den8888
Здравствуйте меня зовут Денис Соловей я из Сочи. у нас к сожалению нет стома терапевтов вообще!!!! вопрос:вокруг стомы язвочки болезненные. подскажите как избавиться .заранее спасибо!
Здравствуйте!
К сожалению, специалистов по работе со стомированными пациентами в нашей стране специально не готовят, нет такой специальности, только в некоторых городах открыты кабинеты реабилитации стомированных больных, но и их можно пересчитать по пальцам. Но постараюсь Вам помочь.
Вы не написали, когда, по какому поводу вывели стому, какая было проведена операция, какой конкретно продукцией по уходу за стомой Вы пользуетесь.
По представленному фото видно, что стома плоская, втянутая, изменения на коже вокруг стомы, скорее всего являются кожными гипергрануляциями.
Гипергрануляции кожи часто выявляются в переходной зоне между слизистой и кожей вокруг стомы. Разрастания соединительной ткани вокруг стомы отличаются от перистомальной кожи по цвету, нередко деформируют эту область, что приводит к протеканию кишечного содержимого под пластину, сопровождается зудом, иногда болью. При травме краем пластины калоприемника или уходе за стомой возможна повышенная кровоточивость гипергрануляций. Причиной возникновения гипергрануляций является механическое или химическое раздражение этой зоны, иногда не удаленные швы из области кожно-кишечного соединения.
.
В Вашем случае целесообразно прикрывать измененную кожу пастой герметик, лучше защитными кольцами или пластинкой вылепленной из пасты герметик в полоске, отверстие в пластине вырезать точно по размеру основания стомы (места, где кишка соединяется с кожей ). Необходимо использовать 2-х компонентную систему калоприемника, рассчитанную на 3-5 дней, чтобы меньше травмировать кожу вокруг стомы и обязательно с конвексной пластиной. Как ее выбрать и применять см. в прикрепл.файле
