Я живу в Одессе, у меня колостома , работаю в обществе инваоидов-стомированых  "ОДЕССА-ИЛКО".

     К нам обратились больные, у которых через несколько лет после операции начала вываливаться кишка. Если кто не понимает, о чем я  - объясняю: этот кусочек кишки (стома) всё больше и больше "вылазит" наружу. Оба пациента пожилые. У первого кишка вылезла аж на 10 см, и процесс продолжался. Он человек очень пожилой, с целым букетом различных заболеваний. Один раз ему кишку вправали и подшили. Но в дальнейшем в операциях отказывали, мотивируя "слабым сердцем", "высоким давлением" и т.д. Рекомендовали постоянно вправлять кишку пальцем и ВСЁ ! За последний год этот пациент к нам ни разу не пришел, о его судьбе ничего не знаю.

    У второго пациента выпадение кишки началось недавно. По его словам, тоже никто не берётся оперировать, не дают никаких рекомендаций или направлений (съездите туда-то, обратитесь к тому-то). Только "вправляйте пальцем". Это несерьезно!  И даже тупо!   Не может быть, чтобы выпадение кишки было такой РЕДКОЙ и неразрешимой проблемой!

    Пэтому, очень прошу врачей и пациентов поделиться информацией на это тему.

1. Кто и где делает операции по "подшивке" выпадающего кишечника?

2.Как с выпадением бороьтся?

3.Как предотвратить выпадение?

  Потому что эта прблема возникла у людей не сразу, а через годы после операции.

    Кстати, тут же возникает вопрос о грыже стомированного участка живота. Через годик у меня наметилась небольшая грыжа. Боюсь, что она "подрастает". То же самое у моих приятельниц . Хотя я постоянно занимаюсь упражнениями, не лежу пластом. А у многих, очень многих пациентов (восновном пожилых) грыжи большие!  Мы( наше общество) общались с пациентами из Дании. Ни у кого (!) нет грыжи! Хотя со стомой люди живут уже годы и даже десятилетия!

КАК ИЗБЕЖАТЬ ГРЫЖИ?

Или тут дело в методике операции? В Дании их делают по-другому?

RISSA, у меня колостома вот уже 13-й год и я довольно-таки пожилая дама (72-й год). Ничего подобного, о чем вы пишете, у меня не наблюдается - ни выпадения, ни грыжи. НО, честно, задумалась - а вдруг и у меня такое будет? Понятно, что у пожилого человека мышцы становятся дряблыми, ведь старость - не радость. И "подшивка" будет действенна лишь тогда, когда опять же мышцы кишечника еще не полностью атонированы. А когда мышечный тонус кишечника снижается или полностью теряется , тут уж, как говорят "мы бессильны" (и врачи тоже) с этим бороться. И ничего не остается, как только вправлять, пока вправляется. Я бы носила более плотное белье (это я еще способна думать), а есть пожилые люди, коих большинство, когда наоборот носят что посвободнее.

Что касается врачебных наставлений, рекомендаций, советов - ой, о чем вы? Кто нас наставляет? Как у нас принято? Врач один, а нас у него много. Отсюда вывод - думай и береги себя сам.

По грыже почитайте тут http://www.rusmedserv.com/proct/pargrizh.htm У меня есть знакомый, который уж очень хотел "не терять физическую форму" при стоме, потому грузил себя физкультурой всяческой. Ну а дама при стоме, если и не занимается увлеченно фитнесом, сумки тяжеловатенькие и прочие домашние, на наш взгляд, не особо тяжелые нагрузки - это наша бытовуха. Беречься бы надо! Береженого Бог бережет. Подумайте, может и вы мало себя бережете? Всё должно быть в меру нашего здоровья. За границей, как мне кажется, пожилые люди себя очень берегут и отношение там другое. Может потому у них, я имею в виду стомированных, меньше проблем.  

Нашла про выпадение стомы здесь: http://www.proctology.dn.ua/stomi/oslojneniya-u-stomirovannix-bolnix.html

   Уважаемая Milusha!  Большое Вам спасибо за немедленный ответ и ссылку!  Прочла, теперь имею представление о реконструирующих операциях.

Хотя от других пациентов слышала, что врачи очень неохотно делают эти операции (я имею ввиду реконструирование стомы, связанное с грыжей). Врачи мотивируют это тем, что после операции вскорости грыжа опять появляется. Во всяком случае, так в Одессе.  Возможно, врачи и правы - если брюшной пресс слабый, это естественно.

   Остаётся одно - качать пресс упражнениями, плаваньем, не носить тяжести (я не ношу более 4 кг, и то редко!) и держатся до последнего!

   Кстати, я тоже уже не молоденька - мне скоро 60. В данном контексте это к лучшему.

   Всего хорошего -Rissa

   Уважаемая Ирина!  И Вам тоже большое спасибо за ответ и ссылку !

Прочла, посмотрела. Грустно это!  Самое досадное, что ответа - что с эвагинацией делать -так и нет!  И ответит этому пациенту я ничего не смогу!

Тоже, наверное, реконструирование, но - на усмотрение врачей. И опять же, я не поняла, почему у отних  кишка выпвдвет, а у других нет? Возможно, это связано с особенностями организма - у кого-то грыжа, а у кого-то эвагинация ?

  Ладно, вывод один и тот же на все случаи - "спасение утопающих - дело рук самих утопающих".  Хорошо, что хоть есть с кем посоветоваться!

Еще раз спасибо - всего Вам хорошего!

Rissa.

А я знаю, что в Российском научном центре хирургии, что на Абрикосовском переулке дом 2, в отделении колопроктологии (зав. Царьков Петр Владимирович) вставляют специальные сеточки для предотвращения грыжи и у кого она появилась. Так как не везде операции с выводом стомы делают правильно. Потом и получаются проблемы из-за того, что не так что-то пришили.

С подшитой сеточкой спокойно живет мой знакомый. Подшивали на ул.Саляма Адиля года 3-4 назад. А стома-стаж у него около 20 лет. Возраст 74 г.

И мне хирург сказал, что поставит сеточку. Вот бы найти схематичные рисунки, как это выглядит изнутри. Я пока не нашла.

Вот-вот! Мы (в бществе) предполагаем, что датчанам СРАЗУ ставят сеточки. Поэтому ни у кого нет грыж, несмотря на десятилетия болезни. А у нас это не практикуется   И что-то я не слышала, чтобы широко применялась сеточка при исправлении грыжи у колостомированных. Хирурги стараются не связываться.

Rissa, а вы тут в СТОМАКАБИНЕТЕ задайте вопрос КАЛАШНИКОВОЙ Ирине Анатольевне, думаю, что у нее есть что сказать по данному вопросу.