Лена, по поводу вечернего перекуса, можно попробовать раз в день за 30 мин. до еды препарат нольпаза. Он сокращает выделение желудочного сока. Только обязательно обговорите это с врачем. Желаю всем не болеть.

Уважаемые форумчане предлагаю почитать про мою историю. Правда, она длинновата, но ведь она длиной почти в целый год.

Никогда не писал во всякие форумы, но решил просто помочь тем, кто столкнулся с операцией, связанной со стомированием и избавлением от стомы, и рыщет по интернету в поисках истины. Информация получилась большой, но еще намного больше имею дополнительных подробностей по любому разделу. Здесь все в одном месте, обо всем из первых рук (все произошло со мной лично в 72 года, только что), не надо рыскать по форуму.

Боль в левой нижней части живота появилась практически внезапно и не переставала сутки. Вызванная скорая помощь отвезла в больницу, где сделали пару капельниц, после чего боль не прошла и какой-то человек в белом халате сказал, что будут делать операцию, скорее всего, обойдутся лапароскопией.

Очнулся  в реанимационном отделении, опутанный шлангами, трубками. Это было реанимационное отделение. Особенно мешали трубки во рту и в носу. Дышать и, тем более кричать, было почти невозможно, шевелиться не получалось, никого вокруг. Наступил страх, что вот-вот задохнусь, левая рука нащупала какую-то железку у кровати, начал пытаться стучать, звать. Никого не было. Наконец, кто-то: «Что шумишь?» И начали вынимать эти трубки. Операция по усечению сигмовидной кишки шла, как потом рассказали, около четырех часов. Попал я сюда 11 января 2019 г. скорой помощью после сильных болей слева внизу в животе. Диагноз оказался – дивертикулит и начало перитонита. Прямая кишка осталась нетронутой. Все это выяснилось только после операции. Потому что при приеме в больнице ничего толком не определили, несмотря на все проведенные анализы. Основываясь на моих субъективных ощущениях, на следующий день после приема побрили живот, раздели догола и повезли в операционную. На мое удивление подготовительные действия в операционной не вызвали у меня особого страха, особенно понравился реаниматолог с его грубыми шутками, т.е. переход в  небытие  произошел незаметно.

В реанимации пробыл всего сутки. Все время хотелось в туалет, особенно по-малому. Как выяснилось при подготовке для переезда  палату, моча никуда не выходила все это время, а заклинилась в этих трубках. Перед операцией пейте воды как можно меньше. Окончательно мне было прояснено, что теперь я буду жить с так называемой  колостомой (одноствольной). По крайней мере, до следующей операции, которая уже будет соединять прямую кишку с сигмовидной. Первые 3 дня в палате был практически не самостоятельным, не вставал. Выпускать каловые массы теперь надо было, раскрыв приклеенный к животу мешочек по мере его наполнения. Первые приспособления, купленные в ближайшей аптеке, были не очень удачными. Сразу наделали осложнений в прилежавшей к стоме зоне. Позже купили покруче, а именно Coloplast производства Дании (ни в коем случае не рекламирую). Их в дальнейшем и использовали. Для этого, во время присвоения инвалидности, а ее дают аж второй группы, нужно вместе со специалистом  в заявление в Фонд соцстрахования включить именно этой фирмы приспособления, не забыв все прочие необходимые причиндалы. Это: двухкомпонентный дренируемый калоприемник (конструкция которого бывает разная в зависимости от вида вашей стомы), стомный мешок – самый удобный с встроенной застежкой, пояс для калоприемника, крем защитный, защитная пленка в форме салфеток, нейтрализатор запаха, адгезивная пластина-полукольцо для дополнительной фиксации пластин калоприемников, защитные кольца для кожи.  Все это вам включат в Индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР) и будет выдаваться бесплатно. Причем удобнее всего, конечно, выписать Направление  на получение технических средств реабилитации в Фонде соцстрахования и получить по указанному адресу самим бесплатно, чем покупать в фирме и потом носить чеки в этот фонд и ждать по 2 месяца, пока вам выплатят деньги. Таким образом, чем быстрее вы оформите свою инвалидность, тем больше сэкономите денег, т.к. за купленные до дня начала инвалидности средства вы не получите ни копейки. Всего в больнице после операции пробыл 18 дней. Под конец уже более привык к измененному образу жизни. Помощь другого человека при смене калоприемника очень нужна, т.к. самостоятельная смена возможна, но хорошее качество приклейки получить трудно. В нашем городе имеется так называемая школа стомированных больных, в которой очень опытная медсестра дает любые  рекомендации и в первое время сама устанавливает колостому. Все бесплатно.

При выписке разные официальные лица называли сроки второй восстановительной операции (при которой соединят остатки толстой кишки с прямой кишкой, а она, прямая кишка, в моем случае осталась целой) от 6 до 8 месяцев. Эти месяцы, видимо, нужны для полного выздоровления поврежденных внутренностей. Потом другими  людьми назывались и 2, и 4 месяца. Но изучение литературы в интернете показывает, все-таки, срок от 6 до 8 месяцев. Это время себя необходимо беречь: диета, сниженные физические нагрузки (не более 3-5 кг) и т.д. В противном случае можно заработать грыжу, иметь проблемы со стомой, например, острая пища, превратившись в каловые массы, портит кожу вокруг стомы. Диета расписана подробно во многих источниках. Место около стомы нужно очень беречь, каждый раз при смене калоприемника мыть, осторожно отрывать пластину, применять защитную пленку, специальный крем. При чувствительной коже можно и до срока второй операции дотянуть с проблемами кожи. Об этой проблеме в форумах пишет каждый второй.

            Наконец, близко  наступает срок второй операции  - РВО. Вы идете записываться на плановую операцию (первая называлась экстренной, у меня, например, была угроза перитонита). У меня прошло почти точно 7 месяцев,  т.е. 8 июля я окончательно услышал дату операции – 10 июля. До этого, правда, я сделал заход со всеми анализами (а их перечень  нужно получить именно в той больнице, где будут делать операцию), но был направлен дополнительно на колоноскопию уже в самой больнице. Перед этим делали клизму раз пять для полной очистки кишечника. При колоноэндоскопии обнаружили 6 полипов, которые, как известно легко перерождаются в рак. Они были удалены практически без болей, при этом этот процесс можно даже наблюдать в компьютере. Зонд заводился и через анус и через стому. После этой операции меня заставили ждать 2 недели, видимо, для наблюдения, не произойдет ли что. Перед операцией купил компрессионные чулки (800 р.), надевал перед операцией и носил еще несколько дней после операции. Они нужны против образования тромбов. Никаких сшивающих аппаратов не покупал.

Вот, наконец, 10 июля сделали операцию, около трех часов длительностью. Опять та же история с трубочками, опять недвижимость в реанимационной палате, капельницы, уколы, рентген, ЭКГ, УЗИ. Причем во время операции дополнительно удалили, как я потом узнал, уже всю сигмовидную кишку (на первой операции было удалено 15 см), и сейчас еще 32 см. Это было уже предопределено при иригоскопии (кстати, тоже неболезненная процедура, неприятная только), которую, я делал в числе других анализов: на кишке остались не удалённых несколько дивертикулов. То есть от всей толстой кишки у меня осталось только две трети (вся она длиной около 1,5 м). Через сутки переводят в обычную палату.  4 суток – только капельницы, обезболивающие уколы, антибиотики,  никакой еды (до операции, тоже) 2 суток, последнюю ночь и воду нельзя. Кстати, кишку перед операцией опорожнял не клизмами, а по указанию хирургов средством Фосфо-сода (750 р.). Очень просто, много воды не приходится пить. На второй день уже сам пошел на перевязку (по указанию палатного врача). Хирург, который делал операцию каждый день проведывал, нажимал  на место операции. Основной шов сделали по тому же месту, почти по пупку. Место от стомы было зашито двумя, тремя стежками. Болей сильных не было. На пятый день получил указание начинать есть жидкие каши, супы, пить много воды, киселей, много ходить. Конечно в бандаже; применил тот же, что и при стоме (в интернете много вопросов по бандажам, могу отдельно для желающих пояснить по своему случаю). В это же время температура стала уже нормальной. На седьмой, восьмой день начали интересоваться, выходят ли газы(они уже выходили) и  моим стулом. И вот он появился. В отличие от встречающихся страшилок в интернете, у меня он почти сразу стал почти таким же, как и был до всей этой истории с дивертикулезом, - нормальным и 1 – 2 раза в сутки. Стул совершенно управляемый. Должен сказать, что по советам врачей после операции по выводу стомы, я периодически делал так называемый массаж прямой кишки. Примерно через месяц - два еженедельно, потом перед операцией ежедневно. Простой клизмой, граммов 100 - 150 воды комнатной температуры (можно заварить с ромашкой) загоняешь в прямую кишку и держишь минут 15, потом идешь на унитаз и изгоняешь из себя. Таким образом, тренируется все и очищается. На 10 день (в этот же день были сняты швы) был выписан с советами много двигаться, умеренная частая еда, что и соблюдаю сейчас. Грузы более 3 кг не поднимать, всегда (кроме сна) корсет - бандаж, иначе – грыжа. Спайки, говорят, все равно будут, но движением это как-то минимизируется. На двадцатый день. повязку на бывшей стоме уже не клеили. Шов зажил хорошо. Никаких лекарств не принимал.

Так что, кто переживает по второй операции (а я переживал немало  в связи с малой информацией по этому вопросу – наверно, кому уже сделали, лень описать весь этот процесс) перечитайте мой текст и идите, если срок  уже настал. Все пройдет  и будет ОК!

Спустя пять месяцев мне пришлось все-таки еще раз направиться в больницу – грыжа околопупочная все-таки не миновала меня. Хотя всё время старался выполнять строгие предписания при выписках с предыдущих двух операций: не поднимать тяжелое и т.д. Возможно, кашель явился причиной. Операцию сделали на неполном наркозе, чувствовал боль, но сказать ничего не мог. Шла операция около двух часов, в реанимации был еще два часа. Ставили пропиленовую сетку.  Делали опять  с компрессионными чулками. Через сутки начал вставать. Сейчас никаких ограничений в еде не делаю.. Опять на 3 месяца ограничение физических нагрузок, осторожная жизнь. Предполагаю,  что главная причина – слабость мышц живота, особенно появившаяся с возрастом. Сейчас прошло 10 дней, и 11 месяцев после первой операции, все нормально.

Костя, спасибо за совет, обязательно отмечу себе этот препарат.
Много уже всего перепробовала и разные режимы питания в том числе. Но все равно пока пришла к выводу, конечно, это только касаемо меня- лучше всего последний приём пищи примерно в 16 - 17.00 и после этого- ничего!
Тогда я супер себя чувствую и ночью могу совершенно спокойно спать.
Ну то, что есть ужасно хочется - это почти ерунда))))
Хотя и врачи, и везде пишут, что такой приём пищи могут себе позволить только абсолютно здоровые люди.

dnvv, спасибо за вашу историю.
У вас, слава богу, сохранена прямая кишка, чем мы , здесь собравшиеся, похвастаться не можем. От того и пытаемся как-то наладить свой стул, что крайне важно для нормальной жизни.
Всем здоровья и ещё раз здоровья в новом году!

Уважаемые форумчане, подскажите, как заставляете себя заниматься каким-либо видом спорта или хотя бы физкультурой? Моя врач-онколог сказала, что все эти наши болячки от малоподвижного образа жизни...

Занимайтесь плаванием . Не заставляйте себя, просто любите. Плавание помогает от спаек. И расслабляет. Очень полезно.

Всегда вел активный образ жизни,питался правильно и регулярно, но тем не менее...Так что питание и малоподвижность, это не про меня! Плавать как-то не очень при наших проблемах со стулом, имхо. Поэтому я стараюсь заниматься дома, простые круговые тренировки (приседания, отжимания, пресс) плюс гантели, турник и брусья. Мне нравится, времени отнимает не много.

Большое спасибо за ответы! Я тоже стараюсь ходить в бассейн, когда есть время. А вот заниматься дома - это для меня нужен волшебный пендаль))) Оно вроде и проще, но заставить себя труднее, особенно если после работы...

https://youtu.be/FsuR4vV2CqU

Здравствуйте.Тут небольшое видео о силе привычки и о том, как выработаиь у себя полезную привычку, например, бег по утрам.