8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

В 24-й Давидович сразу предупреждает - РВО не раньше, чем через 6 месяцев, после стомирования.
Мой доктор, который спасал меня и вывел стому, предлагал сделать РВО через 3 месяца. Это зависит от методики врачей и от состояния пациента.

Когда меня смотрел Разбирин старший, он уже пальцами нарисовал - крестик... Это было примерно, весь отдел восходящей кишки.

Мне поэтому хотелось поговорить с ним на эту тему, а женщина эта, которая не дала с ним общаться, просто сказала... Отрежем столько, сколько надо ))) Назначили день и час госпитализации и день операции. Она добавила: если передумаете - можете не приходить больше. Я так и сделал - не вернулся, раз так она настаивала.

Когда принёс сшивающий аппарат своему хирургу, то он сказал - длина этого аппарата не подходит для меня, по длине. Удивился, что мне именно его выписали. После РВО, я сдал обратно продавцу этот аппарат. Деньги вернули без проблем и сразу. План операции может сделать врач, только после картины обследований. Техник исполнений много. Спайки есть у всех - у кого-то больше, у кого-то меньше. Когда будут делать РВО, только тогда и увидят спайки с прошлого раза. Мне РВО делали тоже - около 4-х часов, как и первую операцию. Спаек было много, но это из-за перфорации и перитонита, конечно...

-Cherry-
-Cherry- аватар
была колостома
Moscow
Оффлайн

РВО, как правило, делают через пол года после выведения стомы.

Спайки неизбежны при любых видах хирургических вмешательств, вопрос только в их количестве и локализации. Чем меньше "режут", тем меньше спаек. Так же, кол-во спаек зависит от активности больного сразу после операции - чем раньше начинать вставать на ноги, тем лучше (это в теории, у меня лично сил не было сразу начинать бегать, я начинала двигаться день на 3-4, а кто-то на следующий день вставал).

Те вопросы, которые Вы повторно задаете нам, Вам лучше задавать хиругам. Я понимаю, как Вам не хочется отрезать кишку, я тоже не хотела, однако организм все решил за меня. Одно я знала точно - возвращаться при смерти на операционный стол из-за прорвавшегося дивертикула я больше не хотела. 

Когда я с надеждой, так же, как и Вы, искала информацию о возможности жизни с дивертикулами, нашла неутешительную статистику, что если дивертикул один раз прорвался, процентов 40 что ли, что он опять прорвется и далее по нарастающей. 

 

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

+1
Абсолютно согласен с -Cherry-
Некоторые девушки с нашего форума ездили в Корею, где им удаляли весь толстый кишечник из-за тотального поражения дивертикулами.

http://astom.ru/ru/forum/idu-na-zakrytie-kolostomy-kuda

Все случаи индивидуальные и локализация, и участки поражения, и расположение артерий, и кровеносных сосудов, и общее состояние пациента...

Даже настроение, как спрашивал Давидович -
"Вы определились для себя? Мотивированы ли на РВО?"

Нужно идти к доктору, а возможно и не только к одному. Говорить обязательно нужно!

Мы не сможем помочь лично Вам, sergnew, больше того, что поделимся своим личным опытом)

sergnew
Москва
Оффлайн

А почему такие вещи не применяют?

http://www.medtechmarket.ru/37289/22771/

http://www.puchkovk.ru/patsientam/profilaktika-spaykoobrazovaniya-Mezogel/

http://guardabrida.ru/?p=204

http://www.mesogel.ru/patients/interceed.htm

ПРОТИВОСПАЕЧНЫЙ ГЕЛЬ OXIPLEX (ОКСИПЛЕКС)

Самым частым осложнением после операционных вмешательств вообще и нейрохирургических в частности, являются спаечные процессы. Собственно, образование рубца после практически любого ранения процесс естественный и всем знакомый. То же самое происходит при любых манипуляциях хирурга. Микрохирургические вмешательства не являются исключением, хотя и зона распространения спаечного процесса и размеры самих спаек, соответственно, невелики. Но при хирургических вмешательствах на позвоночнике значимость прилегающих к полю операции, и даже находящихся в нем, структур невероятно велика. Рубец на кисти рук и даже на лице не приведет к таким серьезным последствиям, как спайка на нервном корешке или на оболочке спинного мозга.

В Клиническом госпитале на Яузе при операциях используется противоспаечный гель Oxiplex (оксиплекс). Он удобен хирургу (прозрачен и не мешает работе) и полезен пациенту, так как предотвращает образование спаек. Это инновационное средство, молекулы которого связывают фиброзные вещества, образующие рубец (спайку). А примерно через месяц и сам гель, и связанные им фибриновые структуры выводятся из организма.

-Cherry-
-Cherry- аватар
была колостома
Moscow
Оффлайн

Про гель мне Гончаров говорил, что он бесполезен, более того - вреден, комками собирается.

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

Это очень интересная информация, но пока неактуальная для меня. Вы должны это обсудить со своим врачом)

sergnew
Москва
Оффлайн

Так и этого не ожидал. Очень много делаете. Я и советуюсь, потому что чувствую заботу и понимание. Просто истина не бывает одна, это всегда компромис.

Если отрезать всю кишку и большая часть пищи не будет всасываться в организм, по 20 раз в день ходить мелким стулом, иметь большую вероятность послеоперационных осложнений, может луше оставить стому. А если Затевать операцию, то хоть в надежде на почти здоровый образ жизни, хоть на время. Хотя временно все. А никакого заседания сегодня и не состоится, потому что Аннушка масло уже разлила, и ты уже очень скоро окажешься обезглавленным.

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

Все верно, уважаемый sergnew. Правильная точка зрения, а новости - всегда будут интересны мне и новым стомированным братьям и сёстрам.

Спасибо за информацию!

Этот форум для нас родной. Люди тут не злые и отзывчивые. Меня сильно поддержали в 2015-м. Многому научили. Тогда не было столько информации, как сегодня.

Терпения всем и здоровья!

-Cherry-
-Cherry- аватар
была колостома
Moscow
Оффлайн

У меня и у уважаемого Колоса отрезали по части кишки и ничего, "по 20 раз мелким стулом" не бегаем winkbigsmile

У меня стул 2-3 раза в день, но это лучше, чем как раньше, до болезни, раз в 2-3 дня wink

sergnew
Москва
Оффлайн

Что скажете по этому поводу?

Фёдоров В.Д., Воробьёв Г.И. - Клиническая оперативная колопроктология

.Глава 30. Восстановительные операции после резекции толстой кишки по Микуличу

Между тем практика показывает, что восстановительные операции сопровождаются большим числом осложнений, в том числе возникновением длительно не заживающих кишечных свищей. Частота нагноений ран после восстановительных операций колеблется от 40 до 80%, несостоятельность швов анастомоза составляет от 9 до 60% [Блинничев Н. М., 1977; Доронина В. Ф., 1979; Рудин Э. П., 1985, и др.].

………………………………………..

Очень важен правильный выбор срока проведения восстановительной операции. Подобные вмешательства нам приходилось выполнять в сроки от 4 нед до 10 лет после наложения колостомы. При этом наименьшее число послеоперационных осложнений отмечено у тех больных, которым колостому закрывали в период от 2 до 3 мес после ее наложения. При закрытии колостомы в более ранние сроки увеличивалось число воспалительных послеоперационных осложнений, а после вмешательств, выполненных в сроки более 12 мес, возрастало число случаев несостоятельности швов анастомоза. Эти обстоятельства объясняются тем, что в ранние сроки еще не полностью стихает воспаление вокруг колостомы, а в поздние сроки возникают такие осложнения, как выпадение приводящего или отводящего отрезка колостомы, рубцовые изменения в стенке кишки, что технически значительно осложняет проведение операции.