Ох, сил моих больше нет. Представляете, врач мужу ответил на вопрос очень просто-"так бывает" . И все... Это врач поликлинники, он операцию не делал. Я на приёме с ним не была. И у меня опять возник вопрос. Так бывает это правильно или это осложнение? А как выглядит двух ствольная стома? Видела в интернете, это две выведенные кишки, в разные отверстия,только одна функционирует, другая нет. У него одна.
Двухствольная стома может быть выведена в одно отверстие. Т.е. основная часть функционирующего кишечника и начало отключенной кишки, уходящей в анус объединены в одном отверстии. Вот здесь много полезного материала, читайте: https://www.astom.ru/ru/ochen-poleznaya-literatura
Спасибо, вы мне очень помогли. Стома у него где то на 40 вырезаю отверстие. И теперь стало понятным большое количество выделения из ануса. И большое количество жидкости при клизме. Почему врачи про это молчат? Неужели каждый больной должен быть медицински грамотным. Хотя сейчас приходишь к врачу, спросят чем лечишься , сскажишь ,говорят ну так и продолжай. Сам себе с усам.
Просто после недельной клизмы кишка промылась, и вот жидкость проскакивает в КП. Сегодня уже приняли это за норму. Успокоились. Ещё и ещё хочу поблагодарить за помощь, совет и поддержку. Остаться с этим наедине, с кучей вопросов , без ответов страшно. Врач конечно говорил при выписке задавайте вопросы. Но в тот момент их не было . Они появляются внезапно, по мере поступления проблем.
Добрый вечер! Хочу спросить про пасту Абуцел. Герметики. Единственное, что есть в аптеке и купила. Когда покупала средства колопласт, то про пасту герметик забыла спросить. Кожу вокруг стомы обрабатывают очистилем, затем подсушивается и наношу крем защитный барьер, через время снимаю лишнее и наношу вторую кожу. Даю время подсохнуть, затем пасту абуцел вокруг стомы. Вот с ней проблема . Наношу, пытаясь её размазать, она отстает от кожи, пристает к рукам . Её просто колбаской наносить не размазывая? Когда снимаю КП подтекание есть, такое ощущение, что паста пропускает или не приклеивается. Может я что то делаю неправильно?
Очиститель есть смысл использовать в случае, если нужно стереть остатки клеевого слоя от пластины или снять остатки выделений с воспаленной кожи. Если кожа вокруг стомы не воспалена, то при смене к\приемника ее достаточно промыть теплой водой с использованием детского мыла от остатков выделений. Защитный крем используется при воспаленной коже, т.к. он ее лечит! Каждый раз при смене к\приемника крем использовать не нужно!! Кроме того очень важно иметь ввиду, что при использовании крема, продержав его на коже некоторое время, нужно снять его остатки как раз-таки тем же очистителем и потом хорошо кожу подсушить. Если кожа после крема останется жирной, то к\приемник держаться просто не будет и "вторая кожа" тут не поможет. Если же на коже нет никаких проблем, то после помывки ее нужно просто насухо промокнуть и после этого нанести "вторую кожу", затем подождать 10-15 сек. Это средство кожу покрывает тончайшим защитным клеевым слоем, он и защищает ее от воздействия едких выделений (снимается этот слой вместе с адгезивным (клеевым) слоем пластины). Только после этого можно наносить пасту вокруг стомы. Пасте так же нужно время, чтобы ее верхний слой подсох (она на спирту). Удобнее наносить пасту более плоским слоем (не колбаской!!), если тюбик держать перпендикулярно к коже и слегка выдавливая пасту, обвести вокруг стомы. В таком случае паста ложится плоско на кожу и быстрее подсохнет, ее легче немного разровнять и практически не будет лишнее выдавливаться из-под пластины.
Если Абуцел отстает от кожи, то либо после использования защитного крема кожа все-таки жирная, либо качество пасты оставляет желание быть лучше. По моему опыту пасте Колопласт уступает даже Конватек, а Абуцел - грустная песня. Ну да если нет ничего другого, то берегите кожу, чтобы реже использовать защитный крем. Повторюсь - чтобы хорошо держался к\приемник, кожа не должна быть жирной. Даже излишнее потоотделение, наличие волосяного покрова покруг стомы создают проблему для держания к\приемника.
Да, крем просто просушиваю салфеткой. Точно остаётся жирность. Кожа была красная, после использования крема стало лучше, но есть проблемы около стомы, красные болячечки. Вот вчера их об работала кремом , второй кожей и пастой покрыла.Жгло. Спасибо, поняла свои ошибки.)
"Красные болячечки" - это, скорее всего, либо еще нерассосавшиеся нитки (типа кеткута), т.к. операция была не так давно, либо покраснения из-за ниток, которые остались после удаления, потому что частенько бывает такое. Лично я у себя парочку выдергивала, а кто-то даже обращался к хирургам. Поэтому следите за этими "красными болячечками" и их даже можно слегка прижигать, скажем, зеленкой, потому что защитный крем тут не поможет. А вот раздражения на коже из-за попадания на нее выделений, нужно лечить этим кремом (при сильном раздражении даже применяется более сильные мази от контактного дерматита). НО, опять же имейте в ввиду, что, подержав крем 10-15 минут на коже, не наклеивая к\приемник (потому что эффективнее), а затем весь жирный слой обязательно убрать идаже если немного останется для лечебного эффекта, то в этом случае используется специальная пудра для стомы, затем ее остатки хорошо сдуть!! и только потом наносить вторую кожу. Не соблюдая все эти условия, к\приемник просто не будет держаться.
Вот я недавно сделала фото моего изобретения "фильтра", который использую до сих пор. Иглой проколот только верхний слой мешка!! На месте прокола нужно маленькими ножницами сделать мааленький надрез длиной прокола, что виден на игле, иначе просто игольный прокол может забиться выделениями и воздух выходить не будет. С таким фильтром ночью спится спокойно. На "фильтр", на салфетку можно наносить любую туалетную воду, получается типа приятный нейтрализатор.
Все очень понятно на фото, спасибо. А швы никто и не снимал, и не предлагал даже . На животе шов обрабатываю сама, швы тоже не снимали. Врач на приёме даже не взглянул на шов. Так что сама зеленкой мажу и бинт прикрепляю пластырем. На приёме просто продлевают больничный и все. Вчера впервые после операции помылся, хорошо.) Сами решили, что можно. Завтра первая химия.
На приеме у врача все-таки надо было бы мужу самому поинтересоваться относительно швов - какими нитками шили. Если не кетгут использовали, а нитки, то швы обычно снимают перед выпиской, потому случается, что пропускают ниточки из-за отечности швов. Так что надо следить за заживлением.
Мыться не можно, а нужно! Шов на животе можно прикрыть пленкой с использованием пластыря и все дела, а стому вполне можно не закрывать, ничего с нею не случится.
Всё будет хорошо!!