- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
МАХ,Мilusha советовала крем Лоринден.Попробуйте.
MAX, уж коли кожа вокруг стомы довольно длительный срок находится в воспаленном состоянии, то и за раз-два ее не залечить. Упорно смазывайте мазью Лоринден"С", держите минимум полчаса, затем промокните жирные остатки, иначе пластина не будет держаться. Кроме того, доктор Калашникова тут кому-то советовала, что можно использовать крахмал, т.е. присыпать, а остатки сдуть хорошо. Кожа подсушивается и пластина держится. При смене калоприемника не обрабатывайте кожу совершенно ничем, кроме чистой воды или используйте Колопластовскую жидкость для очистки (если есть), она с малым, но лечебным, щадящим свойством, не содержащая спирт. Крем Барьер снимает легкое раздражение, но у вашего отца пока кожа воспаленная, поэтому нужно лечить. Не применяйте никаких масел!!! Не обрабатывайте перекисью и прочими жидкостями. Только вода и мазь. Господи, помоги вам!
НИНА, насчет "прогуливания" кожи - это когда всё хорошо, просто дать ей подышать вроде как, ну и для подлечивания. А как без этого? Но, совершенно согласна, что здоровая под пластиной кожа, привыкшая быть в контакте с пластиной, в открытом виде чувствует себя как бы изнеженной, истонченной и при контакте с воздухом начинает подсушиваться, потому и зудит-чешется, так же как если мы после длительного контакта рук с водой, не привыкшие к этому руки не смажем кремом - сразу ощущается сухость, кожа натянута, гляди и трещинки появляются.
В случае с отцом МАХса - без калоприемника кожу необходимо подержать под слоем лечебной мази, которая должна частично впитаться, иначе не будет лечебного эффекта.
Надеюсь, что еще Вы правильно вырезаете отверстие в пластине калоприемника. Если слишком много отступаете от свыведенной кишки, то незащищенные участки кожи вокруг стомы обязательно подвергнуться разъеданию агрессивным содержимым кишечника. Если слишком маленькое отверстие вырезаете, то края вырезанного отверстия могут заходить на кишку и плотно не приклеиваться в этом месте к коже. Так как человек лежит на спине, то сразу под эти края будет попадать содержимое кишечника и также разъедать кожу. Тоже самое будет происходить принеровностях кожи вокруг стомы. Поэтому необходимо вырезать так, чтобы "перешеек" между вырезанными краями отверстия в пластине и самой кишкой был 2 мм. А перед приклеиванием пластины калоприемника (любого) необходимо "колбаской" выложить пасту-герметик как шарф вокруг кишки к ней вплотную, слегла притрамбовать пальцем и сверху приклеивать пластину. Причем края вырезанного отверстия по всей окружности прогладить прижимая пальцами в течении пары минут. Если это однокомпонентный калоприемник, то, соответственно, на ощупь, через мешок. Менять калоприемник в Вашем случае идеально, на второй день (если однокомпонентный с выпуском), и на третий, если двух-компонентный. Мешочек по ходу времени желательно по-чаще сейчас опорожнять, чтобы не скапливался кал вокруг кишки, где самое слабое место. Желательно, Вашему отцу уже пытаться принимать вертикальное положение и меньше лежать на спине. Это в любом случае полезнее, в том числе и для уменьшения проблем от калоприемника.
Если разражение носит алергический характер на адгезивный слой пластины калоприемника, то лучше поменять производителя. Например, на КонваТек или Холлистер.
Думается, что все проблемы возникли из-за калоприемника Абуцел, а затем ситуацию усугубило использование перекиси и прочих бяк, которые усложнили контактный дерматит. Не думаю, что Колопласт вызывает тоже алергию, ведь вполне нормальные калоприемники. Набережные челны... Там, наверное, о Холистере никто и не слышал. Просто крайне необходимо сейчас залечить кожу от первоначально неправильного обращения с нею. Раз Лоринден-С несколько помог, просто нужно упорно довести дело до конца, причем, ежедневно его используя. Тут уж и смена калоприемника должна быть внеплановой, вроде как. А уж потом по предписанию.
Прочитала сейчас все наши посты и что-то мы раньше упустили совет об использовании защитной пасты для исключения подтекания под пластину. АСТОМ исправил этот пробел. Паста просто необходима!
В рубрике "Обо всем" Flikter выложил ссылку о конференции, а справа на странице есть обучающие фильмы об использовании калоприемников, один из них вот здесь http://video.yandex.ru/users/astom-company/view/16/?cauthor=astom-compan...
Мы все так и делаем!Спасибо огромное что вы есть,я не знаю что бы делал если бы не этот сайт!Кожа тихо тихо проходит!У нас сильное раздражение осталось только рядом со стомой-где то в 1-1.5 см., и это самое тяжелый участок кожи так как со стомы постоянно бежит,днем мазать мазями вобще бессмысленно,мазь все равно всю смывает!Вот и приходиться с кожей нам по ночам бороться и КП реально поставить только под утро уже и так каждый день,только вот пастой мы не пользовались и как всегда у нас только Абуцел в городе,можно ли ей пользоваться?!Почему у нас именно так?Ведь не все же так мучаются?
И еще скажите пожалуйста средства потраченные на лечение возможно как то вернуть?
Данное раздраженное место рядом со стомой, о котором Вы говорите потому и раздраженное, что оно абсолютно не предохраняется ничем. Тем более, как Вы пишите, калоприемник только под утро приклеиваете, - значит выделения из кишки просто вытекают на кожу, разъедая ее. Что толку от такого лечения? Калоприемник должен быть одет постоянно (конечно с учетом его смены). Пластина калоприемника помимо предохраняющих свойств еще обладает заживляющими, лечебными свойствами. Открытый участок обязательно надо предохранять пастой герметиком. О частоте замены я уже писал ранее. Паста Абуцел, к сожалению, не лучший вариант. Паста КонваТек или кольца ИАКИН помогут.
Компенсация (возврат потраченных средств) возможна только при условии наличия инвалидности и Индивидуальной программы реабилитации, в которую заннесены ТСР. Это происходит на основании приказов Минздравсоцразвития РФ. Об этом см. в нашем разделе ИНФОРМАЦИЯ ПОРТАЛА АСТОМ здесь: http://astom.ru/ru/nuzhnye-pravovye-akty
Компенсация задним числом невозможна. Только с момента принятия на учет инвалида в уполномоченном органе по обеспечению ТСР.
Пока КП нету,все выделения мы смываем водой постоянно ни секунды не давая задерживаться на коже!Просто по другому у нас ни как не получается!Кожа рядом с самой стомой до конца не сохнет, поэтому КП там и не клееться!
МАХ, и все же! Вам необходимо уловить тот момент, когда из стомы ничего не выделяется и закрыть этот участок пастой, а затем наложить платину. Не может быть, чтобы из стомы постоянно вытекало содержимое кишечника. В таком случае, обратите внимание на то, что употребляет в пищу ваш папа. Питание при илеостоме должно носить вяжущий характер. Выберите из нижеследующего, подходящее по состоянию больного.
Вот ссылка, посмотрите для ознакомления. http://www.proctology.dn.ua/stomi/
Питание пациентов с илеостомой.
Пациентам с илеостомой следует помнить, что их толстая кишка, даже если она не была удалена, полностью выключена из процесса пищеварения. Поэтому, для того, чтобы исключить возможность обезвоживания организма и потери большого количества солей и микроэлементов через илеостому, следует немного замедлить эвакуацию кишечного содержимого. Вот список продуктов, которые могут помочь в этом:
Продукты, задерживающие опорожнение кишечника, включают в себя вяжущие и легкоусваиваемые блюда, в том числе
• белые сухари;
• злаки;
• творог;
• слизистые супы;
• кукурузу;
• протертые каши;
• изюм, сухофрукты;
• рис, теплые протертые супы, кисели;
• крепкий чай, кофе, какао;
• натуральное красное вино (некрепленое).
Особенно хороши для пациентов, живущих с илеостомой рисовая каша, абрикосовый и сливовый соки. Помните, что пациенты с илеостомой теряют много воды и соли. Поэтому илеостомированным больным нужно употреблять не менее 2 литов воды в сутки, увеличить количество поваренной соли до 5-8 граммов в сутки.
Miluscha,спасибо за эту информацию!Для меня это точно ново.А то ест он у нас все так же, в еде не ограничивали как бы с надеждой, что на ноги быстрее встанет!А выделений нет только по ночам,и то ни дай бог этот момент как то пропустишь, то будешь сидеть без КП до следующей ночи,точнее утра чтобы неаклеить калоприемник!
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии