Ludmila9
Прикрепила еще фото сидя и стоя и выписку.Очень беспокоят плотные фиброзные разрастания в области стомы.Ей больно сидеть. Легче лежа или стоя. Гистология-низкодифференцированная аденокарцинома рТ3N3. Химиотерапия прервана в виду гепатоксичности.Используем двухкомпонентные калоприемники колопласт дренируемые, вырезаем 25мм, но кожи открытой еще много. Антиклей, очиститель, защитный крем ,Геметик ConvaTec Stomahesive, мазь с цинком, пудра колопласт. Хирург научил меня бужировать, тк стома сузилась. Сейчас указательный палец входит. Показали уже не одному врачу, но никто не может объяснить причину затвердения и ничего не назначают чем и как можно полечить.
Здравствуйте!
Судя по фото и Вашему описанию, у пациентки развилось осложнение стомы: ретракция (погружение) и стриктура (сужение) как раз вследствие образования грубого плотного рубца. Бужирование стомы - мера временнная, вследствие постояннонй травматизации рубей мягче не станет. Консервативные мероприятия здесь не помогут. Для более безболезненного бужирования можно смазываить кожув области стомы мазью ЭМЛА или гелем Катеджель, Лидохлор
Что касается ухода, учитывая, что в положении "стоя и сидя" стома втянутая и плоская, показано применение двухкомпонентной системы с конвексной пластиной АЛЬТЕРНА ДИП. СМ. ПРИКРЕПЛ. ФАЙЛ.
Поводили ли Вы обследование после операции - колоноскопию и, главное, КТ орг. гр клетки, брюшной полости, малого таза с контрастированием? Если да, пришлите протоколы обследований. Так как, при отсутствии данных за распространение злокачественного процесса (метастазы и рецидив опухоли), и компенссированном общем состоянии , возможно проведение реконструктивно-восстановительной операции по ликвидации кишечной стомы, как максимум, реконструкция, переделка стомы, как минимум.
Если Вы захотите это сделать в нашем Центре, имеющем огромный опт в проведении такого рода операций, напишит.Обсудим, что для этого нужно сделать (обследование, получение направления из поликлиники по месту жительства)
