Вопросы

Ирина Анатольевна, добрый день! Моему отцу, возраст 53 года, была произведена резекция сигмовидной кишки с превентивной илиостомой. После операции столкнулись с проблемой обезвоживания, пища и вода не усваивается, все слишком быстро выходит в стому. Подскажите, пожалуйста,как можно изменить ситуацию? Также анализы после операции показали уровень АЛТ- 400. Очень обеспокоены этим. Что бы Вы порекомендовали?

Уважаемая Ирина Анатольевна! С наступающим Вас Новым Годом! Буду Вам очень признательна, если проконсультируйте меня по моей проблеме. 23 июля 2021 года была проведена хирургическая операция ( брюшно – промежностная экстирпация прямой кишки с формированием концевой забрюшинной колостомы). Стома и кишечник функционировали хорошо. Неделю назад вынуждена была начать прием антибиотиков (цефиксим) из-за цистита. На третий-четвертый день от начала приема антибиотиков появилась диарея со слизью и стома воспалилась. На стоме появилось раздражение и стала немного кровоточить , также появилась болезненность при выходе кала из стомы. Приняла сметку, но не помогло Уже четвертый день диарея и много слизи с небольшой примесью крови. Подскажите, пожалуйста, что мне нужно принять и сделать, чтобы прошла диарея и воспаление стомы.

Уважаемая Ирина Анатольевна! С наступающим Новым годом! Спасибо Вам за доброжелательность и оказываемую помощь и поддержку, здоровья, счастья и успехов в Вашем нелегком труде. С ув. В.Агеенков

Добрый день, 28-09-2021 после острого перитонита возникшего в следствие перфорации сигмовидной кишки, была выведена временная двуствольная сигмастома. В январе 2022 года должна будет состояться операция по восстановлению кишки. На прошлой неделе узнали, что при колостомах назначают клизмы с ромашкой, чтобы избежать атрофирования кишки. Врачи-хирурги про это не говорили , наблюдения нет, только последующая операция. Критично ли это? И нужно ли при моем виде стомы делать клизмы? Не упущено ли время? Позывы исчезли -последние 3 недели, ранее были. Норма ли это?

Добрый день, Ирина Анатольевна. Я обнаружил трещину на коже, идущую прямо от стомы. Вначале не придал этому значения, но она начинает дальше расползаться. При смене калоприемника немного беспокоит. Подскажите, пожалуйста, можно что-то сделать с трещиной, может быть обратиться к хирургу за консультацией?

Здравствуйте! У моей свекрови илеостома временная,стоит месяц, по поводу рака прямой кишки. Сначала пользовалась однокомпонентным мешком, но часто подтекал, получилось раздражение. Сейчас хотим перейти на двухкомпонентные мешки колопласт. Воспаления на коже уже нет, стома выступает на 1,5 см, овальная. Вчера прикрепила пластину long wear, вроде бы все получилось (сначала сделала присыпку от воспаления, потом её смахнула, потом спрей 2 кожа,он высох, потом герметик, потом пластина. Но пластина с одной стороны, как оказалось, не приклеилась, сегодня её пришлось снять потому что все протекло. Поставила новую- и сразу заметила, что с одной стороны, как раз там, где отверстие колостомы,она вообще не приклеилась. Хотя с противоположной стороны- все крепко.Вопрос: отчего это может быть и как исправить? Складок на коже нет, брюшная стенка мягкая, с умеренной жировой клетчаткой. Заранее благодарю за ответ!

89237704217 89130473229 Информация из прикреплённого файла очень полезная, мы всё оказывается не так делаем! Я вот так наклеиваю КП

Спасибо большое за ответ! Мы живём в Ачинске, Красноярский край

Добрый день! Подскажите пожалуйста как поличить вокруг илеостомы. Операцию сделали 8 декабря. Я вам фото прикрепляю где красное идёт раздражение и пощипывание.

У папы стоит колостома ,после операции опухали в кишечнике ,уже 1 месяц ,силное раздражения и покраснения ,чем мазать как ухаживать за стомой

Добрый день! в июне 2020 года моей бабушке была сделана операция, выведена колостома. Размер колостомы был около 20 мм, в феврале 2021 года бабушка заболела, был сильный кашель, и стома начала увеличиваться в размерах. На сегодняшний день размер стомы 50 мм и увеличение продолжается В нашем городе отсутствуют профильные специалисты, поэтому обратились к колопроктологу, но ответа на свой вопрос не получили. Подскажите пожалуйста к какому специалисту обратиться? Для ухода за стомой используем: Очиститель для кожи, защитную пленку Конватек и Калоприемник Абуцел С, замену производим 1 в три дня. Спасибо!

Здравствуйте! Извините за беспокойство! Обращаюсь к вам второй раз! Не можем подобрать калоприемники, всё отклеиваются, из-за подтекания кала! Сама кишка где-то глубоко внутри сбоку! Можно ли вырезать отверстия меньше этой раны или нужно чтобы отверстие КП было больше? Купила конвексных КП, но их вообще не получается приклеить, он как-то на поверхности получается и даже не приклеивается к коже! Здесь у нас в городе обратится не кикому, видео про впалые стомы в интернете нет! Заранее спасибо!

добрый вечер.почему воспалился операционный шов. стал красного ,багряного цвета .долго не было стула в калоприемнике,ощущение тяжести в желудке.сегодня цвет остается прежним бардовым.спасибо

У меня образовалась под стомой рана. Что делать?

У меня была экстирпация прямой кишки, применяю средства колопласт и российскую цинковую пасту, но пока воспаление не проходит

Возникло воспаление кожи вокруг стомы, как и чем лечить, помогите пожалуйста

Ирина Анатольевна,добрый день. Мне 61 год.У меня ЯК с1998 года, операция была в апреле 2020 года,рак прямой кишки,без химии, удален весь толстый, постоянная стома.Во время операции заразили ковидом, видимых осложнений нет.Других серьезных заболеваний нет. Чуствую себя относительно не хорошо.Прошу Вас посоветовать ЛФК.

Ирина Анатольевна, добрый день. Меня интересует ЛФК для стомиков, профилактика опущения внутренних органов и вообще для здоровья, наверное не все нагрузки подходят хотелось бы проф. рекомендации. С уважением, Людмила. Спасибо за ответ.

Здравствуйте! У меня не получается делать бужирование стомы, мизинец во что-то упирается и маме больно! Операцию делали в Красноярске, мы живём далеко в маленьком городе! Я не знаю что делать?!

Здравствуйте! Выписали сегодня из больницы, назначили каждый день делать самим бужирование! Но у меня не получается, палец не проходит(мизинец) и маме больно! Что делать!?

Здравствуйте! 28.10.21 моему мужу сделали операцию по поводу С20,ЗНО rekti c T3cN0cM1(печень)стадия 2А, состояние после ХЛТ от мая 2021 г. Операция:лапаротомия, черезбрюшинная резекция прямой кишки, формирование сигморектоанастомоза, формирование декомпрессионной илеостомы. С 10.11.21 по 19.11.21 был в стационаре с кишечным кровотечением их илеостомы, сопутствующие заболевание:ИБС-трепетание предсердий пароксизмальная форма,гипертензия 3 ст р4. НК2 2ФК, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, комбинированный геморрой, анемия. 1. Беспокоит, что кишечные выделения выходят не только из стомы, но и в двух местах на животе, рядом? Это нормально или нет? 2. На коже слева ближе к низу стомы какие-то выпуклые образования, но при нажатии не болезненные. При приклеивании калоприёмника они попадают под клеевую пластину. Или надо делать вырез с их учетом? Но тогда много будет незащищенной кожи. Как лучше поступать? 3. Онколог-проктолог порекомендовал делать клизмы через день, чтобы напитывать прямую кишку, но из-за геморроя муж с трудом может выдержать ввод 400 мл, а не 1500 мл. Как быть? Чем облегчить ситуацию, муж пользуется мазью проктогливенол, но как-то не очень помогает. Что можете посоветовать?

Добрый день. Посоветовали к вам обратиться с проблемой в калостоме.Появилась язвочка справа с углублением, кровила. Стали чаще менять калоприемники она вроде затянулась и пожелтела. Нормально ли это? Пользуемся калоприемниками фирмы Абуцел (70-20мм), средствами по уходу Колопласт.Так же сказали, что возможно у нас не правильные калоприемники, тк стома втянулась вовнутрь. Помогите пожалуйста разобраться и понять. Фото в 3х положениях (сидя, стоя, лежа)прикрепила.

Здравствуйте. Дублирую вопрос, и постараюсь приложить выписку. Мне была проведена операция по удалению прямой кишки с выведением илеостомы (май 2021), затем была проведена РВО по закрытию илеостомы (июль 2021). Простите заранее, что придется описывать такие подробности. На текущий момент я до сих пор испытываю сложности со стулом. Обычно 2-3 дня хожу в туалет с небольшим количеством выделяемого (тонкое консистенции пластилина), чувствуется как будто не до конца опорожнилась. Далее после этого наступает своего рода очищение: день, когда количество походов увеличивается, переход на жидкий стул, часто с большим содержанием слизи. Принимаю лоперамид. Потом опять по кругу. Насколько это можно считать вариантом нормы? Пропила Риофлора Иммуно, но эффекта не было. Посоветуйте, какой план действий/лечения, пожалуйста. Жизнь совсем не наладилась.

Здравствуйте. Мне была проведена операция по удалению прямой кишки с выведением илеостомы (май 2021), затем была проведена РВО по закрытию илеостомы (июль 2021). Простите заранее, что придется описывать такие подробности. На текущий момент я до сих пор испытываю сложности со стулом. Обычно 2-3 дня хожу в туалет с небольшим количеством выделяемого (тонкое консистенции пластилина), чувствуется как будто не до конца опорожнилась. Далее после этого наступает своего рода очищение: день, когда количество походов увеличивается, переход на жидкий стул, часто с большим содержанием слизи. Принимаю лоперамид. Потом опять по кругу. Насколько это можно считать вариантом нормы? Пропила Риофлора Иммуно, но эффекта не было. Посоветуйте, какой план действий/лечения, пожалуйста. Жизнь совсем не наладилась.

Здравствуйте, Ирина Анатольевна. Пожалуйста,посоветуй те-у меня функционирующая трансверзостома с сентября 2020. Периодически появляются ранки вокруг стомы. Лечим-заживают.Вот уже больше двух месяцев маленькая ранка размером со спичечную головку не заживает.Уход-протираю вокруг стомы Coloplast Comfeel Очиститель - Клинзер для кожи, ранку смазываю Coloplast Conveen Защитный крем "Критик Барьер".Остальную поверхность под пластиной калоприемника смазываю Coloplast Comfeel Защитный крем "Барьер".оставляю примерно на 20-30 мин. Убираю остатки очистителем,посыпаю пудрой и наношу аэрозоль "Вторая кожа".Затем паста "Абуцел" или "Стомагезив" он держит лучше,но и стоит дороже.Пасты кладу для выравнивания.Живу в поселке в город выехать проблематично ,да и эпидобстановка плохая.Пожайлуста ,помогите советом.Фото прилагаю.

Спасибо большое за ваш оперативный ответ. Не нашла, как продолжить беседу, поэтому пишу новый вопрос. Нам врач не сказал, что нужно делать клизмы. Насчёт того, какой вид стомы, уточню, но у нас видно только одно отверстие в стоме, второго не видно. Насколько я поняла, в петлевой стоме их два должно быть? То есть в нашем случае ситуация могла возникнуть из-за отсутствия очищения? У мамы позывы к дефекации и выделения не прекращаются. Ваш вопрос: Здравствуйте, моей маме менее месяца назад была операция по удалению абсцесса в брюшной полости, в процессе операции обнаружен свищ в кишке, поэтому провели трансверзостомию с выводом стомы с целью затягивания свища. Выделения в стому были нормальные, регулярные. А сегодня у неё началось урчание в животе и неоднократные выделения ( как понос) из ануса. Врач, который проводил операцию, сказал, что так бывает. Но мы переживаем, месяц не было никаких выделений оттуда. Скажите ваше мнение, пожалуйста Ответ от доктора: Здравствуйте! Судя по предоставленной информации, пациентке была сформирована петлевая трансверзостома, при такой операции бывает заброс кишечного содержимого в отключенные отделы кишки. Надеюсь, что Ваш доктор объяснил, что откюченные отделы кишки следует промывать клизмами через задний проход прямой кишки 1-2 раза в неделю. Прямая ссылка на вопрос: http://astom.ru/ru/datya

Ирина Анатольевна, здравствуйте! У моего отца был обнаружен рак мочевого пузыря и 2 года назад проведена операция по удалению и установки стомы уроприёмника. Сейчас на постоянной основе проходим имуннотерапию. Год назад заболел ковидом, вылечился но одновременно с этим начали возникать проблемы с кожей вокруг стомы. Использовали различные спец мази и пасты, посещали местных урологов, пили назначенные ими курсы, но лучше не становится. На данный момент кожа вокруг стомы раздрожена, мочится и образовываются раны. Подскажите, что предпринять. Фото прикладываю. Спасибо!

третий день задержка выделений из илеостомы - установлена в январе 2021г, самочувствие не изменено - нужно и можно ли применять слабительные и какие? когда лежал в стационаре рекомендовали пить по столовой ложке глицерин за 20 мин до приема пищи.как поступить сейчас?

Ирина Анатольевна, Здравствуйте! У меня к Вам два вопроса. 1.Меня беспокоит, что почти сутки у меня НЕ функционирует (НЕ работает) стома. Обычно 3-4 раза за сутки были выделения. В чем может быть причина и что мне сейчас делать? 2.Если биопсия не придет, то что делать в этом случае? Может быть можно сейчас взять материал из остатка прямой кишки? С уважением Татьяна Николаевна.

Здравствуйте. Не знаю, кому адресовать свой вопрос. Есть ли противопоказания для физиотерапии при наличии илеостомы и Болезни Крона (ремиссия после операции резекции толстого кишечника) ?