Вероника Кирсанова

Здравствуйте!

Судя по предоставленному фото, действительно развился пролапс (выпадение, выворачивание кишки через стому), только непонятно, какого отдела стомы - функционирующего или отключенного.

Пролапс происходит вследствие  физической нагрузки и анатомических особенностей выведенной кишки. Как правило, такие выпадения повторяются, поначалу кишка вправляется самостоятельно в положении пациента лежа. Впоследствии пролапс может затруднить опорожнение кишечника, вывернутая кишка может чаще подвергаться травмированию. Возможен некроз (омертвение) кишки из-за резкого перегиба сосудов, питающих кишку.  В ряде случаев избыточный вывернутый участок кишки удаляют оперативным путем.

В Вашем случае, ТОЛЬКО ПОСЛЕ ВПРАВЛЕНИЯ КИШКИ в брюшную полость в положении лежа, в качестве профилактики повторных выпадений, рекомендуется  постоянное ношение эластичного послеоперационного бандажа поверх калоприемника. Для большей эффективности, после вправления кишки и наклеивания калоприемника, на область стомы накладывается  пелот (тугой валик из ткани, рулон бинта), по размерам превышающий отверстие стомы на передней брюшной стенке. Эластичный бандаж должен плотно прижимать пелот. Для контроля опорожнения кишечника дренируемый конец мешка калоприемника выводят через щелевидный  горизонтальный разрез на бандаже  на уровне 1/3 - 1/2 мешка. Как правильно использовать бандаж, см. в прикрепл. файле.

Если  кишка самостоятельно не вправится, а величина выпавшего отдела кишки  (длина и объем за счет нарастающего отека) будут увеличиваться, кишка станет темно-багрового цвета нужно будет обратиься по скорой мед.помощи в больницу в хирургическое отделение.

С целью уменьшения отека выпавшей кишки, для облегчения ее вправления, можно прикладывать лед через калоприемник или полотенце.