Кишка постоянно выделяет прозрачную слизь, поэтому, чтобы полежать с открытой стомой, всегда рядом необходимо иметь либо туалетную бумагу, чтобы промокать эту слизь, либо мягкую салфетку. При этом нужно быть уверенной, что из кишки вдруг не начнется выделение кала, тут уж не до промокания слизи. 

Безусловно, иногда хочется, чтобы подышала кожа вокруг стомы (кишке это совсем не нужно), даже если она здоровая, но все равно необходимо следить за кишкой.

Здравствуйте, уважаемые форумчане. Помогите, пожалуйста, советом. Моя история начинается с того, что в феврале этого года мне удалили опухоль сигмавидной кишки и вывели колостому. Операцию делали три раза, всё из-за осложнения. Выписали с больницы 6 марта. С первого дня ношу бандаж, но трудность заключается в следующем. После выписки из больницы первый месяц я практически из дому не выходил, да и по дому ходил мало, очень было больно и тяжело. Постепенно стало лучше и стал выходить на улицу всегда с бандажом. Бандаж закрывал полностью колостому и однажды обратил внимание на то, что содежимому кишечника выходить было трудно. Стал искать в интернете инструкцию по использованию бандажа при колостоме, и наткнулся на один интересный сайт, где была сказано, что в бандаже вырезается отверстия на место колостомы, чтобы свободно выходило содержимое из кишечника. И я так и сделал. прошло 2 недели и я заметил, как из колостомы выпячивает прямая кишка и вокруг колостомы образовалась выпуклость живота. Уже почти 2 месяца у меня такое состояние. Что это может быть, не грыжа ли это, я очень беспокоюсь. В августе планируется закрывание колостомы. Подскажите, пожалуйста, что это такое, как с этим быть если это грыжа? Заранее благодарю))) 

Уважаемый, DUCHO!

К очень большому сожалению, Вы с таким бандажом с отверстием в проекции стомы заработали себе парастомальную грыжу. Именно такой бандаж категорически запрещают носить нормальные медики, разбирающиеся в тонкостях послеоперационной жизни стомированного пациента. У Вас получился такой эфект: бандажом с отверстием в проекции стомы охвачена вся часть мышц живота, кроме того места, где наиболее уязвимое место - область мышц вогруг стомы. Т.е. как раз это место не поддерживается ничем и бандажом в том числе. Более того, бандаж создает при такой ситуации выдавливающее действие именно того места из которого выходит стома. 

Результат налицо, точнее - на животе. Именно то о чем Вы написали.

Бандаж может иметь отверстие в проекции стомы, НО при условии, что он снабжен дополнительным элластичным перехлестом на область стомы сверху. Тогда мешочек выпускается через отверстие, но сверху на него внахлест идет как бы второй бандаж, а мешочек между первым слоем и вторым. Такие специальные бандажи есть. Вот как они выглядят:

http://www.astommed.ru/catalog/korsety-bandazhi-posleoperacionnye-poyasa/bandazh-posleoperacionnyy-dlya-stomy-r1-8

Либо можно использовать сплошной бандаж, обычный послеоперационный, без отверстия. Только в нем сделать прорезь ниже проекции стомы на 10 см для выпуска части мешочка. Бандаж не надо сильно утягивать. Это не принцип корсета. Достаточно подобрать наиболее комфортный режим поддержки мышц живота.

http://www.astommed.ru/catalog/korsety-bandazhi-posleoperacionnye-poyasa/poyas-posleoperacionnyy-elastichnyybezhevyy-razmer

Кстати, ночью можно его снять, когда спите. Одевать только при бодрствующем режиме и физических нагрузках.

Что Вам теперь делать - не простая ситуация. Зависит от размера бедствия. Если сильно выпячивает, то придется хирургическим путем проводить коррекцию в парастомальной области. Вставляют специальные сеточки, чтобы убрать грыжу. Но это только после консультаций со специалистами и медпоказаниями к корректирующей операции.

Спасибо. Сейчас можно носить правильно бандаж, несмотря на выпячивание прямой кишки?

Не можно, а теперь очень необходимо.

Здравствуйте.

Подскажите пожалуйста,у нас следующая ситуация.

После неудачной колоноскопии,деду вывели колостому. В больнице он пролежал месяц с копейками. Первое время у него, во второй половине дня, часто поднималась температура выше 38 градусов,ему кололи жаропонижающее,он за ночь пропотевал,и на следующий день всё зачастую повторялось. Ближе к выписке ситуация улучшилась,температура не поднималась выше 37.4, а то и вообще не переваливала за 37. В этот вторник,22 - го апреля его выписали из больницы,и в тот же день температура поднялась до отметки в 37.6.До конца рабочей недели были скачки и до 37.6 и до 37.8. Всё это зачастую происходит во второй половине дня,после 16 часов.С утра температура нормальная, в районе 36 и 36.3 градусов.Дед говорит что чувствует себя нормально.

Сталкивался ли кто-то с подобным?В чем может быть причина таких скачков температуры?

Ув. kalyandra, вряд ли вы здесь получите ответ на ваш ОСНОВНОЙ вопрос - "в чем причина таких скачков температуры?", потому что разобраться в причине может только лечащий вашего деда врач (в б-це, где оперировался дед, в пол-ке, где он стоит на учете). Ведь наверняка у вас есть возможность к нему обратиться для консультации, поэтому это и будет единственно правильным советом. Здоровья вашему деду!

Здравствуйте, kalyandra!
У меня была похожая ситуация. После выписки когда приехал домой температура поднялась до 37.6. Позвонили лечащему врачу он прописал амоксиклав 1.0г 2 раза в день + метронидазол по 0.5 3 раза в день. Температура снизилась через неделю до 37.2 и до сих пор колеблется (через месяц после операции) от 36.8-37.1.
Через 20 дней после операции на приеме у своих хирургов- Гончаров сказал что 37.2 это вообще не температура, а Полянский сказал что температура может продержаться месяц-полтора. И что нормальная температура в этот период до 37.6
В чем причина температуры скорее всего никто не скажет..Мне не сказали.. Были предположения что из-за серомы или гноя в шве, но они не подтвердились. Все было чисто. Вообщем остается только ждать и надеятся на лучшее!

Большое спасибо opmz.

Возьмем на вооружение.

Послезавтра консультация в ГКБ 24, посмотрим что они ещё скажут.

Хороший ответ. Очень полезный . У нас такая проблема, калоприемник часто наполняется газами и поэтому его сжимать бондажем опасно. Поэтому получается, что бандаж больше лежит не на животе ,а на грудной клетке. Немного выше. Как приспособиться. У кого какие были с этим проблемы, как вы решали?