С 26 сентября 2026 года вступил в силу приказ Минтруда России № 356н от 17 августа 2026 года об изменениях в обеспечении инвалидов ТСР
С 26 сентября 2026 года вступил в силу Приказ Минтруда России № 356н от 17 августа 2026 года «О внесении изменений в некоторые нормативные правовые акты Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации».
Данный Приказ внёс поправки в ранее действовавшие приказы Минтруда России: от 10 декабря 2024 года №687н «Об утверждении перечня медицинских и социальных показаний, медицинских противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, технических решений, в том числе специальных, конструктивных особенностей и параметров технических средств реабилитации, используемых в целях устранения или возможно более полной компенсации стойких ограничений жизнедеятельности инвалидов», и от 14 июля 2025 г. № 438н «Об утверждении сроков пользования ТСР, протезами и протезно-ортопедическими изделиями».
Теперь при наличии медицинских показаний можно одновременно назначать уретральные катетеры длительного или постоянного пользования и катетеры для самокатетеризации (в том числе лубрицированные) либо наборы-мочеприёмники для самокатетеризации.
Такое сочетание допускается не во всех случаях, а только при конкретных медицинских показаниях. К ним относятся: сниженная функциональная ёмкость мочевого пузыря, повышенное внутридетрузорное давление (которое может приводить к пузырно-мочеточниковому рефлюксу), ночная полиурия, регулярные обострения пиелонефрита либо невозможность самостоятельной катетеризации. Все это должно быть подтверждено заключением медицинской организации.
Есть ограничение по частоте: совместное назначение таких изделий разрешено не более одного раза в сутки. Это не значит, что можно получать неограниченное количество комплектов — решение всегда принимает врач на основе индивидуальной картины.
По второму Приказу №438н – скорректированы сроки пользования этими техническими средствами реабилитации. Если катетер длительного или постоянного пользования назначают одновременно с изделиями для самокатетеризации, срок его использования должен составлять не менее 24 часов.
Ранее получить по госпрограмме оба типа изделий сразу было сложно из-за строгого разделения показаний. Теперь норма прямо учитывает ситуации, когда человеку одновременно нужны оба варианта для решения разных медицинских задач. Такой гибкий подход помогает эффективнее управлять дренажной функцией и снижать риски осложнений (например, инфекций).
Приказ не даёт права на получение таких изделий просто по желанию пациента. Решение всегда должно быть обосновано медицинскими показаниями и оформлено заключением специалиста.
Перечисленные изменения в данных приказах приняты Минтрудом России на основе внесенных предложений и совместной работы Национальной ассоциации больных с нарушениями функций экскреторной системы «АСТОМ», ее руководителя Суханова В.Г., с Федеральным Бюро МСЭ и Социальным Фондом России.