8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Вопросы

Елена Валентиновна Собина

По вопросам реабилитации и ухода за уростомой (вывод мочевыводящих путей)

Приватных
Неприватных
Вопросов:
65
143
Ответов:
65
143


Александр
Елена Валентиновна. Посоветуйте, пожалуйста. Уростома почти плоская. Пользовались 2, 5 года плоскими пластинами Колопласт. На коже появилось воспаление. Решили попробовать конвексные. Но у них большое отверстие 2 см, а стома 1.5 см. Кольцо герметик размывается мочой. Как поступить в таком случае?
Посмотреть ответ
Уважаемый Александр. Вам нужно к Вашему хирургу обратиться, необходима пластика наружного участка стомы. Надо столбик вытянуть. Вы пластинами эффекта не добьетесь. Рубцы образовались по краю стомы и она уменьшилась в размере. Их надо иссекать.
1961Ani
Добрый день.У мужа выпала нефростома.Увезли на скорой в НИИ Джанелидзе в СПб.Нефростому поменяли через сутки после выпадения.Через три дня выписали домой.Пьет много, температура 38,2.Оттока от нефростомы нет.Мочеиспускания естественного тоже нет.Промыли нефростому фурацилином ничего не изменилось оттока нет.Как быть?
Посмотреть ответ
Срочно скорую вызывайте! Надо переставлять нефростому, Вы в домашних условиях не справитесь!
Александр
Добрый день. У нас стоит однокомпонентный уроприемник Coloplast 174771, можем ли мы сейчас поставить двухкомпонентный уроприемник Coloplast 176380? Не будет ли обратного заброса мочи в стому? И какую пластинку нам лучше поставить?
Посмотреть ответ
Нет не будет. На всех уростомных мешках предусмотрен атирефлюксный механизм.
Надежда
Елена Валентиновна здравствуйте ! очередной мой вопрос, сколько кг можно поднимать при уретерокутанеостоме с момента операции прошло 3 месяца ?
Посмотреть ответ
Добрый день, Надежда. Нагрузки должны быть умеренными.3-5кг. Если речь идёт о том, что Вы ведра с водой носить собираетесь, то не советую.
Надежда
Здравствуйте Елена Валентиновна ! уретерокутанеостомы, моча стала подтекать мимо катетера может ли она разъесть стому внутри брюшной полости и может ли это вызвать воспаление ?
Посмотреть ответ
Нет, брюшной полости ничего не угрожает. Проблема с воспалением кожи вокруг катетера. Нужно ставить потолще.
Надежда
Добрый день ! Елена Валентиновна я увидела в ваших вопросах мою ситуацию по уретерокутанеостомы вам писала пользователь Марина, подскажите как я могу ей задать вопрос ? где она адресует вопрос к вам ник Марина оно не реагирует что бы я ей могла задать вопро.
Посмотреть ответ
Надежда добрый день. Если честно даже не знаю как её найти. Попробуйте в службу поддержки сайта написать. Администратору.
Мария
Елена Валентиновна, добрый день. Подскажите, как устранить воспаление рядом с уростомой? Какой препарат можно использовать? Уход за стомой регулярный: лосьон comfeel cleanser, крем comfeel barrier cream, защитная пленка Prep. В течение 2,5 лет воспалений не было. Появилось впервые. Очень нужна консультация и помощь. Пластина держится 6-7 дней. Затекает ли моча, затрудняюсь ответить. На протяжении 2,5 лет не менялся уход, все это время пластина менялась 1 раз в неделю. 
Посмотреть ответ
Если судить по фото, то стома немного втянулась. Нет столбика. Из за этого под пластину моча попадает, вот именно в тёмном месте где воспаление, контакт и происходит. Хорошо бы пластику наружной части кондуита выполнить. Спросите у местных. Можно попробовать конвексную пластину, но это временная мера, проблемы она не решит.
Мария

Спасибо за оперативную реакцию. Пластина держится 6-7 дней. Затекает ли моча, затрудняюсь ответить. На протяжении 2,5 лет не менялся уход, все это время пластина менялась 1 раз в неделю. Не знаю, с чем связано воспаление

Посмотреть ответ
Если судить по фото, то стома немного втянулась. Нет столбика. Из за этого под пластину моча попадает, вот именно в тёмном месте где воспаление, контакт и происходит. Хорошо бы пластику наружной части конлуита выполнить. Спросите у местных. Можно попробовать конвексную пластину, но это временная мера, проблемы она не решит.
Мария

Добрый день. Подскажите, как устранить воспаление рядом с уростомой? Какой препарат можно использовать? Уход за стомой регулярный: лосьон comfeel cleanser, крем comfeel barrier cream, защитная пленка Prep. В течение 2,5 лет воспалений не было. Появилось впервые. Очень нужна консультация и помощь. Спасибо.

Посмотреть ответ
Добрый день, уважаемая Мария. Не обратили внимания, моча под пластину затекает? Сколько дней обычно пластина держится?
Марина

Добрый день! Хочу задать такой вопрос, какой вариант более подходящий для жизни после удаления мочевого пузыря? У меня уретерокутаностома, два отверстия на животе с катетерами, что очень затрудняет жизнеспособность плюс, мои почки никак не хотят инородное тело, по очереди болят, плюс практически через месяц, поднимается температура до 40,2. В интернете я прочитала, что это уже устаревший метод. Что более приемлемо из новых методов? Возможна ли операция для исправления?

Посмотреть ответ
Добрый день, Марина. Да возможна операция Брикера. Кишечная пластика с введением влажной стомы. Но этот вопрос решает оперирующий врач.
Ирина
Мужу удалили мочевой пузырь,две уретерокотанестомы,убрали трубочки через месяц,онколог говорит не зарастёт,а я вижу что уже затягивается,я в паники что делать?
Посмотреть ответ
Уважаемая Ирина! Срочно в больницу бежать. Как это убрали катетеры? Их каждые три месяца надо менять. У взрослых моча самостоятельно через мочеточниках не отходит!
Николай
Уростома и список с редств для ухода за уростомой.
Посмотреть ответ
Посылаю Вам памятку с нормативами.
Nikolay

Здравствуйте Елена Валентиновна! С прошедшим Вас праздником!! 16 февраля 2024 г. удаление МП в институте Цыба г- да Обнинска (в 2015 простатоэктомия +лучевая терапия. В настоящее время испытываю сложности с фиксацией уроприёмника. Протекают! Начал пользоваться пастой Абуцел, стало лучше, но сутки не держится. При наклеивании мешка или пластины, стома не выступает, заподлицо с клеющейся поверхность. Подскажите что делать и какие мешки использовать. Стома 17х16 мм) Помогите пожалуйста с перечнем средств за уходой за уростомой для оформления в ФСС. 1 марта закончилась справка инвалида 2 группы (стояла цистостома с 2018 г.),сейчас начался процесс переоформления. Рост 180, вес 83 кг. Хожу с бандажом. СПАСИБО!! 8

Посмотреть ответ

Добрый день, уважаемый Николай. Все не плохо. У ВАс именно тот случай когда лучше использовать конвексные пластины. Выпуклые. За счет давления, стома будет немного выпячиваться и не будет таких подтеканий.

Елена

Добрый вечер. Предстоит операция- радикальная цистоэктомия. Какой из двух способов отвода мочи после удаления мочевого пузыря выбрать: по Брикеру или по Штрудеру? Какие преимущества и осложнения при каждом способе? И хотелось бы побольше информации о методе по Штрудеру.

Посмотреть ответ
Уважаемая Елена. Выбор операции осуществляет оперирующий хирурги только он должен объяснить Вам почему он выбирает тот или иной метод лечения. Если Вы не уверены в лечащему докторе, то лучше обратится за вторым мнением к другому хирургу онкологу. Искать советов по такому серьёзному вопросу на сайтах я Вам посовет не могу советовать.
Зарина
Здравствуйте! Стоит уростома(илеокандулит). Была эмбриональная рабдомиосоркома 3 стадия. Довольно продолжительное время держатся эти язвочки. Временами бывает проходят но не совсем. Чуть меньше становятся,но в основном полностью не излечиваются. Может мы что-то не правильно делаем, лечим. Может надо изнутри лечить, что -то пропить. Сейчас стали болезненными, так как трутся об пакет,который клеим
Посмотреть ответ
Добрый день, уважаемая Зарина. Вам лучше к онкологу и дерматолог обратиться. Могу посоветовать только избегать контакта кожи с мочей. Вам лучше на месте кому то показаться.
Владислав
Добрый день! У меня уростома с 2014 года после операции Бриккера. Какое-то время назад живот в районе стомы как бы вывалился и появились боли при ощупывании живота в области стомы. На консультации у хирурга решили, что образовалась грыжа. Хирургическим путем решать проблему не берутся т.к. операция сложная боятся навредить. Другого способа лечения, кроме как постоянного ношения бандажа не нашли. Что вы подскажете? Возмоможно ли вправить грыжу обратно или что делать чтобы она не увеличивалась?
Посмотреть ответ
Добрый день. Вправлять самостоятельно, точно не следует. Возможно ношение бандаж. Но это тоже после консультации хирурга!
Павел Ефимович Баланичев
И крайние 2 фото. Отправил фото, которые мне было рекомендовано Вам отправить.
Посмотреть ответ
Добрый вечер, Павел Ефимович. К сожалению мои рекомендации Ваша комиссия во внимание не примет. Вам нужно, обратиться к своему лечещему врачу. Обычно рекомендации пишут сразу в выписке. Им нужно заключение Вашего врача. Кто Вас оперировал.
Павел Ефимович Баланичев
Елена Валентиновна, здравствуйте! 30.11.24г. мне была сделана операция по удалению мочевого пузыря , простаты и семенников. 13.12.24г. я был выписан из клиники. Далее я обратился в поликлинику к онкологу и урологу для, подачи в МСЭ, рекомендаций технических средств реабилитации. Рекомендовано было: 1. Двухкомпонентный дренируемый уроприёмник в комплекте: адгезивная пластина, урестомный мешок, 2. пояс для калоприёмников и уроприёмников, 3. мочеприёмник ножной, 4.мочеприёмник прикроватный, 5.катетер мочеточниковый для уретерокутанеостомы, 6. крем защитный в тубе,7. Очиститель для кожи во флаконе. От 19.12.24г получил от МСЭ ИПРА, где были указаны рекомендуемые технические средства: 1. Мочеприёмник ножной, 2. Мочеприёмник прикроватный,3. Пара ремешков для крепления мочеприемников, 4. Катетер мочеточниковый для уретерокутанеостом, 5. Крем защитный в тубе, 6.Защитная пленка во флаконе, 7.Очиститель для кожи во флаконе. В двухкомпонентных дренируемых уроприемниках было отказано на основе того что это лишнее. Учитывая, даже тот небольшой опыт что у меня есть. опыт использования, без дренируемых уроприёмников обойтись невозможно. А также желательно добавить к тому что указано в ИПРА 1. Паста-герметик для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы в полосках и 2. Пудра ( порошок ) абсорбирующая в тубе. Просьба - выдать рекомендации для МСЭ по поводу требующихся технических средств реабилитации для моего случая. С уважением, П.Е.Баланичев. Фото прилагается: 1. Выписной эпикриз ( 1.2.3 фото - на 3-х листах ). 2. фото 4 - стома правая. 3. фото 5 - стома левая. 4. фото 6 - вид на стомы лежа. 5. фото 7 - вид на стомы стоя. 6. фото 8 - вид на стомы сидя. P.S/ На данный момент мне приходится пользоваться катетером Фолея.
Посмотреть ответ
Вот они в эпикризе должны Вам были прописать. Но Вам все полагается на основании закона. Странная история.
Павел Ефимович Баланичев
Елена Валентиновна, прошу прощения, но все фото не смог отправить одновременно. Досылаю.
Посмотреть ответ
Вообще-то нефростомы надо ставить. Катетер с завитком, а не Фолея. Он вообще для мочеточников не предназначен. Почему операцию Брикера не сделали? Кишечную пластику?
Ирина
Елена Валентиновна, благодарю за оперативный ответ! Мы обезжириваем кожу спиртовой салфеткой и клеем мочеприемник. Пробовали пару раз наносить защитный силиконовый спрей, но тогда мочеприемник держится меньше по времени. Может, еще что-то добавить в уход?
Посмотреть ответ
Спиртовую салфетку не используйте. Лосьон клинзер для очищения должны выдавать. Спирт пересушивает кожу.
Ирина
Елена Валентиновна, добрый день! Получила информацию, что Вы сможете проконсультировать по вопросам уростомы. В сентябре этого года моему отцу сделали операцию по удалению мочевого пузыря (онкология IV стадии). Для ухода за уростомой используем мочеприемники Coloplast. Вчера обнаружили белую корку, которая не убирается(см.фото). Наблюдающий нас онколог прокомментировал увиденное, сказав, что не видит поводов для беспокойства. А в различных источниках в интернете написано, что нужно насторожиться, если уростома как-то преображается, т.к в идеале она должна быть похожа на здоровую слизистую (без налета, красно-розового цвета). Возможно что-то нужно изменить/добавить в уходе? Подскажите, пожалуйста, опираясь на Ваши опыт и экспертизу. Заранее спасибо!
Посмотреть ответ
Добрый день, Ирина. Это от контакта с краем пластины. Небольшое воспаление. Обрабатываете как обычно, скорой огрубеет и все пройдёт.
Vladimir
Елена Валентиновна ,здравствуйте .ранее писал на счёт своей уростомы,что сначала было раздражение ,а сейчас болячки появились……подскажите может что не так делаем!Средства профессиональные очищающая водичка и крем вторая кожа-вот ими обрабатываем(так как в больнице).?если можно фото скинуть…..? ,я скину!
Посмотреть ответ
Пришлите фото.
Vladimir
Елена Валентиновна ,здравствуйте .ранее писал на счёт своей уростомы,что сначала было раздражение ,а сейчас болячки появились……подскажите может что не так делаем!Средства профессиональные очищающая водичка и крем вторая кожа-вот ими обрабатываем(так как в больнице).?если можно фото скинуть…..? ,я скину!
Посмотреть ответ
Добрый день. Да пожалуйста, пришлите фото. Подтекания есть под пластину? Не замечали?
Vladimir

Добрый день!подскажите пожалуйста Елена Валентиновна,еще вопрос у меня стали болеть ноги и отекать?это нормально?

Посмотреть ответ
Нет, не нормально. Обратитесь к кардиологу. Для начала.
Tany56
Здравствуйте. У нас катетер стоял такого же размера, у нас их не ставят, покупаем сами. Размер 8,меньше никто не ставил.. Почему то стала рана расти. Приобрести катетор в Иркутске невозможно, их просто нет. Как быть?
Посмотреть ответ
Эти Вы где покупаете? Там должен быть размер больше. Что говорит доктор который ставит катетер? Иркутск большой город, обратитесь в Урологической отделение. Там онкоцентр большой есть. Приезжайте в Москву.
Tany56
. Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать., операция была в феврале 2023, вокруг стомы кое как все зажило и вот уже как две недели началось сильное раздражение, с каждым днем рана все больше. Сейчас обрабатываю хлоргекседином, сушу, потом порошок баниоцина, мазь цинковая.. Ничего не помогает . Помогите
Посмотреть ответ
Добрый день. У Вас раньше катетер стоял по ширине больше. Сейчас Вам тонкий почему то поставили, моча по нему плохо отходит и заливается в рану. Обратитесь к своему доктору, нужно катетер менять. Вы мазями ничего не сделаете.
сергей
значительная потеря веса после операции уже прошло много времени уростома 6 июня 2023 г питание дробное нормальное стул ежедневно оформленный
Посмотреть ответ
Добрый день, Сергей. Возможно это метаболичнские нарушения. Вам нужно к своему оперирующему доктору обратиться, обследоваться.
Светлана

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с момента операцию по удалению мочевого пузыря и выведению уростомы прошло 4 месяца. За это время стома очень сильно уменьшилась. Диаметр кольца герметик уже значительно больше стомы. Подскажите, это нормально, что она стала настолько маленькой?

Посмотреть ответ
Добрый день, Светлана. В норме стома естественно уменьшается в раннем после операционном периоде. За счёт заживления, падения отека и т. Д. Но у Вас я вижу втянутая стома, без столбик над кожей.это может вызывать подтекания мочи под пластину. Наблюдайте, если начнётся выраженный рубцовый процесс надо будет к своему лечащему доктору обратиться.
Елена

Елена Валентиновна,подскажите пожалуйста,что означает результат остеосцинтиграфии?(мой диагноз 4 А ст РШМ с удалением мочевого пузыря и выводом уростомы).

Посмотреть ответ

Вам надо к лечащему хирургу обратиться. Но обычно 4 ст рака шейки мочевого пузыря. Операцию Вам выполнили правильно.

Валерий

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, прочёл на форуме о необходимости приёма курсами при уростоме : канефрон, фитолизин, палин. По месяцу каждый препарат. Возможности консультации со специалистом у меня нет - маленький город, операцию делали в Москве и при выпеске про это ничего не говорили.

Посмотреть ответ
Необходимости особо нет. По самочувствию. Если моча нормально отходит, зачем лишние таблетки?