию мочеиспускания(реабилитация в виде подключения электродов к лодыжкам ног с частотой тока для расслабления тазовых мышц ничего не дала)Спасибо.
Посмотреть ответ
Здравствуйте уважаемый Юрий. Ситуация сложная. Пока не могу разобраться. Где Вы проживаете. Есть ли возможность приехать на очную консультацию в Москву?
Окатьев Михаил
Здравствуйте, Елена Валентиновна! Очень надеюсь на Ваш ответ, потому что в моем городе мне не могут помочь. 9 августа перенес операцию бриккера. Кишка выведена на кожу, уростома. Проблема состоит вот в чем: когда уростомный мешок подключен к ножному уроприемнику или прикроватному уроприемнику, то когда из уростомного мешка уходит моча, то постепенно моча увлекает за собой из уростомного мешка весь воздух. В уростомном мешке образуется вакуум, мешок слипается, и моча перестает отходить нормально из кондуита. Проблема наблюдается как при использовании продукции колопласт, та и холистер. Очень прошу Вас подсказать, как избежать формирования вакуума в уростомном мешке? Спасибо! С Уважением, Окатьев Михаил Витальевич.
Посмотреть ответ
Здравствуйте Михаил Витальевич. Признаться , Вы первый с такими жалобами. Попробуйте , на двухкомпонентные системы перейти.пластина и мешок. Там в случае чего мешок можно отстегнуть.
Vera

У мужа в 2017 года удалили мочевой пузырь. У него две урологические стомы. Изначально пользуемся уроприемниками колопласт , салфетками (вторая кожа), очистителем... В марте 2018 недели началось раздражение, болячки . На сегодняшний день почти уроприемники не одевает вообще по очереди, раздражение сильное мокнущее, пользовались кремом барьер и пудрой из серии средств по уходу, далее левомеколь и депантенол что делать? Помогите пожалуйста!С марта месяца болят. Приклеиваю пластины, под пластиной образовываются болячки. Обрабатываю цинковой пастой, кремом Барьер. Чем лечить? Кожники ставят диагноз- дерматит.

Посмотреть ответ

Здравствуйте уважаемая Вера.

Вашему мужу выполнили кутаностомию. Но я не понимаю, почему не дренировали мочеточники. Нужно через отвестия на животе ставить стенты в почки!

Моча должна оттекать по дренажам. Во первых пластину Вы никогда нормально не приклеете. Там нет стомы как таковой. Просто дырка в животе. Во вторых почки таким способом плохо дренируются. Поговорите с хирургом, кто Вас оперировал. Надо ставить катетеры. Тогда и пластины будут клеется и моча нормально отходить.

 

Владимир.
Здравствуйте Елена Валентиновна.Я инвалид 1 гр уже много лет стоит эпицистома,катетер фоллея №28.При оформлении новой ИПРА,отказали в средствах ухода за стомой,в новом 888 приказе нет ни слова о цистоме,только уростома.Требуют заключение специалиста по стомам,что бы он подтвердил,что за цистомой необходим такой же уход ,как и за уростомой.Такого специалиста у нас в районе нет.Пожалуйста подскажите как мне быть?Где найти такого специалиста?
Посмотреть ответ
Здравствуйте Владимир, уролог по месту жительства, этот специалист.обратитесь в поликлинику.
Сергей

Здравствуйте Елена Валентиновна! Обращался (был у Вас) к Вам с проблемой грануляции вокруг уростомы в марте 17г. По Вашему совету обратился к своему лечащему врачу. Оказалось само все зажило. Теперь новая проблема. Наверное во сне на боку повредилась сама стома. Образовалась вот такая вещь. Была маленькая, я сам не видел ее. Увидела жена. Я подумал смазать корочку (так она выглядела)оливковым маслом. И вот она уже такая на третий день как ее обнаружили. Очень прошу помогите пожалуйста , не знаю чем с ней можно бороться. Маслом промакивал 2 утра. Сегодня только протирал теплой водой.

Посмотреть ответ

Лосьоном Клинзер можно мыть. Все заживет, это трет пластина. Не волнуйтесь.

Инна

Моему отцу установили катетер Фоллея 2 месяца назад в связи с аденомой простаты, которая затрудняла отход мочи. Установили надлобковый катетер с выводом трубки из мочевого пузыря. Врач сказал промывать фурацилином ежедневно, что мы и делаем. Около стомы мокнущая рана.раздражение в округе 7 сантиметров Врач сказал , что можно обрабатывать только зелёнкой ! Возможно стома подтекает. Информации нет. Посоветуйте чем можно обрабатывать, чтобы уменьшить раздражение и надо ли промывать катетер ежедневно фурацилином и как правильно это делать?

Посмотреть ответ

Здравствуйте уважаемая Инна. Катетер в домашних условиях, вообще промывать нельзя. Если только забился и то только трубочку, а не пузырь.

Если так обильно подтекает мимо катетера, то нужно поменять на больший размер. Раздражение лучше лечить мазью от пролежней фирмы Хартман. Она с тальком и отталкивает жидкость. Делайте повязочку вокруг трубки. Квадратную салфеточку марлевую разрежте пополам, уложите вокруг катетера и края закрепите пластырем. Или есть готовые повязочки у тех же Хартман.

Сергей

Здравствуйте, мне 20 апреля 2017г.удалили мочевой пузырь, рак мочевогопузыря, операция по "Митрофанову", ношу двухкомпонентный уроприемник, для опорожнения искуственого мочевого пузыря пользуюсь катетором нелотона диаметром 14 мм., урорстома выведена на правый бок, сейчас катетер на 14мм. не заходит в стому перешол на катетор 12мм. и уже с трудом он заходит в стому, получается стома зарастает, что мне делать? я живу в Приморском крае, Черниговский район. ПОС.Сибирцево, не могу найти уролога-онколога для консультации, может вы сможете подсказать что мне делать чтоб стома не зарастала не обращаясь к хирургу. У нас проблема найти врача уролога. Я пытался обратиться в больницу где мне делали операцию это в г.Хабаровск ЖД.больница, не могу туда дозвониться и это другой край нас там по полису не принимают.Подскажите что мне делать?

Посмотреть ответ

Здравствуйте Сергей. Стома должна пропускать катетер 14-16 по Шарьеру. Если зарастает, только хирургическая коррекция. Обращайтесь к оперирующему хиургу. Могу предложить Ва приехать в Москву, госпитализируем по квоте.

Любовь
Уважаемая Елена Валентиновна! Прошу Вашего мнения на счет не простого вопроса. Муж, 58 лет, в феврале 2015 цистпростатэктомия по Брикеру ( уростома), РМП T2a, N0Mx, G3. В настоящее время -ремиссия. В ходе последней проверки (анализы, рентген, узи, КТ) со стороны онкологии все чисто, но в правой почке коралловидный камень, очень большой, занимает всю почку. Рост прогрессирующий в сравнении с проверками 1-1,5 года назад. У мужа появились ноющие , тянущие боли в последний год после физнагрузки. Онкоуролог, ведущий мужа после операции, говорит: " терпите, сколько сможите, вмешательства крайне опасны, в этом случае все на усмотрение хирургов, но вероятнее всего только удаление почки". Подскажите, что делать? Мочевого уже нет, если еще и почку потерять.... Где найти специалистов по такому критическому случаю? Дайте наводки, пароли, явки! Может профессор Даренков что-то посоветует? Да, оперировались у его ученика Буцких! Прекрасный хирург, поклон ему земной! Прошерстила весь инет, ответов на вопрос не нашла..
Посмотреть ответ
Здравствуйте Любовь. Ситуация действительно не простая. Позвоните 9 го числа 8 985 446 64 34. Надо Сергею Петровичу показаться.
Юлия

Добрый день, Елена Валентиновна! Хотелось бы с Вами проконсультироваться по поводу подбора катетера и уроприемника. Папе 60 лет, провели операцию - цистпростатэктомия, уретерокутанеостомия по поводу рака мочевого пузыря. Выведены катетеры Нелотон № 10. Каждую ночь они протекают, из отверстия сочится моча. Трубки иногда немного выпадают. Мешки обычно подвязывает ремнями к голеням. В больнице ничего не объяснили по уходу. Сказали только, что может менять их самостоятельно раз в месяц. Скажите пож-та, может можно использовать другие катетеры, более удобные? И можно ли использовать двухкомпонентные уроприёмники? Катетеры Нелотон для временного применения? Разве их можно применять долгосрочно? Очень хотелось бы как то улучшить качество жизни близкого человека. Есть ли в Новосибирске стомакабинет, чтобы можно было проконсультироваться со специалистом по реабилитации? Очень надеемся на ответ! Спасибо! С Уважением, Мурашкина Юлия Новосибирск

Посмотреть ответ

Здравствуйте уважаемая Юлия.

Если выполнены кутанеостомы, если я правильно поняла, то ни о какой самостоятельной замене речи не может идти. Катетер должен стоять в почечной лоханке, а это делают под рентгеном в условиях стационара. Нелатоном не возможно дренировать почку! Должен быть катетер с завитком. Прясните все у оперирующего хирурга. Стомакабинет Вам тут мало поможет, принято, что кто оперировал, тот и меняет катетеры, желательно раз в месяц.

Наталья Ивановна
Уважаемая Елена Валентиновна, здравствуйте! Просьба ответить на вопрос. Моему мужу 66 лет, диагноз аденома предстательной железы, ДГПЖ 2ст., ХПН. 27.10.17г. ему установили надлобковый катетер Фолея, т.к. в результате УЗИ выявилась задержка мочи.При выписке из стационара после установки катетера врач объяснил , что его промывать не нужно, а смазывать его конец спирто-содержащим раствором, пить диуретики растительного происхождения. Это кроме курса антибиотика нолицин на 10 дней.Курс приема антибиотика муж закончил. Муж пьет воды не менее 2л в день, а также почечный чай.Моча пока идет через катетер чистая, может быть еще мало времени прошло после установки? Поясните, пожалуйста, может быть надо промывать катетер для того, чтобы улучшить проток мочи и состояние катетера, с целью отсутствия отложений? Заранее Вам спасибо за ответ.
Посмотреть ответ
Уважаемая Наталья Ивановна катер промывать не надо. Менять раз в месяц. Начнете промывать устроите восходящюю инфекцию в почки. Все правильно Вам доктор сказал.
Vlad

Здравствуйте! У меня уростома (операция Брикера). Слышал о реконструктивной хирургии т.е. закрытие уростомы. Подскажите возможна ли такая операция или это только слухи.

Посмотреть ответ
Здравствуйте Влад. Вы видимо имеете в виду гетеротопический резервуар. Нет операция Брикера это окончательный результат. Пожизненно.
Анатолий
Здравствуйте Елена Валентиновна! У меня такой вопрос. Сделали мне эпицистостомию около двух месяцев назад и скорее всего пожизненную, так как после перенесенного инсульта у меня нейрогенный мочевой пузырь. Первые полтора месяца стоял катетер в виде трубки от капельницы, проблемы были только в том, что трубочка то там, то здесь перегибалась и прекращался отток, но эта проблема устранялась элементарным разгибанием трубки. В вопросе промывания проблем не было. Через 1,5 месяца поставили катетер фолея 18 размера, и вот здесь начались действительно проблемы, о которых я и не предполагал. Буквально через 2 дня катетер забился, да так, что ни туда, ни оттуда невозможно было промыть. Живу в районе, практически не хожу, но пришлось ехать в город менять катетер. Этот также через 2 дня забился, снова в город, менять. Третий продержался на день больше и также заткнулся. Когда поставили следующий, я забрал забившийся с собой, чтобы выяснить, чем же он забивается. Разрезав его я увидел, в буквальном смысле, кварцевый песок, который полностью забил просвет почти на половину длины. Естественно, такую пробку никакой промывкой не пробьешь. Воды я пью около трех литров в день, днем вроде моча нормально отходит светлая прозрачная, без осадка, а ночью, видимо потому, что не пью, мочи меньше и темная желтая, иногда с какой то слизью, но без осадка. И как раз утром катетер и забивается. И вот вопрос, что это за песок, от чего но появляется и какие меры нужно предпринять, ведь это же явно не правильно менять катетер через два дня.
Посмотреть ответ
Здравствуйте Анатолий. Сииуация не простая позвоните пожалуйста 8 985 446 64 34 . Возможно необходима очная консультация
Ольга

Здравствуйте! Вопрос такой: моей свекрови в 2013 году удалили мочевой пузырь и сделали пластику. В сентябре этого года удалили мочевой пузырь и вывели колостому. После операции осталась рана в области прямой кишки, которую перевязываем с левомиколем. При выписке у неё оставили катетер Фолея, так как она не контролирует мочеиспускание после предыдущей операции. Как я поняла для того чтобы моча не раздражала свежую рану. Вопрос - сколько может стоять катетер и как часто его надо менять? Заживление раны видимо процесс не быстрый.

Посмотреть ответ

Здравствуйте Ольга. Ситуация не простая.

Катетер хорошо бы менять раз в месяц. А когда совсем убрать, это должен врач решить, который перевязку делает и наблюдает. Тут все зависит как заживление будет прходить.

Вячеслв

Уточняю, лекарство ФЛУКОНАЗОЛ

Посмотреть ответ

Если лечащий врач рекомендовал-пейте. Выберете специалиста которому доверяете и следуйте его рекомендациям.

Вячеслав

Коллеги, помогите понять, что происходит и что делать мне с уростомой. Уростома наложена 6 лет назад. За эти годы была только аллергия от продукции Коллопласт, что не являлось критичными и легко исправилось с переходом на продукцию Конватек. Где- то в апреле 2017 года появился вот этот белесый налет с утолщением по всей окружности. Надо сказать, что мы с супругой правильно ведем уход, выполняем все рекомендации. В настоящее время в расерянности- слишком много инфо о действиях: тут и таблетки (дефлюкан), и дегтярное мыло, и ляписный карандаш, и яблочный уксус, и аскорбинка в мешок, и тд и тп. Мы догадываемся, что это отложение солей мочевой кислоты, но профилактики и методов и средств лечения не знаем. Прошу консультацию с Вашим решением. С уважением, В. и Н. Володины

Посмотреть ответ

Уважаемый Вячеслав, проблемма в подтекании пластины и контакте мочи с кожей. Устраните хронический контакт с мочей и все наладится. 6 лет это солидный срок, Вы опытный больной. Используйте защитную пленку преп, крем Критик барьер , должны бесплатно давать. Следите за гигиеной. Все рекомендации стандартные.

Olga_120780

Здравствуйте уважаемый консультант! Моему отцу (77 лет) в октябре 2015г сделали операцию - рак мочевого пузыря STII.TIIN0M0, рак простаты STII.TIIN0M0. После операции цистпростатэктомии вывели мочеточники на кожу (две уретеректокутанеотомии) и вывели сигмостому, т.е у него сразу три стомы. Сейчас стоят катетеры из силикона. Периодически меняем. Когда угрожающая температура – колим АБиотики по чувствительности – цефоперазон. Но klebsiella spp атакует снова. Вопросы. 1) Между мочеточником и катетером выделяется желтло-зеленые капельки гноя, иногда с кровью. Как и чем при переустановке катетера продезинфицировать мочеточник, чтобы дольше избежать нагноения? В последний раз при замене катетера промывали бактериофагом. 2) Каким средством проводить ежедневную обработку стом? На данный момент обрабатываем офломелидом и акридермом (чтобы сдержать инфекцию). 3) Чем грозит инфекция – нагноение между мочеточником и катетером? Не разрушатся ли ткани мочеточника? 4) Чем можно заменить дорогостоящие у-стомы? Необходимый размер sh10, длина не менее 40 см. Сейчас стоит у-стома Coloplast 70-10. 5) Бугристая кожа вокруг колостомы. Клею герметик, но калоприемник держится с трудом (калоприемник Convatec мягкий и Coloplast). Несмотря на то, что я все делаю по инструкции – клею герметик, использую все спецсредства, но кал подтекает под пластину, а не в мешок. Что мы делаем не так? Заранее большое спасибо за ответ.

Посмотреть ответ

Здравствуйте уважаемая Ольга.

1. Вы все делаете правильно. Скорее всего это не гной, это слизь из мочеточника, а кровь из микротрещин по краю стомы. Ничего страшного. Обрабатывать можно любым антисептическим раствором на водной основе. можно клинзером он для кожи щедящий. Нагноение, если это оно , конечно штука неприятная, но для почки опаснее если катетер забьется и возникнет застой мочи. Инородное тело это всегда инфекция.

2.Ничем катетеры Вы не замените, к сожалению. Но их Вам бесплатно должны предоставлять.

3. Если кал под пластину течет, надо пластину переклеевать. Возможно она размывается быстро, попробуйте защитную пленку  преп наносить.

 

 

Наталья

Добрый день! Мой папа перенес операцию по удалению мочевого пузыря , стома с левой стороны с введёнными стенами. Через неделю после выписки они забились и по скорой отправили в больницу на прочистку, сейчас опять забилась одна трубочка и с поликлиники отказался уролог прочищать приходить и в больнице где были по скорой, сказали к ним не приезжать больше, решать все вопросы в районной поликлиники. Замкнутый круг теперь, что нам делать теперь как их прочитать? Сам к урологу не сможет поехать, т.к. после 2 инсультов не ходит. И стенты новые нам не выписывают. Я уже незнаю что делать.

Посмотреть ответ

Здравствуйте уважаемая Наталья.

Пациента обязаны обслуживать. Дренажи не просто надо менять а под рентгеновским экраном. Обращайтесь к доктору который оперировал. Пишите в местный минздрав, жалобы. Деньги на инвалидов выделяются из федерального бюджета, это не местные деньги. Идите на верх, к заведующему поликлиникой, не потребуете не дадут. Сами Вы не сможите не менять , не промывать, промывать вообще нельзя, это заброс в почку, атака пиелонефрита, забилась- меняем трубку. 

Жалуйтесь, другого выхода нет.

TaT

Добрый день. Мне 33 года. У меня онкология. Установили нефростому в одну почку. Прохожу химиотерапию. Моча из нефростомы идет розового цвета. Установлена нефростома 10 дней назад. К доктору попаду только через 10 дней. Прохожу лечение не по месту жительства. Болей и температуры нет. Место установки не мокнет. Чистое. Смущает только цвет мочи. Очень жду вашего ответа. Спасибо.

Посмотреть ответ
Здравствуйте. Судя по всему Вас кровь в моче. На фоне химиотерапии бывает.но врачу надо обязательно показаться. Онкологу урологу . Модет надо препарат коагулирующий назначить.
Анастасия
Елена Валентиновна, здравствуйте. В общем маме стент не установили, участок сужения большой, так объяснил врач. Будет операция новый анастомоз. То есть как я понимаю там где стрикрура, этот участок удаляют и приоивают к здоровому мочетлчнику в нашем случае к правому. Да? Скажите пожалуйста, большие ли осложнения после такой операции? Риск что новое сужение будет, большой? Если можно по подробнее расскажите. Заранее Вам сердечное спасибо! Очень я передиваю... И так операция 8 месяцев назад была такая огромная!) и вот снова что ли!) или эта операция более шедащая в отличии от операции Брикера. ?
Посмотреть ответ
Уважаемая Анастасия. Конечно операция планируется обширная, но не такая большая как Брикер. Ваши доктопа правильно велут пациентку. Задайте им все вопросы.Я не хирург. Я по уходу. Если Вы местным докторам не доверяете приезжайте в Москву. Я устрою Вам консультацию у ведущего специалиста в этой области. Позвоните мне 8 985 446 64 34.
Анастасия
Мама у меня молодая, 50 лет. Вы мне пожалуйста объясните как стент будет выходить из илеокондуита? Он не будет прятаться там, так сказать? Часто ли "мигрирует" стент? И как замена происходит поистечению трёх месяцев? Структура мочеточника появилась после операции Брикера, видимо ушили сильно там, ну Вы понимаете о чем я... Сейчас до конца жизни так и будем эти стенты менять каждые три месяца??
Посмотреть ответ
Ставят специальными инструментами. Не волнуйтесь. Будет хвостик торчать из стомы.Если мама молодая так почему не сделать операцию. Поговорите со своими врачами. Со стентами больные встречаются. Катастрофы нет в этом. Главное отток из почки обеспечить. Иначе почку можно потерять.
Анастасия

Елена Валентиновна, добрый день. Я Вам давненько писала... У моей мамы выведена уростома , проведена операция по Брикеру. В общем после этой операции появилось сужение мочеточника, долго ходили с нефростомой, сейчас настал момент операции... Врач сказал будут устанавливать стент, и один конец будет "торчать" из уростлмы. Я себе это не очень понятно представляю... И вообще почиталась и боюсь!) стенты часто "мигрируют" , инфекции, и т.д. у нас за 9 МПС жизни с нефростомой, она выпадала три раза... И я очень боюсь что со стентом может быть подобный случай. Пожалуйста подскажите как это вообще будет в оконцовке выглядеть, считаете ли Вы данный вид операции выходом? Или же нужно все таки радикальную операцию на мочеточнике? И как стент меняют каждые три месяца, как же это происходит через уростому? Заранее спасибо Вам!

Посмотреть ответ

Здравствуйте уважаемая Анастасия. Если Ваша мама пожилая и у нее выраженные сопутствующие заболевания, то допустимо каждые три месяца менять стенты по экраном. Так же можно пресадить мочеточник заново и избавить больную от нефростомы и от стента.

antoninaS
Здравствуйте, Елена Валентиновна. Были у врача, установил катетер Нелотона№12, катетер АС7010, что то ему не понравился, может по размеру, и установил однокомпонентные уростомные мешки 5585 колопласт.Сутки держатся. Я заказала катетеры АС6812, может отказаться и оставить Нелотон(он добавил отверстие)? ФСС, то катетеры без уростомных мешков выписывали, то уростомные мешки без катетеров, выдаёт по медецинской экспертизе. Не знаю куда, обращаться. Благодарю за внимание. Антонина
Посмотреть ответ
Здравствуйте Антонина. Пишите письмо на имя Вашего местного министр а здравоохранения. Опишите ситуацию.
antoninaS

Уважаемая Елена Валентиновна спасибо за ответ. Были сегодня на приёме у врача, который делал операцию. 11.04.17.назначил установку катетера. Пара катетеров у нас есть. Спасибо за телефон Ольги Титовой, будем узновать. Когда не знаешь, что требовать и куда обращаться, то бегаешь по кругу и бесполезно, вот и обходились своими силами. Я знала, что нельзя самой вставлять катетеры, а пришлось. С уважением Антонина.

Посмотреть ответ

Антонина Вы молодец. Держитесь. Обращайтесь если, что

antoninaS

Елена Валентиновна, спасибо за ответ. Я не точно задала вопрос. Нам сказали(ФСС) заменить катетеры на двухкомпонентные уроприёмники, с ними у нас возникли проблемы. Уростома не такая, как в инструкциях, она на уровне кожи. Сейчас катетеры №12 Нелатон. Вот и решили перейти на пластины. В больнице врачи отправляют в местную поликлиннику, те обратно.Вот вторй год мучиемся, я сама ему меняю раз в месяц катетеры, утром и вечером обрабатываю стомы, на случай протечки на животе поясом закрепляем подгузник. Муж хочет не зависит от перевязок. Записались на приём в больницу. Спасибо большае.

Посмотреть ответ

Уважаемая Антонина. Я все поняла. Вам выполнили кутанеостомию. Сделали цистэктомю, а кишечный резервуар фрмировать не стали. Мочеточники подшиты к коже. Поблемма в том, что самостоятельно они плохо дренируются и если не ставить катетеры , то от застоя мочи может случиться атака пиелонефрита (воспаление почки) Ваши нелатоны не очень справляются. Дренажи в почку таким больным на до ставить в больнице под контролем рентгена ,  ставят в лоханку! Кто Вас оперировал? Перейдете Вы на двухкопонентные или нет проблеммы это не решит, нужны нефростомические катетеры, почему Вам их не дают? Выясните. Пластины это дело десятое. На всякий слуйчай пишу Вам телефон Ольги Титовой, позвоните. Она представитель Колопласт и расскажет как у Вас там что получить. Самостоятельно катетер Вы менять не должны! +7 985 763 36 79

antoninaS

Елена Валентиновна, здравствуйте. У моего мужа в связи с онкологией мочевой удалён в июне 2015г. Были выведены две уростомы. Были установлены катетеры, сейчас рекомендованы двухкомпонентные уроприемники Alterna Coloplast. Возникли проблемы- подтекают и отклеиваются( делаем по инструкции). Стомы близко к паху. Есть ли практические консультации в Новосибирске? Спасибо за внимание. Антонина.

Посмотреть ответ

Здравствуйте Антонина. Если честно, я не представляю есть ли в Новосибирске консультанты по уростомам. Обычно наблюдает тот кто оперировал.

Теперь по существу проблемы. Если моча подтекает по мимо катетера, надо поставить катетер большего диаметра. Два года уже с момента операции, всегда отверстие расширяется со временем, ничего страшного, подберите дренаж побольше и все в порядке будет.