8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

velena
velena аватар
восстановлена
санкт-петербург
Оффлайн

У меня была колостома в воронке и сильное раздражение. Отверствие калоприемника приходилось вырезать большое. Кожу не защищали и пошло сильное раздражение. Потом и калоприемник было не прикрепить. Я сейчас понимаю, что надо было защищать кожу внутри отверствия вырезанного. Я звщищала с помощью больших колец ИАКИН, они еще и заживляющие, накладывала их на раздраженную кожу и сверху калоприемник приклеивала.

Только я не сразу нашла эти кольца и раздражение было сильное, . Две недели была без калоприемника - лечила раздражение - мазали цинковой мазью все раздраженное пространство. При выделениях - детской клизмой струей воды смывали в тазик и опять мазали. Лежала часами, между этим использовала разрезанный пополам памперс.

ta-ta35tambov
сигмостома
Тамбов
Оффлайн

Здравствуйте! Поделитесь, пожалуйста, как вы пользовались кольцами? Лепили форму, как из пластилина и закладывали в воронку? Или просто ровно клеили, а сверху калоприемник? И какое отверстие вырезали в калоприемнике, такое же большое? У меня тоже стома утоплена и раздражение, вся измоталась уже. Никак не могу подобрать нужные средства.

ta-ta35tambov
сигмостома
Тамбов
Оффлайн

ПОЖАЛУЙСТА поделитесь советом, если кто сталкивался с такой проблемой!!! Пробовать разные калоприемники особо нет возможности, т.к. в Тамбове , кроме абуцела ничего нет, а заказывать наобум и выбрасывать- очень дорого. Тем более был уже печальный опыт( ПОМОГИТЕ, КТО ЗДЕСЬ С ОПЫТОМ!

velena
velena аватар
восстановлена
санкт-петербург
Оффлайн

Разминала кольцо ИАКИН, немного растягивала отверствие, прилепляла на кожу вокруг стомы, по краям внешним особенно. Внутреннее кольцо лепила подтягивая прямо к стоме, как бы холмиком к стоме. Потом сверху клеила калоприемник. Покупала и пластины, но кольца мне показались удобнее.

Отверствие вырезала большое по внешнему краю воронки, с яйцо. В связи с этим выбирала калоприемники, в которых можно вырезать большое отверствие, и с большой клеящей поверхностью, использовала колопласт дренируемые. Прозрачные. Самые простые.

Двухкомпонентные пробовала, но еще и неровная поверхность была кожи около стомы и все равно протекали, больше одного дня не держались, так что смысла не видела. С помощью того же кольца старалась и выровнять неровности.

И еще приобретала http://www.astommed.ru/catalog/sredstva-po-uhodu-za-kozhey-vokrug-stomy/... - для удаления адегезива при снятии калоприемника, пшикала на место приклеивания и снимала потихоньку.

Когда рездражение прошло, использовала уже конватека крем уплотнитель и колопластовские полоски, а отверствие уже небольшое вырезала, вокруг стомы, воронка немного меньше стала, но все равно на 1,5 см вокруг стомы просвет и защищенная кожа. Дорого, конечно ИАКИН, но раздражение реально лечит.

 

 

 

ta-ta35tambov
сигмостома
Тамбов
Оффлайн

Спасибо огромное! Значит, буду заказывать.

OxanaMaxim
калостома
Темрюк
Оффлайн

Здравствуйте. Чтобы не было раздражения после удаления стомы необходимо снимать калоприемник предварительно намочив его ТЕПЛОЙ водой и он как обыкновенный лейкопластырь сойдет с тела, после этого вымыв поверхность тела хозяйственным мылом, высушив полотенцем, на чистое тело приклеев следующий калоприемник, вы некакого раздражения не получите. Я не использую не каких кремов и мазей кроме "Октинесепта" и то очень редко. Желаю успеха. Стома стоит 3 года и этих проблем нет.

velena
velena аватар
восстановлена
санкт-петербург
Оффлайн

В Питере в аптеках тоже только абуцел, все заказывала в интернет-магазинах. Ваша задача, чтобы кожа была защищена, а раздраженный участок именно иакином, не раздраженный можно и пастой и полосками.

В свое время мне тоже казалось, что с раздражением не справиться, терпение и терпение, все пройдет, постепенно будете пробовать по разному и приспособитесь. Калоприемники я использовала без фильров, покупала накладные угольные фильтры, приклеивала вверху и протыкала дырочки иголкой, дырочки засоряются иголку носила с собой, протыкала.

Прочитала где-то в форуме и тоже стала промывать одетый калоприемник через сливное отверствие после стула, мне понравилось. Все приспосабливаются по своему, пробовать и пробовать, что подойдет.

Отклеивала с нилтаком, у меня просто намочить не получалось, промывала с детским мылом.

Мне понравилось делать надрезы по вырезанному кругу, показалось, что так лучше калоприемник приклеивается.

Здесь в Питере есть специальное общество помощи стомированным, ходила туда и мне приклеили калоприемник и выдали калоприемники, те же, что и сама покупала. Там врач пропшикал силес защитой, но, говорит, нет, не выдаем. Я заказала, попробовала, у меня не пошло. А чем, спрашиваю, еще - говорит, хоть той же цинковой пастой защищайте открытый участок. Тот врач мне и вырезал большое отверствие и сказал иначе никак. Пробовала разные конвексные пластины - у меня не получилось, все время отклеивались и протекали.

И если есть возможность, смазать все раздраженное цинковой пастой и так полежать с открытой стомой.

 

 

 

velena
velena аватар
восстановлена
санкт-петербург
Оффлайн

Прошерстила здесь практически все, особенно вопросы к доктору Калашниковой и ее ответы.

Сама задавала вопрос доктору Калашниковой здесь и  ответ был:

Вам следует в положении пациента "стоя "выровнять нижнюю полуокружность с помощью пасты в полосках или колпц Брава или Адапт. После чего, в этом же положении, приклеивать калоприемник снизу вверх, следуя всем изгибам кожи. В идеале Вам должна подойти 2х компонентная система с конвексной пластиной ( пластичная пластина) производства Конватек. Следует только правильно подобрать диаметр кольца фланца в соответствии с диаметром стомы. Не исключено, что может подойти продукция  ( конвексные пластины)Холистер, но с ней сейчас на нашем рынке проблемы.

Потом долго искала, что такое правильный диаметр - 15-20 мм + к размеру стомы. У меня 25 мм следовательно 45. Пробовала пластины конватек 2s - понравилось, что там не надо вырезать отверствие, просто откатываешь, а потом обратно к стоме, но не подошло в плане дороговато на каждый день менять пластину, а то и в течение дня.

Крем Барьер мне очень понравился, помылась, подсушила и смазывала этим кремом раздраженные участки.

ИАКИН не имеет срока годности, даже если он кажется совсем засохшим просто подолше разминать.

Собралось большое количество сохраненных советов. Немного из них, чтобы не только мой опыт (ссылок сохранить не получилось)

При отклеивании пластины внимательно осмотрите ее. Зона аррозии, размягчения, адгезива соответствует месту протекания кала под пластину. Как правило, она соответствует  неровности перистомальной кожи( складке, рубцу, костному выступу). Эту область необходимо выровнять, лучше всего (из того, что у нас имеется в стране) пастой-герметик в полосках Колопласт.

При деформированной перистомальной обасти  пластину следует накладывать в положении стоя или сидя. Снимите с пластины защитную пленку. Согните пластину пополам, клеящей поверхностью наружу. Аккуратно подведите пластину к стоме, так, чтобы нижняя полуокружность отверстия в пластине максимально близко расположилась под стомой. Наклеивайте пластину снизу вверх. Продвигайтесь вверх, аккуратно придавливая ее к коже, в первую очередь вокруг стомы, потом по окружности, из центра кнаружи. Слегка приподнимите нависающую сверху складку, постарайтесь, чтобы пластина повторила все ее изгибы.

Для лечения перистомального дерматита идеально подходит крем КРИТИК-БАРЬЕР. Если у Вас не будет возможности его приобрести, можете попробовать использовать АЛЬМАГЕЛЬ (средство для лечения желудка), но его можно наносить на поврежденную кожу вокруг стомы, дать подсохнуть, после чего приклеить калоприемник.

Можно также на чистую, промытую кожу нанести пасту Лассара (цинк-салициловую мазь), сверху покрыть тонкой полиэтиленовой пленкой (пищевые пакеты), поверх нее наложить пластину двух-компонентного калоприемника с ремнем(не снимая защитной пленки с пластины, на пластину надеть дренируемый мешок. Когда кожа подживет, пластину можно будет использовать по назначению (приклеить).

1. После промывания рану слегка присыпать порошком "Колопласт", лучше "БАНЕОЦИН". Сверху защитная пленка ( у Вас - Холистер),

2. Защитным кольцом Адапт Холистер или ЕАКИН (лучше всего) закрыть рану (см прикрепл файл). Можно вылепить пластику из пасты в полосках Колопласт

3. Наложить  конвексную пластину АЛЬТЕРНА ли СЕНШУРА  Д 50мм (другие конвексные пластины слишком мягкие). Возможно Д 60 мм, зависит от величины стомы на дне раны. Пластину обязательно закрепить ремнем. Такая система в идеале должна простоять не менее 3 дней.

Для того, чтобы ухаживать за такой раной кожу вокруг раны после очищения следует обработать защитной пленкой Брава или Силесс, швы снять, по краю раны нанести пасту герметик (лучше в полосках, она безспиртовая), приклеить послеоперационный мешок ПОСТ ОП производства Колопласт или Холистер, лучше диаметром 100мм (большая площадь приклеивания),, но можно попробовать и Д 70мм.  Отверстие вырезать по конфигурации и размеру раны. Снимая крышку можно промывать рану хоть несколько раз в день, подкожную клетчатку после промывания и просушивания можно защищать кремом КРИТИК БАРЬЕР или пастой Лассара.

Отверстие вырезать по диаметру воронки углубления, в котором находится стома, кожу вокруг стомы покрывать защитной пленкой, лучше безспиртовой (СИЛЕСС или БРАВА). Мешки приклеивать в положении стоя.

Проблемы  с уходом за стомой у Вашей бабушки связаны с тем, что стома находится в большом углублении, особенно заметном в положении "сидя и стоя".. Для заживления кожи лучше всего пользоваться кремом Критик-барьер или Протакт производства КОЛОПЛАСТ. Но если не пользоваться пока калоприемником, можно использовать и пасту Лассара (цинк-салициловую мазь).Подобрать калоприемник в Вашей ситуации сложно, только методом проб и ошибок

Попробуйте конвесные пластины. См прикрепл файл. Полагаю ,что скорее всего подойдет  1 комп. конвексная система Модерма флекс. Наклеивать надо в положении "стоя или сидя". Ремень обязателен.

Не исключено, что придется пользоваться большими однокомпонентными мешками, вырезая отверстия по диаметру воронки.

 

velena
velena аватар
восстановлена
санкт-петербург
Оффлайн

Еще из сохраненного когда-то:

Чтобы облегчить проскальзывание по мешку, перед наклеиванием, во внутрь мешка следует капнуть 2-3 кап. растительного масла и потереть мешок, тем самым смазав его внутреннюю поверхность. Прилипанию стенок мешка препятствует применение нейтрализатора запаха (производство КОЛОПЛАСТ),его также капают 2-3 капли во внутрь мешка.

Крем ПРОТАКТ или КРИТИК барьер наносят на чистую кожу, выдерживают 10-15 минут ,затем полностью его удаляют (аккуратно промокают или тщательно вытирают ватным диском) , иначе пластины держаться не будут Для профилактики кожных осложнений вокруг стомы используют специальную защитную пленку. При раздраженной коже лучше защитную ленку БРАВО или СИЛЕСС ( они не содержат спирта),  то можно наносить на всю поверхность перистомальной кожи.

На очищенную рану и поврежденную  кожу можно насыпать порошок СТАТИН, он является ранозаживляющим. Лучше всего отгородить стому от раны кольцом АДАПТ или ЕАКИН, но возможно и вылепить пластину из пасты в полосках. Если же пока нет ничего кроме пасты АБУЦЕЛ, наносите ее поверх статина, сначала пощиплет, но потом будет легче, так как паста защитит рану от кала.

Пользоваться сейчас пленкой ПРЕП не стоит, она спиртсодержащаяя и действительно будет очень болезненна.

Крем Критик-барьер смело наносите на очищенную кожу и рану, он обладает и лечебными, и защитными свойствами. Если пока ничего рекомендованного не приобрели, приклеивайте АБУЦЕЛ, но отверстие в пластине вырезайте по  внешнему диаметру воронки, в глубине которой находится стома. Вся рана перед этим должна быть прикрыта или пастой или кремом. 

Лично я предпочитаю герметик в тубах, но есть нюанс, заставляющий использовать в одном месте
 кусочек безспиртовой пасты (кровоточащий сосуд), которая есть как в тубах, так и в полосках.
 Причем, при использовании пасты нужна помощь собственными пальчиками, т.е., выложив вокруг
 стомы скромную "колбаску" пасты , затем нужно подождать секунд 30, чтобы паста подсохла,
 немного разровнять и потом накладывать пластину. Из-под пластины при нажатии немного вылезет паста,
 ее нужно аккуратно пальчиком (мокрым) "затереть" - вспомните, как мы замазываем, скажем,
 стекло у окна, чтобы не дуло. wink А тут - чтобы не протекало. Можно сказать,
 ювелирная работка, но зато гарантия. )))

Фанатично мыть хожу после мази не стОит. Достаточно после салфетки протереть кожу очищающей жидкостью
(она тоже имеет некоторое лечебное свойство), промокнуть салфеткой, подсушить малёк и нанести "вторую кожу"
, эфир "второй кожи" быстро испаряется, затем наложить пасту-герметик (читай выше) и вуаля,
 можно клеить пластину. ))) Вымывать мазь мылом - совсем лишнее и ненужное для кожи.
 Уход за кожей элементарный - теплая вода, не фанатично использовать детское мыло,

 

убрав излишки крема Барьер, смазать поверхность Второй кожей,
 а затем клеить пластину - таким образом Барьер окончательно
 впитается в кожу, а Вторая кожа защитит от контакта с пластиной.
 
 без проблем с пастой - после того, как ее нанесу на кожу вокруг стомы,
 даю подсохнуть секунд 30-40 и тогда к пальцу паста не липнет,
 пластина к пасте хорошо прилипает. Оч.давно как-то попробовала смочить палец...
 на влажную пасту пластина не прилипла,
 
 защитную плёнку я привыкла по несколько слоёв наносить
 - так надёжнее и мешки дольше держатся.  
 
 Эффект второй кожи - белок яйца.
 Наносить вокруг колостомы, дать высохнуть и наложить калоприемник.
 

ta-ta35tambov
сигмостома
Тамбов
Оффлайн

Спасибо большое за подробные ответы. Мазала цинковой пастой и Лоринден-С. Пока эффекта нет. Буду пробовать новые методы. Просто стома получается почти в ровень с верхом впадины, поэтому и трудности такие( Пытаюсь не отчаиваться. У нас в городе обратиться некуда с такими вопросами, к сожалению.