8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Марина

Вопрос:

Здравствуйте! Отчима 1939г.р. прооперировали 29.04.20г. Диагноз:Са сигмовидной кишки T4NхМО. Состояние после операции Гартмана, дренирования брюшной полости от 29.04.20г. Используются калоприёмники "Абуцел", покрытие пастообразное защитное для кожи "Абуцел". Для лечения воспаления кожи вокруг стомы применяли препараты от дерматолога фукорцин, фуциркот, адвантан. От хирурга - цинковую мазь. После нанесения препарата больной лежит без калоприёмника 1-2 часа. Улучшений нет. После наполнения мешка на половину больной промывает его. Может этого делать нельзя? Как лечить воспаление вокруг стомы? Спасибо.

Ответ:

Здравствуйте!

Судя по фото, у Вашего пациента развились кожные грануляции. Так называются разрастания соединительной ткани вокруг стомы, они отличаются от перистомальной кожи по цвету, нередко деформируют эту область, что приводит к протеканию кишечного содержимого под пластину, сопровождается зудом, иногда болью. При травме краем пластины калоприемника или уходе за стомой возможна повышенная кровоточивость гипергрануляций. Причиной возникновения гипергрануляций в Вашем случае являются неудаленные лигатуры (нити, которыми кишка подшивалась  к коже)

Рекомендую удалить все лигатуры (нитки), их удаляют на 10-12-й день после операции, так как стома успевает прижиться за этот срок. Для этого Вы должны обратиться к оперирующему хирургу или в к хирургу в поликлинику. Нитки мешают нормальному приклеиванию пластины, могут привести к возникновению воспаления вокруг стомы.