Что-то не могу найти этот стомокабинет на форуме, не скинете ссылочку куда обращаться...

Здравствуйте, Vitek-19642701 !

С фотографией Вы справились хорошо, смогли выложить. Если что, то по вот здесь рассказаны различные способы по выкладыванию фотографий на форуме: 

https://astom.ru/ru/forum-stomirovannykh-lyudei-i-lyudei-s-drugimi-vidami-narusheniya-funktsii-vydeleniya-obshchestvenno

Видео здесь действительно не выкладываются. Только через ссылки.

СТОМАКАБИНЕТ тут на самом видном месте, на главной сайта АСТОМ в верху в новогодних шариках в зимний сезон. Там так и написано. Подводите курсор к слову СТОМАКАБИНЕТ, задать вопрос и попадете прямо в него, т.е. по этой ссылке получится: https://astom.ru/ru/doctors

Врачу задавать вопрос по Вашей проблеме лучше в первый кабинет - к Калашниковой, обязательно прикрепить скан авписки по поводу заболевания и фото стомы с кроветечением.

Но на мой взгляд у Вас не изнутри кровь идет, а от того, что края пленки внутри кольца пластины врезались прямо в выведенную кишку. Эти края пленки режут нежную слизистую кишки и оттуда вытекает кровь. Вы при любом движении это ранение так и делаете. Надо чуть дальше отступить краями от кишки. Где-то на 3-4 мм, чтобы они не врезались в кишку. Тогда рана сама затянется. Мази тут не помогут. Они не будут эффективны на кишке.

Я вас понял, но если бы как вы говорите кровь шла от повреждения кишки, то это было бы постоянно текла, а то она текёт раз от разу. как поменяю пластину, дня два не текёт, потом ни с того ни с сего потечёт. Был на колоноскопии, после вывода из стомы камеры, крови не было. Приехал домой, мешок весь в крови. На следующий день снова всё чисто, через день снова кровь. Вот как то так. Попробую ещё больше отверстие делать и края выреза пластины защитить защитной пастой, посмотрю потом как и что.

Вот как раз, судя по Вашему рассказу, кровь течет не постоянно, а когда происходит надрез, повреждение краями пленки внутри фланцевого кольца. Любое легкое повреждение поверхности выводной части кишки сразу приводит к кровотечению той или иной продолжительности и тяжести. Например, еще кишка прижалась плотной одеждой сверху через мешок и как бы расплющилась, Вы сели, увеличили на это место образно нажим складками живота, края близко расположенной части пленки впиваются в нежную поверхность кишки. Как результат - ранение и течет кровь. Потом само перестает. Потом снова Вы наносите ранение. И опять течет кровь.

И какой тогда выход, что нужно сделать, чтобы кровь не текла?

Я Вам уже сообщил, что отступите еще на 3-4 мм по всему вырезаемому краю отверстия. Т.е. отведите чуть дальше эти края. Еще попробуйте их надрезать в глубину на 3 мм солнышком ножницами через 5 мм. Т.е. как лепестки получатся. Так меньше натяг по вырезанному краю будет.

Vitek-19642701,

Попробуйте на время другой КП. Например, однокомпонентный (по картинке я вижу, что у вас многокомпонентый). У него тонкая пластина, и если отступить 4 мм. от стомы, то края не будут задевать.

Спасибо за совет, буду экспериментировать.

Всем добрый вечер!

Подскажите, не обсуждался ли где-то на формуме вопрос о соотношении и необходимости КТ и ирригографии при РВО?

Я искал, не нашел.

Контрасная ренгенография толстой кишки позволяет увидить:общее состояние органа, его форму, изгибы и расположение;
сокращение стенок, моторику кишки;
эластичность и растяжимость стенок органа;
диаметр просвета кишки;
целостность слизистой оболочки;
функционирование илеоцекального клапана (кишечной структуры, в норме пропускающей каловые массы в одном направлении).Мне кажется что для подготовки РВО надо проходить или КТ или ПЭТ КТ.