8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Вопросы

Елена Валентиновна Собина

По вопросам реабилитации и ухода за уростомой (вывод мочевыводящих путей)

Приватных
Неприватных
Вопросов:
65
151
Ответов:
65
151


Виктория
Елена Валентиновна добрый день, ранее задавала вопрос по уходу за стомой, спасибо большое за ответ вы помогли. Подскажите пожалуйста ещё по нашим фото какие пластины нам нужны? Конвексные нам не подойдут?
Посмотреть ответ
Пока край хорошо не зажил, конвексными не надо давить. Если двухкомпанентные плохо держаться. Попробуйте однокомпанентные. Они мягче, но менять надо раз в сутки.
Виктория
Здравствуйте подскажите пожалуйста как ухаживать за уростомой? Маме сделали операцию месяц назад,не можем никак подобрать пластины.Пользуемся в данный момент двухкомпонентными уростомными мешками колопласт.Во круг стомы никак не заживает.
Посмотреть ответ
Добрый день, уважаемая Виктория. У Вас там до конца швы не сняты. Обратитесь к врачу. В принципе по фото, все спокойно. Обрабатывает. Порошок хорошо помогает. Засыпай е прямо по верх пластины на стому. Посушить надо. Все заживёт.
Надежда
Здравствуйте Елена Валентиновна ! у меня стояли мочеточниковые катетеры прямого типа, я приобрела сама катетеры j типа, врач мне установил на кушетке без УЗИ, после замены выпила по рекомендации врача пакетик Монурал, вечером поднялась темп 37.8, прошло 4 дня с момента замены, почка болит приступообразно, особенно после движения, может ли этот поросячий хвостик у катетера царапать и повреждать почку ?
Посмотреть ответ
Добрый день, уважаемая Надежда. Нужно сделать УЗИ и посмотреть где находится зпвиток. Если поднялась температура, может пассаж мочи нарушен. Срочно обратитесь к врачу.
Катя
Здравствуйте, спасибо за ответ, вчера стали очищать, но это не кристалы, не понятно что. Приложу фото с двух сторон. Что с этим делать? И как убрать?
Посмотреть ответ
Добрый день, уважаемая Екатерина.Вокруг трубок пластина размокла. А на входе катетером. Это грануляция слизистой. Не надо убирать, обрабатывает. Со временем зарубцуется.
Катя
Здравствуйте, моему мужу удалили мочевой пузырь, онкология,вывели уретерокутанеостомы Прошло 3 недели,вокруг трубочек появился белый налёт в виде кристалов. Подскажите, их надо убирать? И вообще, мужу ничего про обработку не сказали. Оперировали в другом городе, спросить пока негде.
Посмотреть ответ
Здравствуйте уважаемая Екатерина. Да надо убирать.это слизь и соли мочевой кислоты.Если плохо обрабатывать, есть риск восход щей инфекции. Обрабытывайте хлоргекседином водным. Или мирамистином, тоже хорошо. Катетер надо менять каждые три месяца. Под контролем УЗИ или рентгена. Ищите доктора у которого будете наблюдаться.
Елена

Здравствуйте, Елена Валентиновна! 23.09.24г мне установили уростому. При использовании 2х компонентной пластины Колопласт Алтерна1777100 появился синяк между пластиной и стомой. Ношу послеоперационный бандаж, но стараюсь держать его свободным и не затягивать. уход обычный: антиклей, промываю салфетками очищающими и водой, потом желтый крем наношу, прогуливаю стому, далее смываю крем, наношу вторую кожу и ставлю пластину, креплю мешок. Пластины держаться хорошо. Более 7 дней. после слива в мешке образуется вакум, но потом наполняется мочой. Как избавиться от синяка? И насколько это опасно для нормальной работы стомы.Фото прилагаю. но на фото синяк более бледный , чем в реале.

Посмотреть ответ

Добрый день, Елена. Ничего страшного. Делайте апплекации с кремом на 20 минут. Пусть кожа подышит.

Елена
Здравствуйте, Елена Валентиновна! 23.09.24г мне установили уростому. При использовании 2х компонентной пластины Колопласт Алтерна1777100 появился синяк между пластиной и стомой. Ношу послеоперационный бандаж, но стараюсь держать его свободным и не затягивать. уход обычный: антиклей, промываю салфетками очищающими и водой, потом желтый крем наношу, прогуливаю стому, далее смываю крем, наношу вторую кожу и ставлю пластину, креплю мешок. Пластины держаться хорошо. Более 7 дней. после слива в мешке образуется вакум, но потом наполняется мочой. Как избавиться от синяка? И насколько это опасно для нормальной работы стомы.Фото прилагаю. но на фото синяк более бледный , чем в реале.
Посмотреть ответ
Добрый день, уважаемая Елена. На самом деле нет повода для беспокойства. Это потемнение связано с изменением структуры кожи из-за контакта с пластиной. Делайте апплекации кремом. Минут на 20. Пусть кожа подышит. Ничего страшного.
Виктор
Здравствуйте! 21 августа 2024  мне удалили мочевой пузырь и вывели 2 уретерокутенеостомы. Ухаживал как положено;1. Снимал  при помощи Аквастома Антиклей.2 Протирал салфетками и очищал при помощи Аквастома Изиклинз.3 После высыхания Stoma Help/ 4 Герметик  Paste Pate  /28 ноября приобрел и стал пользоваться  кремом Comfeel Bfrriel/ .Стала болеть кожа вокруг пяточка крепления  уроприемника.Появился зуд жжение и боль.После нанесения крема область стомы краснеет. Вопрос; 1 Может ли крем вызвать аллергию? 2 Чем можно снять  раздражение зуд и боль {.После снятие Уроприемника кожа вокруг стомы выглядит нормально].
Посмотреть ответ
Добрый день, уважаемый Виктор. Да аллергия может быть. Для обезболевания можно в аптеке приобрести инстелягель. Он на водной основе и с лидокаином. Можно помазать. Попробуйте.
Александр
Елена Валентиновна. Посоветуйте, пожалуйста. Уростома почти плоская. Пользовались 2, 5 года плоскими пластинами Колопласт. На коже появилось воспаление. Решили попробовать конвексные. Но у них большое отверстие 2 см, а стома 1.5 см. Кольцо герметик размывается мочой. Как поступить в таком случае?
Посмотреть ответ
Уважаемый Александр. Вам нужно к Вашему хирургу обратиться, необходима пластика наружного участка стомы. Надо столбик вытянуть. Вы пластинами эффекта не добьетесь. Рубцы образовались по краю стомы и она уменьшилась в размере. Их надо иссекать.
1961Ani
Добрый день.У мужа выпала нефростома.Увезли на скорой в НИИ Джанелидзе в СПб.Нефростому поменяли через сутки после выпадения.Через три дня выписали домой.Пьет много, температура 38,2.Оттока от нефростомы нет.Мочеиспускания естественного тоже нет.Промыли нефростому фурацилином ничего не изменилось оттока нет.Как быть?
Посмотреть ответ
Срочно скорую вызывайте! Надо переставлять нефростому, Вы в домашних условиях не справитесь!
Александр
Добрый день. У нас стоит однокомпонентный уроприемник Coloplast 174771, можем ли мы сейчас поставить двухкомпонентный уроприемник Coloplast 176380? Не будет ли обратного заброса мочи в стому? И какую пластинку нам лучше поставить?
Посмотреть ответ
Нет не будет. На всех уростомных мешках предусмотрен атирефлюксный механизм.
Надежда
Елена Валентиновна здравствуйте ! очередной мой вопрос, сколько кг можно поднимать при уретерокутанеостоме с момента операции прошло 3 месяца ?
Посмотреть ответ
Добрый день, Надежда. Нагрузки должны быть умеренными.3-5кг. Если речь идёт о том, что Вы ведра с водой носить собираетесь, то не советую.
Надежда
Здравствуйте Елена Валентиновна ! уретерокутанеостомы, моча стала подтекать мимо катетера может ли она разъесть стому внутри брюшной полости и может ли это вызвать воспаление ?
Посмотреть ответ
Нет, брюшной полости ничего не угрожает. Проблема с воспалением кожи вокруг катетера. Нужно ставить потолще.
Надежда
Добрый день ! Елена Валентиновна я увидела в ваших вопросах мою ситуацию по уретерокутанеостомы вам писала пользователь Марина, подскажите как я могу ей задать вопрос ? где она адресует вопрос к вам ник Марина оно не реагирует что бы я ей могла задать вопро.
Посмотреть ответ
Надежда добрый день. Если честно даже не знаю как её найти. Попробуйте в службу поддержки сайта написать. Администратору.
Мария
Елена Валентиновна, добрый день. Подскажите, как устранить воспаление рядом с уростомой? Какой препарат можно использовать? Уход за стомой регулярный: лосьон comfeel cleanser, крем comfeel barrier cream, защитная пленка Prep. В течение 2,5 лет воспалений не было. Появилось впервые. Очень нужна консультация и помощь. Пластина держится 6-7 дней. Затекает ли моча, затрудняюсь ответить. На протяжении 2,5 лет не менялся уход, все это время пластина менялась 1 раз в неделю. 
Посмотреть ответ
Если судить по фото, то стома немного втянулась. Нет столбика. Из за этого под пластину моча попадает, вот именно в тёмном месте где воспаление, контакт и происходит. Хорошо бы пластику наружной части кондуита выполнить. Спросите у местных. Можно попробовать конвексную пластину, но это временная мера, проблемы она не решит.
Мария

Спасибо за оперативную реакцию. Пластина держится 6-7 дней. Затекает ли моча, затрудняюсь ответить. На протяжении 2,5 лет не менялся уход, все это время пластина менялась 1 раз в неделю. Не знаю, с чем связано воспаление

Посмотреть ответ
Если судить по фото, то стома немного втянулась. Нет столбика. Из за этого под пластину моча попадает, вот именно в тёмном месте где воспаление, контакт и происходит. Хорошо бы пластику наружной части конлуита выполнить. Спросите у местных. Можно попробовать конвексную пластину, но это временная мера, проблемы она не решит.
Мария

Добрый день. Подскажите, как устранить воспаление рядом с уростомой? Какой препарат можно использовать? Уход за стомой регулярный: лосьон comfeel cleanser, крем comfeel barrier cream, защитная пленка Prep. В течение 2,5 лет воспалений не было. Появилось впервые. Очень нужна консультация и помощь. Спасибо.

Посмотреть ответ
Добрый день, уважаемая Мария. Не обратили внимания, моча под пластину затекает? Сколько дней обычно пластина держится?
Марина

Добрый день! Хочу задать такой вопрос, какой вариант более подходящий для жизни после удаления мочевого пузыря? У меня уретерокутаностома, два отверстия на животе с катетерами, что очень затрудняет жизнеспособность плюс, мои почки никак не хотят инородное тело, по очереди болят, плюс практически через месяц, поднимается температура до 40,2. В интернете я прочитала, что это уже устаревший метод. Что более приемлемо из новых методов? Возможна ли операция для исправления?

Посмотреть ответ
Добрый день, Марина. Да возможна операция Брикера. Кишечная пластика с введением влажной стомы. Но этот вопрос решает оперирующий врач.
Ирина
Мужу удалили мочевой пузырь,две уретерокотанестомы,убрали трубочки через месяц,онколог говорит не зарастёт,а я вижу что уже затягивается,я в паники что делать?
Посмотреть ответ
Уважаемая Ирина! Срочно в больницу бежать. Как это убрали катетеры? Их каждые три месяца надо менять. У взрослых моча самостоятельно через мочеточниках не отходит!
Николай
Уростома и список с редств для ухода за уростомой.
Посмотреть ответ
Посылаю Вам памятку с нормативами.
Nikolay

Здравствуйте Елена Валентиновна! С прошедшим Вас праздником!! 16 февраля 2024 г. удаление МП в институте Цыба г- да Обнинска (в 2015 простатоэктомия +лучевая терапия. В настоящее время испытываю сложности с фиксацией уроприёмника. Протекают! Начал пользоваться пастой Абуцел, стало лучше, но сутки не держится. При наклеивании мешка или пластины, стома не выступает, заподлицо с клеющейся поверхность. Подскажите что делать и какие мешки использовать. Стома 17х16 мм) Помогите пожалуйста с перечнем средств за уходой за уростомой для оформления в ФСС. 1 марта закончилась справка инвалида 2 группы (стояла цистостома с 2018 г.),сейчас начался процесс переоформления. Рост 180, вес 83 кг. Хожу с бандажом. СПАСИБО!! 8

Посмотреть ответ

Добрый день, уважаемый Николай. Все не плохо. У ВАс именно тот случай когда лучше использовать конвексные пластины. Выпуклые. За счет давления, стома будет немного выпячиваться и не будет таких подтеканий.

Елена

Добрый вечер. Предстоит операция- радикальная цистоэктомия. Какой из двух способов отвода мочи после удаления мочевого пузыря выбрать: по Брикеру или по Штрудеру? Какие преимущества и осложнения при каждом способе? И хотелось бы побольше информации о методе по Штрудеру.

Посмотреть ответ
Уважаемая Елена. Выбор операции осуществляет оперирующий хирурги только он должен объяснить Вам почему он выбирает тот или иной метод лечения. Если Вы не уверены в лечащему докторе, то лучше обратится за вторым мнением к другому хирургу онкологу. Искать советов по такому серьёзному вопросу на сайтах я Вам посовет не могу советовать.
Зарина
Здравствуйте! Стоит уростома(илеокандулит). Была эмбриональная рабдомиосоркома 3 стадия. Довольно продолжительное время держатся эти язвочки. Временами бывает проходят но не совсем. Чуть меньше становятся,но в основном полностью не излечиваются. Может мы что-то не правильно делаем, лечим. Может надо изнутри лечить, что -то пропить. Сейчас стали болезненными, так как трутся об пакет,который клеим
Посмотреть ответ
Добрый день, уважаемая Зарина. Вам лучше к онкологу и дерматолог обратиться. Могу посоветовать только избегать контакта кожи с мочей. Вам лучше на месте кому то показаться.
Владислав
Добрый день! У меня уростома с 2014 года после операции Бриккера. Какое-то время назад живот в районе стомы как бы вывалился и появились боли при ощупывании живота в области стомы. На консультации у хирурга решили, что образовалась грыжа. Хирургическим путем решать проблему не берутся т.к. операция сложная боятся навредить. Другого способа лечения, кроме как постоянного ношения бандажа не нашли. Что вы подскажете? Возмоможно ли вправить грыжу обратно или что делать чтобы она не увеличивалась?
Посмотреть ответ
Добрый день. Вправлять самостоятельно, точно не следует. Возможно ношение бандаж. Но это тоже после консультации хирурга!
Павел Ефимович Баланичев
И крайние 2 фото. Отправил фото, которые мне было рекомендовано Вам отправить.
Посмотреть ответ
Добрый вечер, Павел Ефимович. К сожалению мои рекомендации Ваша комиссия во внимание не примет. Вам нужно, обратиться к своему лечещему врачу. Обычно рекомендации пишут сразу в выписке. Им нужно заключение Вашего врача. Кто Вас оперировал.
Павел Ефимович Баланичев
Елена Валентиновна, здравствуйте! 30.11.24г. мне была сделана операция по удалению мочевого пузыря , простаты и семенников. 13.12.24г. я был выписан из клиники. Далее я обратился в поликлинику к онкологу и урологу для, подачи в МСЭ, рекомендаций технических средств реабилитации. Рекомендовано было: 1. Двухкомпонентный дренируемый уроприёмник в комплекте: адгезивная пластина, урестомный мешок, 2. пояс для калоприёмников и уроприёмников, 3. мочеприёмник ножной, 4.мочеприёмник прикроватный, 5.катетер мочеточниковый для уретерокутанеостомы, 6. крем защитный в тубе,7. Очиститель для кожи во флаконе. От 19.12.24г получил от МСЭ ИПРА, где были указаны рекомендуемые технические средства: 1. Мочеприёмник ножной, 2. Мочеприёмник прикроватный,3. Пара ремешков для крепления мочеприемников, 4. Катетер мочеточниковый для уретерокутанеостом, 5. Крем защитный в тубе, 6.Защитная пленка во флаконе, 7.Очиститель для кожи во флаконе. В двухкомпонентных дренируемых уроприемниках было отказано на основе того что это лишнее. Учитывая, даже тот небольшой опыт что у меня есть. опыт использования, без дренируемых уроприёмников обойтись невозможно. А также желательно добавить к тому что указано в ИПРА 1. Паста-герметик для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы в полосках и 2. Пудра ( порошок ) абсорбирующая в тубе. Просьба - выдать рекомендации для МСЭ по поводу требующихся технических средств реабилитации для моего случая. С уважением, П.Е.Баланичев. Фото прилагается: 1. Выписной эпикриз ( 1.2.3 фото - на 3-х листах ). 2. фото 4 - стома правая. 3. фото 5 - стома левая. 4. фото 6 - вид на стомы лежа. 5. фото 7 - вид на стомы стоя. 6. фото 8 - вид на стомы сидя. P.S/ На данный момент мне приходится пользоваться катетером Фолея.
Посмотреть ответ
Вот они в эпикризе должны Вам были прописать. Но Вам все полагается на основании закона. Странная история.
Павел Ефимович Баланичев
Елена Валентиновна, прошу прощения, но все фото не смог отправить одновременно. Досылаю.
Посмотреть ответ
Вообще-то нефростомы надо ставить. Катетер с завитком, а не Фолея. Он вообще для мочеточников не предназначен. Почему операцию Брикера не сделали? Кишечную пластику?
Ирина
Елена Валентиновна, благодарю за оперативный ответ! Мы обезжириваем кожу спиртовой салфеткой и клеем мочеприемник. Пробовали пару раз наносить защитный силиконовый спрей, но тогда мочеприемник держится меньше по времени. Может, еще что-то добавить в уход?
Посмотреть ответ
Спиртовую салфетку не используйте. Лосьон клинзер для очищения должны выдавать. Спирт пересушивает кожу.
Ирина
Елена Валентиновна, добрый день! Получила информацию, что Вы сможете проконсультировать по вопросам уростомы. В сентябре этого года моему отцу сделали операцию по удалению мочевого пузыря (онкология IV стадии). Для ухода за уростомой используем мочеприемники Coloplast. Вчера обнаружили белую корку, которая не убирается(см.фото). Наблюдающий нас онколог прокомментировал увиденное, сказав, что не видит поводов для беспокойства. А в различных источниках в интернете написано, что нужно насторожиться, если уростома как-то преображается, т.к в идеале она должна быть похожа на здоровую слизистую (без налета, красно-розового цвета). Возможно что-то нужно изменить/добавить в уходе? Подскажите, пожалуйста, опираясь на Ваши опыт и экспертизу. Заранее спасибо!
Посмотреть ответ
Добрый день, Ирина. Это от контакта с краем пластины. Небольшое воспаление. Обрабатываете как обычно, скорой огрубеет и все пройдёт.
Vladimir
Елена Валентиновна ,здравствуйте .ранее писал на счёт своей уростомы,что сначала было раздражение ,а сейчас болячки появились……подскажите может что не так делаем!Средства профессиональные очищающая водичка и крем вторая кожа-вот ими обрабатываем(так как в больнице).?если можно фото скинуть…..? ,я скину!
Посмотреть ответ
Пришлите фото.