8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

ЗАВТРАК

1

творог мёд и банан и одно яйцо варёное

2

яблоко сыр или апельсиновый сок

Обед

Уха

 

Паштет из печени и ложечка топленого масла на паштет

Чай

 

ПОЛДНИК

Смузи на воде

Стакан воды и половина пачки морожен. ягод

Ужин

 

Стэйк из курицы грудка с кабачками

На топленом масле

 

зелёный чай

 

ЗА три часа до сна

Желе

МОДУЛЕН - 230 гр.

 

Завтрак

 

1 омлет сыр чай

2 Банан в духовке 10 минут

Обед

Перчик с мясом

Яблоко

Ужин

Стэйк - курица грудка (завернуть в неё морковку и 20-30 минут в духовке)

Гарнир - белая цветная капуста 10 минут кусочки в соленой воде

 

за три часа до сна

Творог с мёдом и бананом

МОДУЛЕН 230 гр.

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн


КТО СКАЗАЛ, ЧТО У ВАС НЕТ ТУБЕРКУЛЁЗА? МАНТУ??? ))

img_8763

 

"Основная этиологическая роль при Болезни Крона, сторонниками инфекционной теории отводится  Mycobacterium paratuberculosis"

Перед тем, как назначают биологический препарат ХУМИРА, проводят тесты на туберкулёз.

Какие это тесты? МАНТУ???

Важное место отводится туберкулиновым пробам, преимущественно пробе Манту, которая может проводиться практически у всех пациентов, за исключением больных с кожными и аллергическими заболеваниями, острыми инфекциями, обострением соматических болезней. Туберкулиновые пробы дают положительный эффект менее чем в 50% случаев.


Этиологическая диагностика абдоминального туберкулеза является одним из труднейших разделов фтизиатрии. На материалах аутопсий неспециализированных стационаров показано, что даже в странах с высоким уровнем развития медицины более половины случаев туберкулеза этой локализации при жизни нераспознаются!!!
Несвоевременная диагностика абдоминального туберкулеза, в том числе Туберкулёза Кишечника, может быть обусловлена как субъективными, так и объективными факторами, в частности:
• недостаточной фтизиатрической настороженностью врачей общей лечебной сети;


Некоторые авторы рассматривают болезнь Крона как позднюю стадию туберкулезного процесса с развитием аутоиммунных реакций. В основе заболевания лежит закупорка лимфатических сосудов брыжейки с последующим развитием воспалительного отека стенки кишечника, образованием гранулемы с эпителиоидными клетками без казеоза. Различают острую и хроническую формы болезни..

Гипертрофическую форму ТК, сопровождающуюся утолщением стенки кишки, очень трудно отличить от терминального илеита (болезни Крона)…
В ряде случаев в биопсийном материале обнаруживается картина неспецифического воспаления, а микобактерии и эпителиоидные гранулемы с клетками Пирогова-Лангханса, составляющие основу гистологических изменений при туберкулезе, обнаружить не удается…

Туберкулезное поражение кишечника считается установленным при выявлении в ткани или биологических жидкостях микобактерий туберкулеза. Хотя современные методы культивирования микобактерий туберкулеза позволяют провести специфическую идентификацию выделенных микроорганизмов, однако этот процесс достаточно длительный. Время размножения микобактерий составляет 20-24 ч, а первичное выделение возбудителя из клинического материала требует от 4 до 8 недель!!!

Когда часть кишечника, имеется на гистологии, то никто не делает никаких исследований по этой версии заболевания. Кому нужно возиться от 4-х до 8-ми недель?


При вероятном диагнозе ТК показано проведение пробной противотуберкулезной терапии (ex juvantibus), диагностической лапароскопии или лапаротомии. ..

 

«MAP и Болезнь Крона
Достоверно доказана способность бактерии MAP инициировать и поддерживать инфекционный и воспалительный процессы в желудочно-кишечном тракте многих видов животных, включая приматов[2]. Некоторые животные, подверженные болезни Йоне вследствие заражения бактерией MAP:
Жвачные: крупный рогатый скот, овцы, козы, олени, лоси, антилопы, зубры
Псевдожвачные: ламы, верблюды, альпаки
Нежвачные: свиньи, лошади, кролики, куры, лисы, приматы[3]
 
Бактерия MAP также была обнаружена в значительно бо́льших количествах в тканях пациентов-людей с болезнью Крона по сравнению с пациентами с язвенным колитом и со здоровой популяцией[4].
 
В данный момент проводится третья (финальная) фаза клинических испытаний комбинированного препарата для лечения болезни Крона, нацеленного на уничтожение бактерии MAP и содержащего в одной капсуле антибиотики и антибактериальные препараты:
Кларитромицин 95 мг
Рифабутин 45 мг
Клофазимин 10 мг
Ежедневная дозировка — 5 капсул, продолжительность приёма — минимум 12 месяцев[5].
 
Протокол разработан австралийским гастроэнтерологом Томасом Бороди, ранее участвовавшим в разработке инновационной комбинированной терапии язвенной болезни желудка, нацеленной на уничтожение бактерии Helicobacter pylori.
 
Если в странах с развитой медициной, такие анализы бывают неинформативны, то у нас, тем более - лишь на уровне теории...
 
Более подробно на ovzk.blog
Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

ИММУНОДЕФИЦИТЫ ИММУННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Иммунодефицитами обозначают устойчивые изменения иммунного статуса, обусловленные дефектами одного или нескольких механизмов иммунного ответа. Различают несколько вариантов иммунодефицитов:

врожденные (первичные), возрастные (физиологические) — в раннем детстве, старческом возрасте,

приобретенные (вторичные), инфекционные (вирусиндуцированные).

 

Ключевую роль в обеспечении нормальной адаптации играет иммунная система.

Любой контакт с антигеном находится под иммунным контролем: сначала иммунная система «знакомится» с антигеном, запоминает его (а при новом контакте распознает чужеродное вещество) и, если он представляет опасность, уничтожает его (в случае болезнетворных микробов, ядов, токсинов); либо, если опасности для организма нет, проявляет по отношению к нему толерантность — невосприимчивость. Другим важным компонентом системы адаптации является кишечная микрофлора. Нормофлора, представленная бифидобактериями, лактобактериями и кишечной палочкой с нормальной ферментативной активностью, образует биопленку на поверхности кишечной стенки. При участии этой биопленки происходит переваривание и всасывание в кишечнике. Бактерии вырабатывают значительное количество ферментов, участвуют в обменных процессах и выполняют защитную барьерную функцию, в том числе по нейтрализации токсинов и аллергенов. Контроль над микробиологическими процессами в ЖКТ осуществляется опять же иммунной системой, которая толерантна к полезным бактериям, но реагирует на появление условно патогенной или болезнетворной флоры.

Нормальная адаптация к пище также зависит от работы верхних отделов ЖКТ (печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа). При правильном переваривании в верхних отделах происходит расщепление пищевых компонентов до безопасных размеров молекул, которые, не вызывая повреждения слизистой оболочки и биопленки, проникают в кровь.

Если все системы адаптации работают слаженно и нормально, антигены не становятся аллергенами, организм адекватно реагирует на окружающую среду, а также на пищу и многочисленные инфекционные агенты внутренней и внешней среды. Срыв систем адаптации приводит к неадекватному ответу, одним из проявлений которого является аллергия.

Большинство аллергических проблем начинаются в ЖКТ. Особенно это относится к аллергодерматозам, в том числе к атопическому дерматиту. В кишечнике постоянно находятся или транзитом проходят более 90% всех антигенов, с которыми контактирует человек, именно там находятся основные элементы противоаллергической защиты, а кишечная стенка содержит огромное количество иммунной ткани, что позволяет считать кишечник одним из ключевых органов иммунной системы. Если происходят какие-то нарушения в составе микробной биопленки, покрывающей на всем протяжении слизистую оболочку кишечника, то нарушается барьерная функция, в кровь из кишечника начинают поступать различные токсины и антигены, ставшие аллергенами.

 

Дефициты неспецифического звена

1. Дефициты системы комплемента:

— дефицит С1-компонента,

— дефицит С2-компонента,

— дефицит С3-компонента,

— дефицит С4-компонента,

— дефицит поздних компонентов комплемента,

— дефицит ингибиторов комплемента.

 

Хронический кожно-слизистый кандидоз нередко сочетается с гипер- IgE.

Характеризуется выраженным дефектом хемотаксиса фагоцитов и подавлением их киллинга за счет дефекта дегрануляции.

Пациенты страдают бактериальными инфекциями.

Воспалительная кишечная болезнь Крона. При БК отмечается подавление хемотаксиса.

 

Условно патогенные бактерии конкурируют с нормофлорой, постепенно ее вытесняют; глисты и лямблии угнетают кишечную микрофлору, подавляют ее ферментативную активность, к тому же вызывают нарушения работы верхних отделов ЖКТ. Формируется порочный круг: иммунные нарушения (одна из главных причин аллергии) приводят к появлению очагов хронической инфекции (которые также являются причиной аллергии) и дисбиоза кишечника, иммунитет начинает работать неправильно (на фоне дисбиоза) и развивается дисфункция верхних отделов ЖКТ (что тоже вызывает аллергию). Все причины взаимосвязаны, в итоге возникает сенсибилизация к любому антигену, превращающая его в аллерген. Реакции на пищу и прочие аллергены являются следствием внутренних процессов, которые привели к срыву адаптации, как правило, по механизму «псевдоаллергии», то есть без гиперпродукции IgE.

Из вышесказанного следует главный вывод: этиотропным лечением аллергии являются не элиминационные мероприятия (диеты и прочие ограничения), а комплексная терапия, включающая в себя иммунокоррекцию, микробиологическую коррекцию отклонений кишечной микрофлоры, коррекцию функциональных нарушений верхних отделов ЖКТ и борьбу с очагами хронической инфекции. Заниматься такими проблемами должны соответствующие специалисты: гастроэнтерологи-инфекционисты и иммунологи (поскольку ЖКТ и инфекции тесно связаны с иммунной системой).

 

ДИАГНОСТИКА.

Примерный план обследования ребенка с аллергическими реакциями может быть следующим:

Анализ фекалий на кишечную микрофлору (кал на дисбиоз).

Исследование функций верхних отделов ЖКТ (копрология, УЗИ органов брюшной полости).

Выявление антител к инфекциям (лямблиоз, хламидиоз, микоплазменная инфекция, токсоплазмоз, токсокароз, описторхоз, ЦМВИ, ВПГ, вирус Эпштейн-Барра).

Мазок из зева — бактериальный посев (выявление неспецифических очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей).

Исследование крови на IgE общий и конкретные аллергены (для дифференциальной диагностики между истинной аллергией и псевдоаллергическими реакциями).

Для детей первого года жизни достаточно только исследований на дисбиоз и копрологию. Исследования крови должны быть назначены при наличии анамнестических указаний (например, при выявлении соответствующих инфекций у кого-то из окружения ребенка), а также в случаях торпидного течения аллергии и неэффективности корригирующих мероприятий.

Исследования на хламидии и легочную микоплазму, а также мазок из зева обязательны для детей с респираторной аллергией, особенно при подозрении на бронхиальную астму. Выявление истинной аллергии на какие-то продукты — достаточно редкое явление, чаще всего бывает «псевдоаллергия«, «аллергия на все» является проявлением нарушенной адаптации и бесследно проходит после нормализации механизмов адаптации. Поэтому дорогостоящее исследование на аллергены чаще всего не обязательно.

 

Не ожидайте, что гастроэнтерологи могут полностью вывести больного БК, в состояние ремиссии. Каждый гастроэнтеролог в больнице, имеет маленькую зарплату и около двух десятков больных, с обострениями, в отделении, которых ведёт такой врач. А заведующие отделений гастроэнтерологии - имеют административную нагрузку, в дополнении ко всему. После работы, они должны иметь личную жизнь, время для учёбы и повышения квалификации.

 

Для лечения ВЗК, обязательно нужны дополнительные обследования и врачи других специализаций.

 

Например:

 

ИММУНОЛОГ

АЛЛЕРГОЛОГ

ИНФЕКЦИОНИСТ

ДЕРМАТОВИНЕРОЛОГ

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИЕТОЛОГ - ВОЗМОЖНО, ЕСЛИ ПОВЕЗЁТ

 

Истинными причинами аллергии являются: иммунные дисфункции, нарушения в ЖКТ (дисбиоз, нарушения функции верхних отделов ЖКТ), очаги хронической инфекции. В результате этих нарушений может возникнуть неадекватный ответ и сенсибилизация к любому антигену.

Аллергия — хроническое заболевание, требующее комплексного терапевтического подхода, с учетом истинных причин болезни.

Элиминационными мероприятиями, в том числе диетой, вылечить аллергические болезни нельзя. Диеты могут быть временными, вспомогательными.

Аллергические болезни находятся на стыке таких отраслей медицины, как иммунология, гастроэнтерология, инфектология. Поэтому специалисты в этих сферах должны обязательно привлекаться к противоаллергическим терапевтическим мероприятиям.

 

Болезнь Крона, принято считать аутоиммунным заболеванием.

Причин этого заболевания может быть много, как и у любого аутоиммунного заболевания. Многие истории больных ВЗК, начинаются ещё в детстве.

Например:

— Аллергия на детское питание, в первый год жизни
— Аллергия на коровье молоко
— Лимфаденит
— Аденоиды
— Мендалины
— Ринит
— Частые ОРЗ и ОРВИ
— Воспаление лёгких
— Антибиотики
— Прививки и вакцинация, в то время, когда здоровье ослаблено
— Недолеченные инфекции
— Поддельные лекарственные препараты
— Рафинированный сахар
— Некачественные продукты питания
— «Мак Дональд»-сы и иже с ними «предприятия быстрого питания»
— Ядовитые молочные и кисломолочные продукты системных магазинов
— Дерматиты
— Хронический тонзиллит
— Аллергии на бытовую пыль и пыльцу некоторых растений
— Жирная, острая пища и все жаренное
— Накопление канцерогенов
— Новые виды вирусов-мутантов
— Новые антибиотики
— Искусственные красители, разрыхлители, наполнители, пищевые добавки с индексом «Е», усилители вкуса и т.д.
— Бутилированная вода из пластиковых бутылок и газированные напитки
Все это убивает здоровье современного человека, ослабляя иммунную систему. Попадая на приём к участковому терапевту, мы сталкиваемся с системой здравоохранения.

Я не хочу обидеть грамотных врачей, но исходя из личного опыта, вспоминаю портреты участковых терапевтов. Кто может работать в поликлинике, в наш век капитализма и бесплатной медицины? Большинство таких врачей — троечники и среднестатистические неудачники, которые не смогли реализоваться в современной жизни и приговорены к соответствующей заработной плате. Расходуя свои 15 минут, на приём пациента, они едва успевают заполнить карточку. Главная задача такого «врача» — прикрыться бумагами протокола лечения, в отведённое время. Общие фразы, лечение «под копирку» и типовые диагнозы — вспоминаются особо отчётливо, когда выясняется, что лечение мнимых ОРВИ и ОРЗ антибиотиками, можно было избежать, т.к. в 80-ти процентах таких воспалений, причиной была — аллергия. Ни один участковый терапевт не объяснит, какой вред может причинить антибиотик, для иммунной системы.

КАЖДЫЙ УДАР АНТИБИОТИКАМИ — РАЗРУШЕНИЕ КИШЕЧНОЙ ФЛОРЫ.
40% иммунных клеток находится в кишечнике. Антибиотики бьют по иммунной системе.
После любого перенесённого заболевания, прежде всего, необходимо – восстановить нормальную кишечную микрофлору. Применения одного «линекса» — недостаточно. Кисломолочные продукты помогут восстановить флору. Если нет аллергии, то восстановить защитный слой слизистой желудочно-кишечного тракта, поможет овсянка: в любом виде — это и каша, и кисели, и настои цельного зерна.

После восстановления слизистой, можно употреблять клетчатку — свежие овощи и фрукты.
Необходимо пополнить организм запасами магния, цинка, селена, марганца. Они способствуют выработке антител. Источником магния является капуста, цветная, брокколи, белокочанная, свекла, редис, картофель, гречиха, овес, орехи, бобовые. Цинка много в моркови, свекле, овсе, горохе, фасоли, в черной смородине. Селена много в травах: мать-и-мачехи, чистотеле, боярышнике, ромашке, душице, алоэ.
Не рекомендуется без разрешения лечащего врача, если такой имеется, применять алоэ, золотой ус.

При нервных срывах, стрессах, депрессиях – только физические движения, могут не дать гормонам стресса произвести разрушительные действия в организме.

Патогены — вирусы, бактерии, простейшие, гельминты.

Иммунная система — это система органов и клеток, которые стоят на защите организма. Иммунитет бывает врожденный и приобретенный.
Каждый день, организм сталкивается с миллионами микробов, многие из которых являются патогенами, но благодаря иммунным реакциям болезни развиваются редко. Иммунная система может распознавать патогены, с помощью антигенов.
Клетки врожденного иммунитета умеют неспецифически (по антигенам, общим для разных групп чужеродных агентов) распознавать патогены и, привлекая другие иммунные клетки и молекулы, немедленно уничтожать их.
Генетической памятью, обладает иммунная система, а значит и реакция на ОРЗ, из памяти — адекватна патогенам, которые вызывают такое заболевание.
Приобретённая (адаптивная иммунная система), имеет более сложные взаимодействия с новыми патогенами, на поверхности которых имеются частицы антигенов. Задача клетки приобретённой иммунной системы — распознавать новых (маскирующихся) врагов, по следам признаков известных антигенов и сообщать — какой именно это антиген.

При нарушениях работы иммунной системы, реакция может быть слишком сильная или слишком слабая.

При ослаблении иммунных функций, накапливаются мутации ДНК и существенно повышается риск онкологии.

В случае аутоиммунного заболевания — иммунитет может проявлять агрессию к здоровым тканям организма, принимая их за чужеродные.

В иммунную систему входят органы – костный мозг, вилчковая железа, селезенка, лимфатическая железа с лимфатическими узлами, которых более 400, лимфатические узелки в кишечнике, аппендикс, небные миндалины. И важно чтобы суммарная реакция иммунитета, или иммунный ответ был сильным.

Болезнь Крона — аутоиммунное заболевание, при которым иммунитет проявляет агрессию к здоровым тканям кишечника, принимая их за чужеродные.

 

БОЛЕЕ ПОДРОБНО: ovzk.blog

 

 


ВЫПИСКИ ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ


 

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

Вчера состоялась плановая госпитализация в Морозовскую ДГКБ.
Гастроотделение переполнено, как обычно.
Сегодня - анализы, с утра.

К обеду - УЗИ. Опытнейшие УЗИ-сты! Это специалисты высочайшего класса. Даже после хирургической операции, они приходили к хирургам и сравнивали свои исследования с картиной, которую видел хирург. Великолепное современное оборудование и замечательные люди - профессионалы.

Результаты УЗИ - "хорошие"... Тьфу-Тьфу-Тьфу!

Фекальный Кальпротектин снизился за 3 недели на 100 единиц.
Теперь 322.4. Метронидозол работает + витамин D

На следующей неделе, надеемся, что успеем пройти колоноскопию и ирригографию. Заодно и анализы будут готовы.

В "Азбуке Вкуса", купили правильный творог, простоквашу Мечникова, правильный йогурт. Бананы, рыба на пару, тефтели, сок первого отжима без сахара. На завтра - омлет, сыр, сок, йогурт, нежирное мясо. Печёночные аладушки. Мёд. Вода, чай в пакетиках. Кипяток на этаже имеется. Завтра - 2 литра воды на день.

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

Болезнь Крона связана с энтеровирусом

Исследователи обнаружили, что когорта детей, страдающих болезнью Крона, имеет в своем кишечнике энтеровирусную инфекцию.

Это первый в истории случай, когда ученые открыли связь между воспалительным заболеванием кишечника и этим родом РНК-содержащих вирусов.
Новое открытие было опубликовано в международном специализированном журнале Clinical and Translational Gastroenterology.

Шведская команда исследователей провела большую работу с целью установить, какой именно тип вируса может ассоциироваться с болезнью Крона.

Они решили обследовать когорту пациентов с болезнью Крона на наличие различных РНК-содержащих вирусов в кишечнике, и сфокусировались на группе РНК-содержащих вирусов, называемых энтеровирусами. Эти микроорганизмы инфицируют клетки слизистой оболочки кишечника.

Для исследования была взята небольшая группа детей, страдающих болезнью Крона, а также группа сравнения из здоровых детей того же возраста. В кишечнике больных детей были выявлены признаки энтеровирусной инфекции.

Ученые идентифицировали энтеровирусы в ганглиях (нервных клетках) в глубине кишечной стенки. Вдобавок, в клетках слизистой и ганглиях были найдены особые рецепторы, что объясняет проникновение этих организмов в глубокие структуры кишечника. Интересно, что энтеровирусы у пациентов с болезнью Крона сохраняются в нервных клетках кишечника, а затем распространяются по нервным волокнам в другие части пищеварительного тракта.

Авторы сказали, что результаты исследования «впервые предположили существенную роль HEV-B в слизистой и нервных клетках кишечника у пациентов с илеоцекальной болезнью Крона (ICD)».

Вирус гепатита Е — возбудитель гепатита Е, ранее известного как гепатита ни-А, ни-В с фекально-оральным механизмом передачи. Описан впервые М. С. Балаяном и соавт. в 1983 г. по данным обследования экскретов добровольца, экспериментально зараженного материалом от больных ГЕ людей. По основным фенотипическим признакам ВГЕ мог бы быть причислен к семейству калицивирусов, однако состав и организация его генома полностью исключают эту таксономическую принадлежность. Можно лишь предполагать, что ВГЕ в единственном пока числе представляет отдельный род вирусов.

Идентификация ВГЕ ранее производилась методом иммуноэлектронной микроскопии, в настоящее время для этой цели широко используются кДНК гибридизация и ПЦР.

У 70 % больных наблюдается выраженный болевой синдром, проявляющийся еще в преджелтушный период и проявляющийся болями в эпигастрии и правом подреберье.

Большинство этих случаев вызваны вирусом генотипа 3, а также инфекцией вируса животного происхождения, обычно в результате употребления недостаточно подвергшегося тепловой обработке мяса животных (включая печень животных), и они не были связаны с контаминацией воды или других пищевых продуктов.

Передача

Вирус гепатита Е передается главным образом фекально-оральным путем в результате контаминации питьевой воды фекалиями. На этот механизм передачи приходится значительная доля клинических случаев этой болезни. Факторы риска гепатита Е связаны с плохой санитарией, в результате которой вирус в фекалиях инфицированного человека попадает в источники питьевого водоснабжения.

Были выявлены другие пути передачи, но на них, вероятно, приходится гораздо меньшее число клинических случаев.

Эти пути включают:

    потребление недостаточно подвергшихся тепловой обработке мяса или мясных продуктов, полученных от инфицированных животных;
    переливание инфицированных продуктов крови;
    вертикальная передача от беременной женщины ее плоду.

В эндемичных районах источником спорадических случаев может быть потребление сырых или не подвергшихся тепловой обработке моллюсков.

В районах с высокой эндемичностью этой болезни симптоматическая инфекция наиболее распространена среди молодых взрослых людей в возрасте 15-40 лет. В этих районах инфекция, хотя и возникает среди детей, часто протекает либо бессимптомно, либо в виде легкого заболевания без желтухи и остается недиагностированной.

Типичные признаки и симптомы гепатита включают:

    небольшой жар в начальной стадии, уменьшение аппетита (анорексия), тошноту и рвоту, продолжающиеся несколько дней; у некоторых людей могут возникнуть также боль в области живота, зуд (без поражений кожи), кожная сыпь или боль в суставах;
    желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), черную мочу и бледный стул;
    слегка увеличенную мягкую печень (гепатомегалию).

Эти симптомы часто неотличимы от симптомов других заболеваний печени и обычно продолжаются от одной до шести недель.

Случаи хронической инфекции гепатита Е зарегистрированы у людей с ослабленным иммунитетом, особенно у получателей трансплантатов и иммуносупрессивных препаратов с инфекцией ВГЕ генотипа 3 или 4.

В Китае разработана и получила лицензию вакцина для профилактики вирусной инфекции гепатита Е

 

Подробнее: ovzk.blog

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

Прошли обследования, в отделении гастроэнтерологии, Морозовской ДГКБ.

Анализы 2017 - в блоге ovzk.blog

Результаты биопсии разочаровали. Возможно, нам не подходит препарат Хумира (Адалимумаб). В ремиссию не вышли.
Язва на месте анастомоза, псевдополипы появились в прямой кишке.
Главное, что обнаружили по анализам - букет из трёх вирусов Герпеса!

В инструкции Хумиры, читаем противопоказания:
...Вирусные инфекции? Грибок? Папиллома - вирус? На фоне герпеса, полезло все, при инъекциях Адалимумаба.

Гастроэнтерологи и хирург, просто проигнорировали этот факт. Поэтому начинаем искать лечащего врача.

Возможно, у нас не Болезнь Крона?

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

Убираем все теоретически возможные варианты, которые отмечены в статистических данных, при Болезни Крона.

Гипатита Е у нас нет!

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

Kolos
Kolos аватар
Восстановлен.
Москва
Оффлайн

Все патогены, ждут ослабления иммунной системы.
Инъекции Адалимумаб, нам назначают, но иммунный статус - это то, что не интересует гастроэнтерологов, которых мы встречали раньше.

Болезнь Крона, принято считать аутоиммунным заболеванием. Мы имеем такой диагноз, но мы не встречались ещё с иммунологом.

CD 3+ у нас в норме. Соответственно о гиперактивности иммунной системы, по этим показателям, невозможно делать выводы.
Но все-таки, имеется надежда на то, что иммунитет у Максима, не такой уж агрессивный.

CD3 — поверхностный маркер, специфичный для всех клеток субпопуляции Т-лимфоцитов. Зрелые Т-лимфоциты отвечают за реакции клеточного иммунитета и осуществляют иммунологический надзор за антигенной саморегуляцией в организме. Т-лимфоциты выполняют в организме две важные функции: эффекторную и регуляторную. Эффекторная функция Т-лимфоцитов — специфическая цитотоксичность по отношению к чужерод­ным клеткам.Регуляторная функция (система Т-хелперы/Т-супрессоры) — контроль за интенсивностью развития специфической реакции иммунной системы на чужеродные антигены.

Причины повышения уровня CD3: Гиперактивность иммунитета. Острый и хронический лимфолейкоз. Синдром Сезари.

Причины снижения уровня CD3: Врожденные иммунодефициты. Инфекции с хроническим и затяжным течением. Туберкулез, лепра, ВИЧ-инфекция. Онкология. Т-клеточная лимфома, волосатоклеточный лейкоз. Тяжелые ожоги, обширные травмы. Ионизирующее излучение. Лечение цитостатиками, иммунодепрессантами. Недостаточность питания

Гиперактивность или гиперчувствительность иммунной системы — это нежелательная повышенная реакция иммунитета к какому-либо веществу. Иммунная система агрессивно и неадекватно реагирует на вполне безобидные вещества: некоторые виды пищи, плесень, пыль, шерсть животных, пыльца растений и т.д. Типичный пример избыточной реакции иммунитета — аллергия. Помимо этого, результатами гиперактивности иммунитета являются астма, атопический дерматит, аллергический ринит.

CD4 характерен для хелперных Т-клеток, представлен также на моноцитах, макрофагах, дендритных клетках.

Т-хелперы — это индукторы иммунного ответа. Они регулируют силу ответа на враждебный антиген и контролируют антигенную саморегуляцию.

Причины повышения уровня CD4: Аутоиммунные заболевания. Цирроз печени, гепатиты. Тромбоцитопения, приобретенная гемо­литическая анемия. Болезнь Вальденстрема. Тиреоидит Хашимото.

Активация антитрансплантационного иммунитета.

Причины снижение уровня CD4: Врожденные иммунодефициты. Инфекции с хроническим и затяжным течением. Туберкулез, лепра, ВИЧ-инфекция. Злокачественные опухоли. Тяжелые ожоги, обширные травмы. Ионизирующее излучение. Лечение цитостатиками, иммунодепрессантами. Недостаточность питания. Отсеиваем лишнее и получаем возможную причину снижение уровня CD4: цитостатики (Хумира).

НКТ-клетки (CD3CD16CD56)

НKТ-клетки имеют рецепторы, как НK-клеток, так и Т-лимфоцитов. Осуществляют регуляторную функцию, синтезируя цитокины.

Уровень (CD3+ CD16+ CD56+) повышен – при острых тяжелых воспалительных процессах, онкологических заболеваниях.
Значит у нас острый воспалительный процесс.

Уровень (CD3+ CD16+ CD56+) снижен – при аутоиммунных заболеваниях. Значит у нас нет аутоиммунного заболевания?