Здравствуйте,Natka   !

Действительно, в давние времена ИПР не была обязательна к выписке. А в ГКБ №24 выдавались ТСР вне зависимости от наличия ИПР, т.к. система обеспечения проискодила, да и сейчас происходит через Департамент здравоохранения Москвы через так называемую систему ДЛО (дополнительное лекарственное обеспечение). Поэтому и задействована рецептура на калоприемники и др. средства. Действует в Москве и втроая система обеспечения, основанная на субвенциях Федерального бюджета, в соответствии с которой как раз и является обязательное наличие ИПР.

В Вашем случае, т.к. Вы являетесь жителем Московской области, наличие ИПР обязательно. Алгоритм обеспечения стомированных инвалидов ТСР прописан на нашем сайте АСТОМ в разделе "Информация" - далее "правовая"- "Порядок обеспечения" -" в регионах" здесь:  http://www.astom.ru/ru/v-regionakh-rf 

Какждый выбирает сам наиболее благоприятный ему вариант обеспечения ТСР. Действительно, не всегда обеспечивают тем, что нужно и не так систематично, как нужно. Поэтому те стомированные инвалиды, которые имеют возможность покупают самостоятельно то, что именно ему необходимо и соответствует нормам обеспечения (использования ТСР), а затем получают по предъявляемым чекам компенсацию. Однако компенсация не стопроцентная, а равна той стоимости, которая выведена после проведенного аукциона в данном конкретном регионе по данному аналогичному ТСР. Цены по компенсации  все можно узнать в уполномоченном органе по выдаче ТСР. В данном случае - в отделении ЦСО по месту жительства.

Для того чтобы Вам в ИПР вписали правильно и что нужно, то конечно, Вам необходима справка-рекомендация по индивидуально подобранным ТСР от врача. В Вашем случае - из кабинета реабилитации, которые появились в Московской области:

Спасибо большое, за быстрый и понятный ответ!