Старая версия сайта Добавить в избранное
eng
рус
8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Вопросы

Ирина Анатолиевна Калашникова

По медицинским вопросам в области колопроктологии, проблем, осложнений со стомой и по уходу за стомой

Приватных
Неприватных
Вопросов:
1931
2139
Ответов:
1931
2139


Ирина
К предыдущему вопросу. Сделали МРТ: МР-признаки объемного образования на уровне ректосигмоидного отдела кишечника (вероятнее всего продолженный рост опухоли). СА19-9 2,5; АФТ 2,2; АЛТ 182,7; АСТ 111,0. УЗИ печени - размеры увеличены левая 87 мм, структура однородная, эхогенность повышена, состояние сосудистой системы - рисунок обеднен, ж.протоки не расширены вена 12 мм, НПВ 21 мм, секц. вена 6,5 мм, стенки не изменены. Признаки дифузных изменений в печени. У нас что снова рак и метастазирование в печень?
Посмотреть ответ

Ирина, мне чревычайно трудно отвечать на Ваши вопросы по предоставляемым Вами отрывочнм данным. Ведь у меня нет информации: какая операция была сделана Вашему мужу,какие анализы у него были до операции. Желательно прочитать выписку из истории болезни, копии протоколов исследований.

Судя по данным МРТ, речь идет о рецидиве оухоли в малом тазу, данных за метастазы в печени не выявлено. В таких условиях не исключено повторное оперативное вмешательство. Более конкретно без конкретной информации я Вам подсказать не могу.

Наталья
Добрый день! Вчера задала этот вопрос представителю компании Конватек, но меня переадресовали к Вам, уважаемая Ирина Анатольевна! Пользуюсь пластичными конвексными пластинами, но иногда испытываю дискомфорт от глубины самой воронкообразной структуры пластины (то есть сильно "нагружается" кожа вокруг стомы). Вопрос - могу я чередовать использованием конвексной пластины и обычной, если стома подшита наравне с кожей? Может при использовании пластины мне пользоваться дополнительно чем-то из продукции Конватек?
Посмотреть ответ

Ответить на Ваши вопросы, не видя стомы затруднительно. Пришлите мне, пожалуйста,  по  моему рабочему адресу - e-mail : gnck@tsr.ru  фотографии Вашей стомы в положении лежа, стоя, сидя, сверху, сбоку. Желательно знать какая у Вас стома, илео- или колостома, временная или постоянная. Лучше бы получить всю эту информацию из выписки из истории болезни. Я Вам обязательно отвечу.

Наталья Николаевна
Ирина Анатольевна! Немного поздно, но из новостей АСТОМа узнала о Вашем ЮБИЛЕЕ! Позвольте Вас поздравить и пожелать исполнения все желаний. Вы замечательный доктор, благодаря Вашему участию, доброжелательному отношению, терпению и профессионализму мне спасли жизнь! ОГРОМНОЕ СПАСИБО И ПОЗДРАВЛЕНИЯ ОТ ВСЕЙ ДУШИ! С уважением, Виноградова Наталья Николаевна.
Посмотреть ответ

Спасибо за искренние и теплые слова и поздравления.

Юлия
Добрый день .30 марта 2011 года моя бабушка ( 77 лет) была прооперирована. Диагноз - рак прямой кишки( 2стадия). Ей вывели стому .Прошло 3 месяца. Она сама обрабатывает стому, полностью ухаживает за собой .Питается с осторожностью. Не употребляет молоко и молочные продукты. В субботу 25 июня была сильная диарея. Употребила таблетку от диареи. Сегодня четвертый день как стул отсутствует .Мы переживаем. Употребить ли слабительное средство или какой то лекарственный сбор ?Врач принимает только по понедельникам и ждать так долго мы не можем .Надо что то делать сейчас. Жду совет и ответ от Вас. Спасибо.
Посмотреть ответ

Уважаемая Юлия!

Консультативный кабинет на  сайте не может заменить осмотра врача как с практической , так и с юридической стороны. On-line консультации могут носить только рекомендательный характер. Лечение может быть назначено врачом только очно. Поэтому, если ситуация тревожная и впереди выходные, следует вызвать неотложную или скорую помощь. Тем более в случае диарреи, причиной которой может быть и нарушение в диете и режиме питания, и инфекция, и заболевание пищеварительной системы.

Татьяна
Здравствуйте, мои вопросы так и не разрешимы пока. Моей маме в марте 2010г. была сделана операция. Как правильно ухаживать за стомой нам не рассказали. От повторной операции мы отказались, учитывая возраст мамы. Мама освобождает калоприемник два-три раза в день (старается не дожидаться наполнения).При этом каждый раз промывает водой.При смене калоприемника смазывает цинковой мазью кожу вокруг стомы и в течение 2-х часов не приклеивает калоприемник, давая отдохнуть коже от мешочка.Однако вокруг стомы имеются прыщи и раздражение.С этим состоянием наверно можно бороться, только мы не знаем как.Чем можно пользоваться? Чего делать не стоит? Может быть нельзя так часто мыть водой? А может быть можно промывать заваренной ромашкой или календулой? Может Вы посоветуете, что лучше приобрести и как правильно ухаживать за стомой. Ведь живут же люди с этим много лет. Или это нормальное состояние и нужно терпеть? 
Посмотреть ответ

Уважаемая Татьяна!

Посмотрите, пожалуйста, по ссылке книжку " Жизнь со стомой" http://www.gnck.ru/pdf/life_with_stoma_new.pdf 

В ней Вы найдете ответы практически на все Ваши вопросы. Если вопросы все-таки останутся, напишите мне вновь в виде личного сообщения. в котором Вы сможете прикрепить фотографии стомы Вашей мамы и выписку из истории болезни. Только при конкретной информации могут быть конкретные рекомендации.

 

Вера
Скажите,пожалуйста, при колостоме стул обязательно должен быть каждый день? У меня до операции были проблемы -раз в 4-5 дней.А сейчас тоже стало нередко такое.Иногда нормально все,а иногда через 3-4 дня.Живот мягкий,особого дискомфорта нет,но тревожно.Может,что-то надо попить? Кисломолочное не помогает.
Посмотреть ответ

Уважаемая Вера!

Опорожнение кишечника -  завершающий этап пищеварения. От того, как работает система пищеварения, начиная от состояния зубов, желудка, печени и т.д., зависит частота и консистенция стула. Диета, режим питания, количество выпитой жидкости также влияют на частоту опорожнения. В норме стул через колостому отходит 2- 3 раза в день. Если стула не бывает несколько дней, следует обратиться к врачу ( хирургу,  гастроэнтерологу).

Светлана
Ирина Анатольевна! Здравствуйте! Вопрос - у супруга илеостома, выделяемое из кишки жидкое и очень едкое. Нашла в интернете совет по "загущению": http://sites.google.com/site/ostomyleaks/ но смущает, что основные производители изделий для стомированных ничего подобного в своем ассортименте не имеют. Этот "гидрогель" можно использовать? Он безопасен для стомы? Заранее спасибо.
Посмотреть ответ
Кишечное отделяемое по илеостоме действительно едкое в силу наличия в нем кишечных ферментов, по этой причине уход за илеостомой должен быть особенно тщательным. Количество отделяемого при илеостоме в норме составляет 800-1500 мл. На объем и консистенцию отделяемого влияет количество и характер принятой жидкости и пищи. При илеостоме рекомендуется принимать не менее 1,5 л жидкости, но, чтобы стул был более густым, рекомендуется принимать жидкость отдельно от пищи. Каши, кисели способствуют сгущению стула при илеостоме. Садово-огородные эксперименты Smile проводить категорически не советую. В нашей стране зарегистрирован препарат Trio Diamonds™, специально разработанный для преобразования в гель содержимого мешка при илеостомии. Изготовлен препарат в Великобритании: Trio Healthcare Ltd. Если пациент строго соблюдает инструкцию никакого вреда для стомы не будет.
ави
а можно цистостому изменить на уростому,чтобы убрать катетер,а оставить только мочеприемник на животе?
Посмотреть ответ
Ответить на Ваш вопрос не представляется возможным,так как неизвестно какая и по какому поводу операция была Вам сделана. Пришлите в виде личного сообщения выписку из истории болезни, я обязательно Вам отвечу.
Алексей
Скажите пожалуйста, если мне вывели стому в связи с онкозаболеванием, можно выезжать в южные регионы, такие как Турция, Египет и также отдыхать как раньше?
 
 
Посмотреть ответ
Жаркий климат, избыточная исоляция, характерные для названных Вами стран, с большой стпенью вероятности могут вызвать возобновление онкологического заболевания. Не стоит рисковать, особенно в летнее время.