Вопросы

Ирина Анатольевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой именно анализ на клостридии сдавать? ПОСЕВ КАЛА НА CLOSTRIDIUM DIFFICILE или ТОКСИНЫ А И В CLOSTRIDIUM DIFFICILE (КЛОСТРИДИЙ) В КАЛЕ??

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,операция по выведению колостомы была месяц назад,сейчас вокруг стомы как бы разрастается какая-то бледно розовая ткань,что это может быть?

Ирина Анатольевна, добрый день! Просто хотела сказать Вам, огромное спасибо! Приклеили папе конвексную пластину, правда лайт не нашла нигде, взяли дип. И сделали пояс. Нанесли крем, потом крем смыли и приклеили. Без второй кожи. Все держится, сегодня уже 4 день. Извините, за беспокойство в выходные дни, но мы были близки к отчаянию, у папы итак состояние сложное, а тут еще пластина отклеивается постоянно и не дает покоя ни днем, ни ночью. Спасибо еще раз от всей нашей семьи!

Доброе утро! Во-первых, хочу сказать спасибо за то, что Вы сразу откликнулись на нашу просьбу о помощи. К сожалению, очно обратиться не представляется возможным, так как мы живем в г. Дзержинске Нижегородской области. Даже сделать снимки в положении стоя и сидя тоже не можем, так как из-за образовавшихся язв, которые видимо причиняют сильную боль, мама практически не встает. Постараюсь дать информацию чем мы пользовались и как лечились. Во-первых, после операции использовали калоприемники АБУЦЕЛ ВТ, для стомы защитный крем КАЛОПЛАСТ и салицило цинковую мазь (паста ЛАССАРА) . Проблемы на наш взгляд стали появляться тогда, кода мы стали замечать, что кишка словно опустилась внутрь живота. Сразу показали маму хирургу, который ее оперировал. Но он нас обнадежил, сказал, что сильных проблем не наблюдает.Вскоре стали появиляться язвы и использование калоприемников стало невозможным. От каловых масс стому стали обрабатывать водным раствором фурацилина, а сами язвы обрабатывали левомиколем, офломелитом, гиоксизоном, то есть все то, что советовали врачи. Для восстановления верхнего кожного покрова по рекомендации кожного врача использовали 1% водный раствор метилового синего. Сейчас пробуем прикладывать тампоны с облепиховым маслом. При каждой процедуре обработки мама просто содрогается от боли и боится любого прикосновения. Положение усугубляется еще тем, что язвы располагаются в брюшной складке и видимо поэтому при попытке ее поднять, у нее возникают сильные боли. Будем очень благодарны за любой совет.

Доброе время суток! Обращаюсь по просьбе моей подруги.У нее 3 года назад маме 88 лет поставили диагноз: тромбоз грыжеечных сосудов с некрозом слепой кишки, после чего сделали операцию по выведению илеостомы. На протяжении всего периода времени использовали калоприемники, но вот уже как месяц их применение стало невозможным из-за образовавшихся язв. Обращались к разным врачам (хирург, кожник,терапевт), использовали разные препараты, но улучшения нет.С последней надеждой обращаемся к Вам: может подскажите, что нам делать? Как и чем можно вылечить язвы?

Добрый день.Вчера в рану на стоме положили коллахит ,а сверху заклеили такой штукой , а потом калоприемник держится на ура вот не помню как эта пластинки на называется.Делали в 24 губ.

Уважаемая Ирина Анатольевна.Заживет у меня эта стома или нет.Скоро два месяца будет как грыжу удалили. Спасибо за Ваши советы и любовь к нам страдальцам.

Спасибо за быстрый ответ. Можно ли смесь пептамент при СКК? Её разводить в воде или добавлять в еду, для лучшего усвоения с таким заболеванием?

Добрый день. Прошу вас помочь. Моему брату в ноябре вывели илеостому, была кишечная не проходимость и спайки в брюшной полости из-за операции в младенческом возрасте по поводу болезни гиршпрунга. Остаток тонкого кишечника 2 метра, за 4 месяца потеря веса 30 кг, вода плохо усваивается, мочиться ходит 2-3 раза в сутки. Врачи посоветовали спортивное питание для набора веса, пил протеин, но очень все быстро выходит через стому, без этого питания вес падает. Посоветовали принимать гидроизолят сывороточного протеина. Что посоветуете? Операцию по реконструкции кишечника планируют месяца через 2, но на фоне нормального веса, а этот вес для него маловато. Спасибо за ответ.

Добрый день.Моей маме 75 лет, 5 месяцев назад была паллиативная операция и выведена стома, калоприемники постоянно отклеиваются, кожа вокруг стомы имеет фиолетовый оттенок, вверху у стомы на коже два белых мокнущих участка, подскажите, что это и как можно ввлечить?Используем однокомпонентные калоприемники, герметик, заживляющую мазь, банеоцин, статин, вторую кожу, т.е. все рекомендации, но проблема с кожей вокруг стомы сохраняется, калоприемники иногда приходится менять по 2-3 раза в сутки, периодически бывает понос, что еще больше сокращает срок,использования одного калоприемника. В нашем городе найти врача, который проконсультирует очно не получается. И еще проблема в том, что живот на стороне стомы очень большой, это грыжа? Спасибо заранее за Ваш ответ.

Ирина Анатольевна,здравствуйте! В январе 2020 года мне был выставлен диагноз ЗНО прямой кишки(С20.00) ХБСО Рак нижнеампулярного отдела прямой кишки с переходом на сфинктр. с ТХ,N1,MO,G3.Стадия 3а,клиническая группа 2 Морфологический тип опухоли:М8073/3 Плоскоклеточный рак мелкоклеточный неороговевающий. В феврале-марте прошла 25 сеансов лучевой терапии на аппарате Tru-beem+ 5таблеток Капецитовера (каждый день,в который проводилась лучевая).С 13 марта отдыхаю.На конец апреля назначены предоперационные обследования.Потом операция с выводом колостомы. Объясните, пожалуйста,-звучит ли в моём диагнозе описание- где именно метастазы и сколько их!И есть ли хоть какой-то прогноз на его(рака) излечение.Врачи по-разному говорят...Я в замешательстве...

Здравствуйте, помогите пожалуйста советом! Моей маме месяц назад вывели илеостома, сейчас сильное раздражение, невозможно приклеить калоприемник, что нам в этой ситуации делать, как лечить?

Добрый день! Подскажите пожалуйста, моей бабушке Валентине (87лет) месяц назад, 21.02.2020 провели операцию -некроз слепой кишки, правая капроскопия и вывели илеостому. Две недели назад выписали Из больницы и не объяснили правила ухода за стомой. Побывать дома три дня, началось кровотечение (слизь?) Из стомы. По скорой коспитализировали в гкб #67. Выписку прилагаю. Через три дня выписали. Сейчас дома. Были на консультации в гкб 24: прописали однокомпонентные калоприемники калопласт (мы покупали абуцел сами). Сейчас Калоприемник протекает постоянно с одной стороны, около стомы На коже есть большая выемка и как в овраге ручеек содержимого сочится через пару часов ношения калоприемника. Использовали пасту герметик абуцел - все равно течет в этом месте. Содержимое илеостому сильно едкое, кислота разъела всю кожу вокруг стомы. Бабушка плачет от боли, Не докоснуться... Пытаюсь мазать кремами калопласт критик барьер и протакт. Из-за того, Что постоянная течь крема почти не заживляют кожу. Помогите пожалуйста, Как быть? Может нужен другой вид калоприемников Или пластины? Прописка Москва. Вас рекомендовали Как высококлассного специалиста. Помогите нам пожалуйста. Как попасть к вам на консультацию, Не заходя в поликлинику? Выписки Из двух больниц прилагаю. Из-за угрозы коронавируса, Не хочется бабушку возить по поликлиникам. Спасибо!

Добрый день. 2 месяца назад мне выполнена колэктомии с формированием резервуара, и выведена илеостома. Назначен препарат Вобэнзим. Но таблетки вообще не перевариваются, выходят полностью. Замечала в основном по утрам. Подскажите, с чем может быть связано? И что делать в такой ситуации? Заранее спасибо.

Уважаемая Ирина Анатольевна.В марте была удалена историческая грыжа.Пошёл месяц еле еле заживает.Операцию делали в ккмх Сеченова.Можно что сделать или нет. Спасибо.

После удаления стомичееской грыжи образовалась такая рана.

Добрый день, Ирина Анатольевна. Помогите, пожалуйста, разобраться. Специальные бандажи на стому с отверстием. Но ведь отверстие в передней, снимаемой части должно быть не под пластину, а под свободный выпуск мешка. А его ширина - минимум 9 см. Толщина стенки бандажа такова, что , даже при использовании 2х компонентного каллоприемника, не позволяет проложить/просунуть плоскость бандажа между пластиной и мешком.Получается, около стомы, в наиболее ослабленном месте, образуется достаточно большая зона вне компрессии бандажа. Не ведет ли это к возникновению грыж и компенсирует ли отверстие специальная, дополнительная сетка? Мне кажется, назначение её чисто декоративно -эстетическое.

Добрый день.Кожа вокруг стомы посинела.Что делать в таком случае. У мамы рак 4 стадии с метастазами в печень. Асцит и гепатомегалия. Живот сильно раздут. Стома была выведена два месяца назад.

Добрый день. В августе 2019 г. мне была выведена стома после операции по удалению прямой кишки (рак). В настоящее время пользуюсь однокомпонентными калоприемниками Абуцел или Колопласт. Имею сильное раздражение вокруг стомы и особенно в районе клеевой пластины. Все очень сильно чешется. Использую крема Критик барьер, Comfeel, Bravo, защита кожи Comfeel Cleanser, салфетки ConvaCare, Conveen Prep. Обращался к дерматологу. Врач выписала Дермовейт, Аргосульфан, чтобы снять зуд Метрогил и Фенистил, посоветовала обрабатывать кожу Патенолом. Но ничего не помогает. Мешки меняю каждый вечер после принятия душа. Нам обработку кожи вокруг стомы уходит 2,5-3 часа. Но эффекта нет. Фото прикрепляю. Посоветуйте, что мне делать. Спасибо.

Здравствуйте. 25 февраля2020 года мне сделали операцию по удалению опухоли тонкого кишечника(доброкачественная).И вывели илеостому.Через дня три началось раздражение, и вот уже более двух недель, я лежу без калоприемника,лечащий врач назначила мазать цинковой пастой.А мне все хуже.Рана вокруг кишки иногда кровит.Помогите пожалуйста, скажите чем ещё убрать раздражение?

Здравствуйте. Осенью маме сделали операцию (опухоль сигмовидой кишки, вывели стому на левую часть живота), делал Назаров, вроде все было боле-менее нормально. Он сказал, что бандаж носить не нужно, типа маме 85, она тяжести не поднимает. 1 февраля у нее немного выпятилась кишка, она легла и она втянулась обратно. 22 февраля опять вылезла, уже больше, не втянулась. Я позвонила Назарову, он сказал попробовать вправить (как-непонятно) и вызывать скорую, если не получится. Нас отвезли в 67, вправили и выпустили. 6марта она опять вылезла и мы опять поехали на скорой в 67, там опять вправили и отпустили. При этом 4 марта были на консультации у Назарова, он посмотрел, сказал, что все нормально. Также, вокруг стомы живот как бы припух, я так понимаю, что это грыжа появилась, он на это внимания не обратил, сказал, что нормально. К тому же мама встает и ложится не совсем правильно, скорее на спину, а не на бок, то есть пресс все равно напрягается. В общем я прихожу к выводу, что видимо нужен бандаж. Но на форуме так и непонятно какой нужен. У нас есть обычный, ленточный, пока она одела его, ослабляет в лежачем положении и закрепляет когда встает/ложится. Кто-то пишет, что вырезали отверстие, отвечают, что нельзя, но при этом пишут, что можно обычный, но под ним сделать щелевидную прорезь для мешка. То есть стома все равно окажется прижата бандажом. Поясните пожалуйста как можно сделать. Покупной с отверстием, там тоже пишут должна быть какая-то часть, закрывающая стому, но если она все равно закрыта, то почему нельзя обычный бандаж? Понятно, что не утягивать его сильно. Помогите пожалуйста, а то кататься каждую неделю в больницу как-то не очень, да и крыша едет и паника уже... Спасибо

Помогите пожалуйста, подскажите как осуществлять уход за больным с калостомой (с правой стороны; операция была 10.12.2019 года) и ужасным (даже, я бы сказала, мокнущим) дерматитом? Как убрать каловые жидкие массы не причиняя боли. калоприемник не надевается, т.к. не держится больше часа. И из-за постоянного поноса дедушка (72 года) не может вылечить этот дерматит. А понос он не желает лечить, т.к. боится снова получить запор. Отверстие маленькое, а запор у него был оочень твердый и, вдруг, размер не пройдет в размер стомы. Что делать, если постоянно течет... он пытается подставлять банку, но не спасает. Помогите. Все боимся его трогать, т.к. ему очень боьльно, а он просто смывает в ванной потом под душиком. Большое спасибо. Удачи вам.

у меня раздражение вокруг стомы в месте приклеивания калоприёмника . поверхность мокрая нет возможности приклеить калоприёмник.не знаю что делать.

Ирина Анатольевна здравствуйте и с международным женским днём!Мне очень нужна ваша консультация. Вкратце у меня удалён весь малый таз(матка, мочевой пузырь,часть толстой кишки),была у консульции хирурга ,было предложено провести колоноскопию для дальнейшего решения закрытия илеостомы,было рекомендовано сделать клизмы ,и вот что вышло из этого. Когда начали водить воду в прямую кишку ,вся жидкость вышла через влагалище,скажите какие обследования надо сделать и что делать дальше, честно состояние душевное раздробленное и я просто не знаю что делать и чего ждать. Пожалуйста подскажите...

спасибо попытаюсь живу далеко от Москвы Иркутская обл самая надежная связь через почтовый ящик до свидания

Здравствуйте! У меня в ноябре была проведена операция по закрытию стомы, сегодня, 21.02 обнаружила, что на месте шва образовался свищ, из него ничего не выделяется, что мне делать, помогите!

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Моей маме 75 лет, 3 месяца назад сделана паллиативная операция по поводу непроходимости кишечника, выведена колостома, лигатура, по незнанию удалена только через 1,5 месяца после операции. Сейчас мокнущая ранка у основания стомы, покраснение кожи, калоприемники часто отклеивпются. Посоветуйте, как лечить

Добрый день! Маме 84 года, в июле 2018 года у нее обнаружили опухоль в прямой кишке в 10см, отверстие в ней осталось 7мм, поставили на учет, операцию не делали, возраст, есть уже метастазы плюс с 2007 года хронический лимфолейкоз... Назначили легкую химию - таблетки капецитабин. Прошли 7 курсов по 4 таблетки в день. 14 января 2019 года закупорился кишечник, 17 сделали операцию, вывели колостому. Как сказал хирург, опухоль немаленькая и ее не трогали, есть метастазы в печени... С января 2019, после операции 2 месяца приходила в себя, затем стала вставать, гулять и сама за собой ухаживала. К концу 2019 года стала подкашливать и в январе 2020 года маме сделали рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости, сказали что все стало хуже и направили к химикам, там говорят, что капецитабин не пошел, посмотрели анализы крови, сделали УЗИ сердца отправили на капельницы (полтора года назад было нельзя, а теперь стало можно...?). Зав отделением назначила иритен по 1/3 в неделю. Сделали 29 января первый раз, анализы крови не изменились, гемоглабин был 116, лейкоциты (из-за хронического лимфолейкоза после многолетнего приема лейкерана по 1 таблетке в 10-12 дней, затем уже лет 5 не принимаем и они держались на одном уровне 12-13тыс). Кашель прошел. 6 февраля приехали на 2-ю химию, нужно было бы отказаться, а нам ее сделали и через 4-5 дней вместо запора появилась диарея, маме стало хуже, сильно ослабла - гемоглобин стал 90, лейкоциты стали 3 и другие кое-какие показатели ухудшились. Аппетита нет, ела мало и,так как больно в животе воды стала пить мало, не больше 0,6л в сутки. Последние 3 дня стала есть побольше и получше, боли немного уменьшились, но когда пьет воду, больно. 2 дня назад к утру при нормальном давлении поднялся пульс до 140, вызвали скорую, делали внутривенные и другие уколы, веропамил, дротаверин, анальгин..., пульс снизился, давление стало обычным. Вопрос такой, как можно снизить интоксикацию, какие-то капельницы ставить или что принимать?

Здравствуйте, операция колостома была проведена маме (74года) 22.01.20 - непроходимость (опухоль) обводной кишки, 2 февраля была выписана домой, а вчера в моче появилась кровь (видно на памперсе), это бывает или надо срочно вызывать врача? Если да, то какого специалиста. И она все время хочет спать, почему? Спасибо.

Здравстствуйте, обьясните пожалуйста, маме сделана операция, выведена илеостома,после операции рекомендован бандаж абдоминальный,носим все время, кроме сна,без бандажа боиться вставать, чтобы небыло грыж, поэтому на ночь под рукой всегда подгузники.Обьясните как правильно делать, можно ли ей вставать без бандажа ходить до туалета или обязательно в бандаже, что делать чтобы небыло грыж или чтобы кишка не запала/выпала, носим калоприемники абуцел без пояса, а пояс с калоприемником решит проблему или нет?