В Ростове-на-Дону День стомированного пациента все-таки состоялся
В городе Ростове-на-дону 23 апреля 2014 года состоялось Собрание стомированных инвалидов Ростовской области по вопросу: «Нарушение прав инвалидов в части обеспечения техническими средствами реабилитации». Данное мероприятие планировалось как День стомированного пациента и было организовано в связи со сложившейся неблагополучной ситуацией по обеспечению инвалидов со стомой кишечника и мочеточника, жителей города Ростова-на-Дону и Ростовской области, жизненно важными специальными техническими средствами реабилитации.
Многочисленные жалобы и обращения стомированных инвалидов в Ростовское отделение Федерального Фонда социального страхования РФ, - уполномоченного органа по обеспечению инвалидов Ростовской области ТСР не привели к положительным результатам. Также не оказано было поддержки стомированным инвалидам со стороны ответственного исполняющего обязанности главного колопроктолога Ростовской области. А руководство Городской клинической больницы №6 города Ростова-на-Дону пошло еще дальше. Главный врач вообще отменил проведение Дня стомированного пациента, заранее запланированного в актовом зале этой больницы, непосредственно в день проведения мероприятия. Однако, несмотря на подобные действия, все-таки удалось провести День стомированного пациента в городе Ростове-на-Дону в намеченное время, только местом проведения стал актовый зал выставочного комплекса «Вертоль – Экспо». Пришло неожиданно много стомированных инвалидов – 64 человека! Врачи, конечно, проигнорировали мероприятие. Радостно было, что представители Ростовского отделения ФСС РФ в составе двух человек, все-таки, прибыли в новое место дислокации и все происходило на их глазах.
На встречу был приглашен В.Г. Суханов, - Председатель Координационного Совета региональных общественных организаций стомированных пациентов России, член Совета по защите прав пациентов при Минздраве России.
Общим единогласным решением собрания В.Г. Суханов был выбран председателем собрания, а секретарем Г.Н. Егошина – от актива стомированных инвалидов Ростовской области.
Первым выступил В.Г. Суханов, начавший свой доклад с разъяснений прав стомированных инвалидов и представивший присутствующим все целевые правовые акты, касающиеся обеспечения стомированных инвалидов ТСР. В.Г. Суханов отметил также, что от качества производимых технических средств реабилитации напрямую зависит качество реабилитационного процесса и качество самой жизни стомированных инвалидов. Поэтому все стомированные пациенты и их качество жизни находятся в полной зависимости от той продукции, которую производят компании и от компаний-поставщиков данной продукции, участвующих в региональных тендерах, объявляемых уполномоченными органами по обеспечению техническими средствами реабилитации инвалидов. А учитывая правила торгов в соответствии с Федеральным законом мы получаем, как правило, главный критерий отбора поставщиков по представлению самой низкой цены продукции без конечного контроля по качеству ТСР и без контроля непосредственного обеспечения конечного потребителя по количеству ТСР, включая соответствие заявленных поставщиком ТСР на аукционе и тем чем они в реальности обеспечивают.
«Можно видеть, - сказал В.Г. Суханов, - что стомированные инвалиды не рассматриваются как равноправные участники этой нынешней системы и самого процесса реабилитации. Более того, они просто оказываются в состоянии бесправия, слепо подчиняясь навязанным существующей системой правилам. Конечно, существенным фактором в таком положении оказывается отсутствие правовой информации. Почему-то получается, что государство заботится о коммерсантах, торгующих жизненно важными средствами реабилитации инвалидов, чтобы не дай бог ущемить ту или иную компанию по какому-то техническому признаку, выхолащивая из технического задания по тендерам все важные характеристики ТСР несущих, как раз для инвалидов, жизненно необходимые компоненты. Получается, что инвалиды здесь вообще в расчет не идут. Они получат то, что выдадут им. А не нравится – пусть идут и покупают сами! Вот такая упрощенная логика мышления получается. Хотя как можно так судить – не нравится – не бери? Ведь каждый комплект средств ухода за стомой подбирается индивидуально медицинским специалистом в данном вопросе каждому стомированному пациенту. А выходит, что это никого не волнует. Решает компания поставщик вместе с представителями уполномоченного органа по обеспечению ТСР, - в нашем случае представители ФСС. И те, и другие - далекие от понимания реальных потребностей реабилитационного характера стомированных инвалидов.Правовой нигилизм, традиционное неисполнение правовых актов, реализующих права инвалидов на различные реабилитационные услуги, в том числе, на такие значимые в процессе реабилитации как бесперебойное обеспечение стомированных инвалидов качественными средствами ухода за стомой в полном объеме и индивидуально подобранными комплектами, приводит к невозможности развития реабилитационного процесса, к его неуправляемости и социальной напряженности.
Критериями эффективности реабилитационного процесса стомированных пациентов должны быть не сухая подогнанная статистика по количеству обеспечения инвалидов ТСР, - как браво любит отчитываться Федеральный Фонд социального страхования, и количество потраченных бюджетных средств, а полная или частичная компенсация утраченной физиологической функции удаленного органа или его части; полная или частичная социальная независимость (самостоятельное проживание и пользование ТСР); психологическая адаптация к новому состоянию организма, к наличию стомы; полная или частичная социальная активность (восстановление трудоспособности, общение в семье и социуме); адекватная самооценка стомированного пациента».
Далее В.Г. Суханов предложил высказаться по существу негативной ситуации с обеспечением стомированных инвалидов Ростовской области средствами ухода за стомой и зафиксировать системные нарушения в специальном протоколе собрания.
Дискуссия была жаркой и нелицеприятной для представителей ФСС. Несмотря на сложности управления возмущенными пациентами удалось все-таки систематизировать основные проблемы. Среди проблем возникающих по вине компании-поставщика ТСР для стомированных инвалидов в Ростовской области - «Айболитмедсервис», были зафиксированы следующие: отмечены факты получения ТСР без накладных документов; либо те инвалиды, которым были предоставлены накладные документы, отметили факты несоответствия между количеством продукции, указанном в накладных документах и фактическим количеством продукции; отмечены факты подмены продукции без объяснения причин.
По взаимоотношениям стомированных инвалидов Ростовской области с отделением ФСС РФ были отмечены такие негативные моменты как: формальная реакция и ответы, зачастую в грубой форме, сотрудников Фонда на многочисленные обращения и жалобы стомированных инвалидов; предоставление стомированным инвалидам недостоверной информации о размере компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами ТСР; на вопросы инвалидов сотрудникам Фонда о сроках обеспечения их ТСР, которые в накладных поставщика не указываются, не получают ответа. Были также отмечены случаи давления сотрудников Фонда на сотрудников комиссии МСЭ в части не отражения в индивидуальной программе реабилитации стомированного инвалида неудовлетворяющих Фонд ТСР, назначенных пациенту по медицинским показаниям.
По окончании дискуссии был принят Протокол собрания с единогласным решением собравшихся пациентов и за исключением двух сотрудников Ростовского отделения ФСС РФ, проголосовавших против, о составлении обращений по сложившейся ситуации и направлении этих обращений вместе с Протоколом собрания Губернатору Ростовской области, Полномочному Представителю Президента РФ в ЮФО, уполномоченным контролирующим правовым организациям Ростовской области, Директору Департамента по делам инвалидов Министерства труда и социальной защиты населения РФ, Председателю Фонда социального страхования РФ.
Мы выражаем надежду, что все существующие проблемы с обеспечением стомированных инвалидов Ростовской области жизненно необходимыми ТСР, без которых невозможен сам процесс реабилитации и интеграции в общественную активную жизнь этих людей, в конечном итоге будут решены.
Собравшиеся пациенты высоко оценили поддержку со стороны Координационного Совета региональных общественных организаций стомированных пациентов России и главное, поняли, что они не одни.