8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Larisazf
сигмастома
Санкт-Петербург
Оффлайн

У меня нарисовалась такая проблема. После того, как я опорожняю мешочек, то после сей чудной процедуры я не могу есть в течении 3-4 часов. А опрожняю я его сейчас достаточно часто, так что проблема с "покушать, а так же и пожрать" начинает несколько напрягать. Воду, чай, сок пить могу, а вот есть после этого не могу вообще. Бегаю каждые 30мин мою руки, с пристрастием принихиваюсь. Понятно, что проблема в "голове", вот сейчас пытаюсь преодолеть этот "порог несовместимости". Фигуру приобретаю можно сказать модельной внешности, но хочется кушать нормально, без "принюхиваний к рукам".

1192
1192 аватар
ВОССТАНОВЛЕН
Москва
Оффлайн

У меня тоже был определённый бзик к запахам первое время, руки чуть ли не водкой мыл ))) Сейчас могу наверно только посоветовать вам жидкое мыло "Чистота" или любой аналог который
предназначен для гигиенической
обработки рук и мытья кожных
покровов медицинского персонала,
работников пищевых предприятий и
использования в быту.

Нина
колостома
Минск
Оффлайн

Larisazf, Вы правильно заметили, что "проблема в голове". Мы все через это проходили в разной степени. Сама помню, как не могла даже просто посмотреть на "новоприобретение" и чуть что пугала унитаз sick..... Но..... всё проходит, пройдёт и это. Успокоитесь, постепенно привыкнете. Здесь в "Стомакабинете" можно задать вопросы специалистам, психологу в том числе. А вот с гигиеническими средствами, особенно профессиональными, поосторожнее - можно получить какую-нибудь бяку в виде дерматита (тьфу, тьфу, тьфу)

И здоровья Вам!

babaGalsonok
babaGalsonok аватар
колостома
иркутск
Оффлайн

В первое время можно приобрести медицинские перчатки и пользоваться ими. А потом, после привыкания - и так сойдет smile Я думала, что только я принюхивалась!smile Теперь просто руки мою тщательно душистым мылом и все.

illirio
Восстановлен
Екб
Оффлайн

Если кратко. Был диагноз - рак анального отдела. Успешно сделали операцию в 9 онкопроктологической клинике (СПб, Крестовский остров). Удалили опухоль и сопутствующих "друзей" - 2 узла и трещину. Послали на лучевую терапию в Песочное , клиника регионального подчинения. А вот там......., я получила столько грей. Что до сих пор, врачи которые меня консультуруют, когда смотрят на выписки .......Сначало делают кругло-удивлённые глаза, а затем один и тот же вопрос: " А почему Вам столько грей сделали?". Когда я попала на консультацию к шестому врачу и который , так же , как и его предшественники начал вопрос риторическим : " А почему......." , договорить не дала. Сразу ответила, что я бы сама хотела бы узнать ответ на этот вопрос от заведующего радиологическим отделением Токарева С.С. Но, к сожалению на этот вопрос ответа нет и не придвидится. Ну да ладно, что произошло, то произошло.  Стому вывели, так как у меня тяжёлая форма лучевого ректита и проктита. Операцию сделали 18 июля в Песочном, в том же центре.

Мне очень бы хотелось связаться с людьми, у которых был лучевой проктит. Хотелось бы узнать , чем они пользуются при лечении этой бяки.

А собственно сколько грей Вам дали? Мне дали 40, только последовательность действий врачей была обратная. Всё это происходило в клинике им. Блохина в Москве Сначала облучение, а уже потом после двухмесячного перерыва операция. Лучевой ректит(проктит) был и лечил я его, в частности, микроклизмами. Если нужен состав микроклизм, то могу сообщить.

У меня был рак прямой кишки. А про Ваш диагноз и схему лечения я, честно говоря, вообще не понял что именно сделано. Если речь про рак анального канала, то его сначала облучают потом смотрят на ответ - это стандарт лечения. Если опухоль осталась, то удаляют ПК с запирательным аппаратом и ни о каком восстановлении речи дальше не идёт вообще. Не могу понять в каком месте Вам удалили опухоль. Получается, что прямую сохранили, но вывели сигмостому. Опухоль то где была?

Larisazf
сигмастома
Санкт-Петербург
Оффлайн

Девочки (я надеюсь, ни кого не задену таким обращением), огромное вам спасибо за поддержку. А я думала, что я уникальна в своём брезгливом отношении к собственной физиологии.smile

Larisazf
сигмастома
Санкт-Петербург
Оффлайн

illirio

 

Вы всё правильно написали. Моя история - это вообще , пособие, как не надо делать, но было сделано.

Получила я ........большая просьба не переспрашивать о правдивости моих слов, а то обижусь. Так как, первым делом , все врачи, когда видят цифры, начинают персчитывать греи. Как сказал Фридман Михаил Хаймович (завед. онкопроклогией на пр.Ветеранов СПб), после консультации по телефону со своим заведующим радиологическим отделением (он так же попросил пересчитать мои греи радиолога) :" Да....женщина, вам , как бы помягче сказать, засунули в задний проход "атомную" бомбу.  Получила я 144 грей. Многие врачи с нескрываемым интересом распрашивали о качестве жизни после таких "грей". Так как оказывается не очень много людей, которые прожили год после такой "радио-сковородки". Но , я уже живу больше года. Чему искренне рада, но вот качество жизни при этом несколько страдает.

О соблюдении  "протоколов" - это вообще долгий разговор. Если Вам будет интересно, могу написать в личку весь неправильный алгоритм , который был принят изначально врачами.

 

Пока писала много букв, о самом главном забыла. Напишите пожалуйста ,какие микроклизмы делали.

Larisazf
сигмастома
Санкт-Петербург
Оффлайн

И по поводу протоколов. Сейчас существует два вида подхода или "протокола", которые используют врачи в развитых странах при лечении рака анального отдела. Эти протоколы даны для врачей, которые пытаются сохранить анальный канал и сфинктер при этом заболевании и при формуле T1,2, 3 N0 M0. Т.е. где опухоль до 12 см, но при этом нет поражения лимфоузлов и нет отдалённых метастаз. Вообще-то сам по себе рак анального канала достаточно редко встречающийся диагноз, но вот меня угораздило попасть в ряды "избранных".

Итак:

Первый подход к лечению:

До операции проводят превентивную лучевую терапию на ренген аппарате, непосредственно на опухоль (либо брахитерапию непосредство в "тело" опухоли) предельно допустимые греи - до 30гр (30гр - при большой опухоли). Но обычно делают до 20гр. Затем, через два месяца делают операцию по удалению опухоли. Два месяца дают на восстановительный период для слизистой анального канала. После операции, через два месяца, делают  МРТ. Если МРТ показывает, что нет рецидива роста или появления нового новообразования в анальном канале, нет поражения паховых лимфоузлов и нет отдалённых метастаз. То через три месяца после операции. Три месяца так же данны для того, чтобы восстановилась слизистая , как анального канала ,так и прямой кишки. Делают облучение на линейном ускорителе. Облучают паховые лимфоузлы. Предельно допустимые дозы - до 40гр. Но на практике в среднем до 20гр. Т.е. в общей сложности больной получает при предельно допустимых цифрах до 70гр, но в среднем до 40гр. Последнии иследовани показали, что восстановительные функции слизистой кишечника при таких греях достаточно хорошие. После такого лечения, условно считается, что пациент получил адекватное лечение при сохранении функций анального канала.

 

Второй подход к лечению.

Обычно он используется, когда у больного помимо основной опухоли есть ещё и сопутсвующие "друзья" ,такие как хранические или острые трещины анального канала и воссполённые геммородиальные узлы III-IV степени.

До операции проводят превентивную лучевую терапию на ренген аппарате  , количество грей - 5гр. Затем через три недели делают операцию, а затем.  Через два месяца после операции делают лучевую на ренген аппарате. Допустимые греи - до 20грей. Через три месяца , после первой лучевой,  при благоприятном МРТ, на линейном ускорителе делается облучение паховых лимфоузлов - до 15гр. И так же считают, что условно пациент получил адекватное лечение при сохранении функций анального канала.

Данные протоколы действительны при диагностике плоскоклеточного рака.

 

 

Я буду рада, если кому-то моя писанина поможет в будущем для принятия решения, как лечить своё заболевание.

illirio
Восстановлен
Екб
Оффлайн

Larisazf,

Да, цифра, конечно фантастическая... 

Вот состав микроклизмы, которую рекомендуют врачи в Бллохина

200 мл оливкового или подсолнечного масла (прокипятить на водяной бане), винилин - 100мл, витамин А и витамин Е по 50 мл, метилурациловая мазь (один стандартный тюбик - 25 грамм) синтомицин (такого же объёма один стандартный тюбик) преднизолоновая мазь (один тюбик - он маленький) Всё это надо тщательно перемешать и держать в холодильнике. Объём каждой микроклизмы - одна столовая ложка. Я пользовался самой маленькой детской грушей - как раз такой объём и получается. Эти микроклизмы надо делать раз в 12 часов. Перед введением микроклизмы нужно её содержимое согреть до температуры градусов 35 (я просто ставил грушу на батарею) После того как поставите клизму надо полежать в разных положениях. На левом боку, на животе, на правом боку, на спине для того чтобы содержимое равномерно распределилось по стенкам кишки. Это содержимое достаточно вязкое. Надо чтобы содержимое микроклизмы хотя бы минут 20 продержалось в кишке.

Сколь долго можно ставить такие клизмы я не знаю. Я полтора месяца их использовал. Если использовать дольше, то, наверное надо будет исключить через какое-то время из состава клизмы преднизолон (всё-таки это гормон и злоупотреблять им не желательно)

 

Здоровья Вам.

 

Larisazf
сигмастома
Санкт-Петербург
Оффлайн

Я делаю похожую, но без синтомицина и преднизалона. Попробую добавить эти ингридиенты. Гормональные , обычно не более 14 дней. .

Спасибо Вам огромное!!!!!!!!!!!!!